Кіріспе
Google Health денсаулыққа байланысты өнімдер портфеліне Google-дың денсаулық пен әл-ауқат бастамалары кіреді, оның ішінде Fitbit және басқа да мүмкіндіктер мен интеграциялар. Google Health 2008 жылы дәрігерлер, ауруханалар мен дәріханаларды тікелей байланыстыратын жеке денсаулық туралы ақпараттың қоймасын құруға тырысу ретінде басталды. Google Health жобасы 2012 жылы тоқтатылды, бірақ Google Health портфелі 2018 жылы қайта құрылды, 2022 жылы ол бөлек бөлім емес, "жігер" ретінде қайта сипатталды. 2024 жылдан бастап Google Health басқа Google өнімдеріндегі бірқатар мүмкіндіктерді, сондай-ақ MEDITECH Expanse сияқты үшінші тараптың электрондық денсаулық сақтау жазбалары үшін Google Cloud Studio интеграциясын сипаттайды.
Google Health encompasses the health and wellbeing initiatives of Google, including Fitbit and a range of other features and integrations. Google Health started in 2008 as an attempt to create a repository of personal health information in order to connect doctors, hospitals and pharmacies directly. The Google Health project was discontinued in 2012, but the Google Health portfolio re established in 2018 before being redescribed in 2022 as an "effort" rather than a distinct division. As of 2024, Google Health describes a range of features across other Google products, as well as the Google Cloud Studio integration for third party electronic health records, such as MEDITECH Expanse.
Fitbit және тұтынушылардың денсаулығы
2019 жылдың қарашасында Google Fitbit сатып алу жоспарларын жариялады, компания "Fitbit денсаулық және сауықтыру деректері Google жарнамалары үшін пайдаланылмайды" деп қосты. 2020 жылдың ақпан айында Еуропалық деректерді қорғау кеңесі деректерді жаппай біріктіру туралы құпиялылық мәселесін білдірді. 2020 жылдың тамызында ЕО реттеушілері келісімге қарсы бәсекелестікті тексеру жоспарларын жариялады. Сатып алу 2021 жылдың қаңтар айында аяқталды. 2021 жылы Google Health тұтынушылардың денсаулық сақтау саласының бір бөлігі FitBit бөлімшесіне ресми түрде көшірілді.
COVID-19 пандемиясы
"Google Health-тің өмірінің төрттен бірі коронавирус пандемиясы кезінде өтті, және бұл оның іздеу мақсаттарына, денсаулық сақтау қызметкерлерімен серіктестіктерге және компаниядағы ынтымақтастыққа назар аударуға көмектесті", - деді бас денсаулық сақтау қызметкері Карен ДеСальво 2020 жылдың тамызында. Ол YouTube, Maps, Google Assistant және Google іздеуін тұтынушыларға "Дискавери-дан-акцияға жол" деп аталатын денсаулық сақтау тәжірибесінде басшылыққа алғысы келетінін сипаттады. Бұл жергілікті тексеру орындарын іздеу, дәрігерлерді іздеу және кездесуді ұйымдастыруды қамтиды. 2020 жылдың сәуір айында Google Health өнімдерінің менеджменті директоры Джули Блэк Google Карталарында медициналық бизнестерге виртуалды көмек көрсетуді жариялады. "Тез жәрдем" дегенді іздеу Live Health Online, AmWell және Doctor on Demand сияқты кеңінен қол жетімді виртуалды көмек платформаларын көрсетеді. 2020 жылдың тамызында Google телемедициналық компания AmWell-мен серіктестік және инвестиция туралы жариялады. Екі компанияның мақсаты - өздерінің телемедициналық қызмет саласындағы технологиялық мүмкіндіктерін, соның ішінде жасанды интеллект пен ынтымақтастық құралдарын пайдалану. Google Cloud компаниясы Amwell компаниясына 100 миллион доллар инвестиция салады.
Экспозиция туралы хабарлау жүйесі (ЭНС)
2020 жылы Apple және Google өздерінің операциялық жүйелеріне өзгерістер енгізу туралы жариялады, олар пайдаланушыларға экспозиция туралы хабарлауды қамтамасыз етеді. Бас денсаулық сақтау қызметкері Карен ДеСальво жеке өмірге қатысты мәселелер GPS-тің орнын анықтаудың орнына Bluetooth-қа негізделген жақындық сигналдарын қолданудың жолын қарастырғанын атап өтті. Ұлыбританияда NHS әзірлеген қосымшаны қолданушылар қолдады, нәтижесінде 1,7 млн. адам зардап шекті. Алайда, 2022 жылға қарай Apple және Google-дің экспозиция туралы хабарлама жүйесін пайдаланатын қосымшаларды қолдану АҚШ-тың көптеген штаттары үшін бір цифрдан аспады. Басқа елдер Google-дің жүйесін қолданбауды таңдады, олар орналасуды қадағалауды таңдады. Оның орнына, кейбірде бұрын қоғамдық денсаулық сақтаудың төтенше жағдайы үшін арнайы заңдар жасалып, үкімет органдарына орналасуды бақылау мен транзакция дерекқорын пайдалануға рұқсат етілді. Оңтүстік Кореяда жергілікті билік ұялы телефонның орналасуын анықтаған мәліметтерді пайдаланып, Итаэвон қаласында болған жаппай зардап шеккен оқиғаға жақын жердегі 60 000 адамды анықтады. Ауру жұқтырған адамдарға хабарланды, кейбіреулеріне карантинге отыруды өтінді, нәтижесінде 246 жағдай ғана анықталды. Жеке өмірдің құпиялылығын қорғаушылар мекен-жай деректерін осылай пайдаланудан алаңдаушылық білдірді.
Other countries had elected not to use the Google framework has opted for location tracking. Instead, some had special laws previously created for the public health emergency, allowing government use of location tracking and transaction databases by government authorities. In South Korea, authorities using cellphone location data had identified 60,000 people near a mass exposure event in Itaewon. Affected individuals were notified, with some asked to self quarantine, resulting in only 246 cases from the exposure. Privacy advocates expressed concern over the use of location data in this way.
Google денсаулық зерттеулері
2020 жылдың соңында Google Android телефондары үшін Google Health Studies қосымшасын ұсынды, ол Apple ResearchKit және Research App-пен бәсекелесе бастады. Денсаулық зерттеулері қосымшасындағы алғашқы зерттеулер COVID-19 сияқты тыныс алу ауруларына бағытталған. Google өзінің Health Studies қосымшасында құпиялылық пен қауіпсіздікті жақсарту мақсатында федерацияланған оқытуды іске қосты. Google Health Studies қосымшасы Apple Research компаниясының бәсекелес қосымшасы байқаусызда сұралғаннан көп денсаулық туралы деректерді жинағандығы туралы жаңалықтардың ортасында енгізілді. Apple компаниясы зерттеу барысында 30 күндік қосымша мәліметтер жиналды, бұл зерттеу барысында талап етілмеген. Зерттеуге қатысушыларға жіберілген электрондық хаттарға сәйкес, қосымша деректер жойылған және Apple ешқашан оларға қол жеткізбеген.
Google Care студиясы
2023 жылдың наурызында электрондық денсаулық сақтау жазбаларын шығаратын компания MEDITECH компаниясының бас директоры Google Health-ті "іздестіру және қорытындылау мүмкіндіктері" бар өнім ретінде атады. Сол айдың соңында Google Health және MEDITECH компаниясы Google Care Studio өнімін MEDITECH компаниясының соңғы EHR өнімдері Expanse-ге қосу үшін серіктестік туралы жариялады.
Серіктестіктер
Google Health-тің қазіргі серіктестері арасында Apollo Hospitals, Aravind Eye Hospital, Ascension, CIDRZ, Mayo Clinic, Northwestern Medicine, Rajavithi Hospital, Sankara Nethralaya және Stanford Medicine бар. Google Health (20082012) бастапқы нұсқасы, басқа да Google өнімдері сияқты, тұтынушылар үшін тегін болды. Алайда, басқа Google қызметтерінен айырмашылығы, Health-те жарнама жоқ. Google компаниясы бұл қызмет арқылы қалай ақша табуды жоспарлағанын айтпаса да, Wall Street Journal журналының мақаласында Google компаниясы "болашақта [жарнаманы] жоққа шығармайтынын" айтты. Google 2007 жылы АҚШ-тың патенттік өтінімі No 2007282632 "Электрондық медициналық жазбалар жүйесінде жарнамаларды ұсыну әдісі мен аппараты" деп тапсырды. Google Health (2008 жылдан 2012 жылға дейін) келесі серіктестерден медициналық және/немесе дәрі-дәрмек рецепті туралы ақпаратты импорттады: Allscripts, Anvita Health, The Beth Israel Deaconess Medical Center, Blue Cross Blue Shield of Massachusetts, The Cleveland Clinic, CVS Caremark, Drugs. Com, Healthgrades, Longs Drugs, Medco Health Solutions, Quest Diagnostics, RxAmerica және Walgreens. Бұл компаниялар үшін ең жақсы нұсқалар. 2010 жылдың қаңтар айында Withings WiFi Body шкаласы Google Health пайдаланушыларына өздерінің салмағы мен басқа да деректерін онлайн-профильдеріне үздіксіз жаңартуға мүмкіндік береді. Денсаулық сақтау деректері басқа провайдерлерде орналасқан пайдаланушылар өз деректерін қолмен енгізуге немесе Google Health серіктесіне қызмет көрсету үшін ақы төлеуге тура келді. MediConnect Global осындай серіктестердің бірі болды; ақы төлесе, олар бүкіл әлемдегі пайдаланушының медициналық жазбаларын алып, оларды оның профиліне қосады. 2009 жылы қосымша ыңғайлылық сұранысына жауап ретінде Google Health телемедициналық қызметтермен қарым-қатынас орнатуды бастады, бұл олардың пайдаланушыларына телемедициналық консультациялар кезінде ортақ деректерді онлайн медициналық жазбалармен үйлестіруге мүмкіндік береді.
Құпиялылық мәселесі
Google Health бастапқыда жеке адамдар ұсынған медициналық ақпаратқа қол жеткізе алатын қызмет болды. Ол адамның медициналық деректерінің бірде-бір бөлігін оның нақты келісімі мен әрекетінсіз іздеген жоқ. 2008 жылы "Нью-Йорк таймс" газетінде Google Health-тің алғашқы пайда болуы туралы мақала жарияланып, онда құпиялылық мәселесі талқыланып, "аурушылар Google-тың медициналық деректерін үлкен технологиялық компанияда сақталған жеке медициналық мәліметтері қауіпсіз болмауы мүмкін деген қорқынышпен бас тартпаған көрінеді" деп жазылған. Басқалар Google Health қазіргі "қағаз" денсаулық сақтау жазба жүйесіне қарағанда жеке болуы мүмкін деп санайды, өйткені адамдармен қарым-қатынас азайды.
DeepMind Health және NHS
2017 жылы DeepMind компаниясы, Google компаниясына тиесілі, Ұлыбританияның ақпарат қорғау заңдарын орындамаған деп табылды, деп хабарлайды Ұлыбританияның ақпарат комиссарының кеңсесі. DeepMind денсаулық сақтау бөлімі 2016 жылдың басында құрылған болатын. DeepMind компаниясы Империал колледжінің Доминик Кинг пен Лорд Ара Дарзи жасаған "Харк" деп аталатын тапсырмаларды басқару бағдарламасын сатып алды. Deepmind Health сонымен қатар NHS Royal Free Hospital-мен бірге Streams деп аталатын қосымшаны жасап жатыр, ол бүйрекке ауыр зақым келген науқастарды бақылауға көмектесті. Кейіннен 2019 жылдың соңында Google Health-ке ресми түрде қосылды.
Чикаго университеті
2019 жылдың маусым айында Чикаго университеті, оның медициналық орталығы және Google пациенттердің жазбаларын ортақтастыру туралы әлеуетті топтық іс бойынша сотқа берілді. Федералды судья 2020 жылдың 4 қыркүйегінде пациенттердің деректерін қорғау туралы талап арызын қабылдамады. Бұл топтық іс-қимыл туралы талап арыз беруші Мэтт Дайнерштейн және оның адвокаты Джей Эдельсон ұсынған. Университет топтық іс жүргізу жөніндегі адвокат Эдельсонның бәсекелес компанияның инвесторы ретінде мүдделер қақтығысына ұшырауы мүмкін екенін атап өтті. 2019 жылы берілген заңдық өтінішке сәйкес, Эдельсон және оның заң серіктестері "Шикаго университетінің дәрігері Эдельсонның жұбайы құрған Quant HC компаниясының" қызметкерлері мен директорлары ретінде қаржыландырып, ұйымдастырып, қызмет атқарды. Quant HC, ECART деп аталатын медициналық бағдарламалық жасақтаманы шығарды және 2012 жылы құрылғаннан бастап Эдельсон мен оның әйелінен бастапқы инвестиция ретінде 600,000 доллар алды.
Аспанға көтерілу денсаулығы
2018 жылы Project Nightingale АҚШ-тың ең ірі денсаулық сақтау жүйелерінің бірі Ascension компаниясымен серіктестік орнатты. 2019 жылдың қарашасында Google инженерлері Ascension-тің медициналық жазбаларына қол жеткізгендігі туралы хабарланды, өйткені олар өнімдер жасап жатқан еді, нәтижесінде АҚШ үкіметі серіктестік туралы тергеуді бастады. 2019 жылдың желтоқсаны мен 2020 жылдың наурызы аралығында АҚШ сенаторларының бір тобы жоба туралы және денсаулық сақтаудың құпия мәліметтерін қалай қорғау туралы қосымша ақпарат сұраған. Алайда, құқықтық бақылаушылар, HIPAA-ға сәйкес, Google пен Ascension арасындағы бизнес серіктестік келісімін келтіре отырып, HIPAA федералды құпиялылық заңын бұзу болған жоқ деп атап өтті. Басқа денсаулық сақтау мамандары IQVIA, UnitedHealth Optum Labs және Symphony Health, IBM Watson Health (Truven Health) сияқты компаниялар "денсаулық сақтау деректерін сатудан пайда табады, ал оны жинаған адамдар оны қалай пайдалануды бақыламайды. Олар бұған ешқандай ақы да алмайды". Мысалы, IQVIA, ірі фармацевтикалық зерттеулер мен маркетинг конгломераты, олардың 10 мың қаржылық құжаттарында 600 миллионнан астам науқастың деректері бар екенін атап өтті. Басқа ақпарат құралдарында Google заңсыз ештеңе істемегенін, бірақ Google-дың басқа мақсаттары туралы сұрақтар туындағанын атап өтті. Google компаниясының атқарушы директоры Тарик Шаукат ресми мәлімдемесінде деректерді дәрігерлер мен медбикелерге көмек көрсетуді жақсартуға арналған құралдарды беруде пайдаланатынын жазды: "Біз Ascension клиникалық сапа мен пациенттердің қауіпсіздігін жақсартуға қолданатын құралдарды ұсынуды мақсат етеміз". Кейін ресми хабарламада Ascension пациенттерінің деректері Google тұтынушыларының деректерімен біріктірілмейтіндігі түсіндірілді. "HIPAA және BAA-ға сәйкес біз клиенттермен қол қоямыз, пациенттердің деректері клиенттерге арналған құралдарды ұсынудан басқа мақсаттарда қолданылмайды" деп жазылған.
Facebook-тағы аурухана деректері жобаларымен салыстыру
Google-дің деректерді біріктірмеуге берген уәдесі Facebook-тің денсаулық сақтау деректерімен байланысқан әрекетіне қарама-қайшы болды. Google денсаулық туралы деректерді тұтынушылар деректерімен біріктірмейміз деп ескерсе, Facebook электронды денсаулық сақтау деректерін тұтынушылар деректерімен біріктіруге тырысқан. Кардиолог Фредди Абноуси бастаған Facebook-тің "Building 8" жобасы "денсаулық сақтау жүйесінің өз пациенттері туралы білетінін (мысалы: адам жүрек ауруымен ауырады, жасы 50 -де, 2 дәрі-дәрмек қабылдап, осы жылы ауруханаға 3 рет барды) Facebook білетіндермен (мысалы: пайдаланушы 50 жаста, 3 баласы бар, ағылшын тілі негізгі тіл емес, көп хабарлама жіберу арқылы қоғамда белсенді түрде қатысады) біріктіруге тырысты".
Fitbit компаниясын сатып алу және Еуропалық комиссия
2020 жылдың тамызында, Google FitBit сатып алуды бастаған кезде, Еуропалық комиссия Google-дің Fitbit денсаулық сақтау аппараттарынан жиналған деректерді пайдалану мүмкіндігін зерттей бастады. Комиссия бәсекелестікке, FitBit және Google деректерін цифрлық денсаулық сақтау секторында біріктірудің әсеріне және бәсекелестердің киілетін құрылғыларының смартфондар үшін Google-дің Android операциялық жүйесімен өзара іс-қимыл жасауына әсер етуіне қатысты алаңдаушылық білдірді.
Бәсекелестер мен байланысты компаниялар
Google компаниясының Alphabet, Inc. компаниясы Verily, Calico және DeepMind компанияларымен денсаулық сақтау саласында белсенді жұмыс істейді. 2020 жылдың шілдесінде Verily компаниясы "бір-біріне тәуелсіз" әрекет етіп жатқаны сипатталды, ал Verily компаниясының бас атқарушы директоры Эндрю Конрад екі компания арасындағы "қақтығысты" тоқтатып, тығыз ынтымақтастық орнатуды қалайды. 2011 жылдың 7 желтоқсанында MediConnect Global осындай мүмкіндікті жариялады, ол Google Health пайдаланушыларына жеке медициналық жазбаларын MyMediConnect шотына көшіруге мүмкіндік береді. Google Health - бұл көптеген бәсекелестермен жеке денсаулық сақтау қызметі (PHR), оның ішінде басқа меншік PHR жүйелері және Microsoft HealthVault, Dossia және ашық бастапқы Indivo жобасы сияқты ашық бастапқы коды бар. 2018 жылы АҚШ-тың электрондық медициналық жазбалар (ЭДҚ) ауруханалық нарығында Epic, Cerner, MEDITECH және CSPI (Evident Thrive) 28%, 26%, 9% және 6% -ға тең ең жоғары нарықтық үлеске ие болды. 500 төсек-орындықтан асатын ірі ауруханалар үшін Epic және Cerner 2019 жылы 85% -дан астам нарық үлесіне ие болды.
Microsoft компаниясы
2011 жылдың 18 шілдесінде Microsoft компаниясы Google Health клиенттеріне өздерінің жеке денсаулық туралы мәліметтерін веб-базалық Microsoft HealthVault шотына беруге мүмкіндік беретін құрал шығарды. HealthVault Америкалық жүрек қауымдастығы, Джонсон және Джонсон және Allscripts компанияларымен серіктестік құрды. 2019 жылдың қарашасында Microsoft HealthVault жабылды және пайдаланушыларға өз жазбаларын Get Real Health және FollowMyHealth-ке көшіру ұсынылды.