АҚШ-тың ең ірі мемлекеттік денсаулық сақтау жүйесінің тарихы және қызметі

Кіріспе

Мемлекеттік ауруханалар мен поликлиникалардың операторы

Тарих

1736 жылы HHC-нің ең көне ауруханасы – Беллвью ауруханасы, мемлекеттік жұмыс үйі мен түрменің жоғарғы қабатында шешек және басқа жұқпалы ауруларға арналған емхана ретінде құрылды. Беллвью ауруханасы 1825 жылы ресми түрде аталды. 20 ғасырдың басында Беллвью медицина колледжі Университет медицина колледжімен бірігіп, кейіннен Нью-Йорк университетінің медицина колледжіне айналды. 1920 жылы Беллвью Балалар психиатриялық қызметін құрды, ол АҚШ-та балалар аутизмін зерттеуге және бала психиатрларын даярлауға арналған алғашқы бағдарлама болды. Беллвью осы күнге дейін жан-жақты педиатриялық қызметтер мен танымал психиатриялық қызметтерді, сондай-ақ жоғары бағаланған жедел және травматологиялық қызметтерді ұсынып келеді. Беллвью Нью-Йорк университетінің медицина мектебінің негізгі оқу ауруханасы болып табылады. HHC-нің басқа ауруханалары 19 ғасырдың соңында және 20 ғасырдың басында мен ортасында құрылды. 1965 жылы Medicare және Medicaid жүйелері құрылды және ол муниципалдық ауруханалар жүйесінің кірісінің 86 пайызын құрады. Жеке медициналық сақтандыруы бар пациенттер жеке ауруханаларды пайдалануды қаласа, ал Medicaid үкіметтік бағдарламаға жататын азаматтардың санын арттырды. Осының салдарынан Нью-Йорк қаласындағы ауруханалар пациенттер саны мен қаржыландырудың күрт төмендеуін бастан өткерді. 1967 жылы жасалған зерттеуге сәйкес, екі жылдан кейін Нью-Йорк қаласындағы мемлекеттік ауруханалардағы жағдай мен күтім сапасы өте нашар болды. 1969 жылы Нью-Йорк штаты HHC-ні құрды, ол қалалық ауруханалар мен басқа да денсаулық сақтау мекемелерін басқару үшін қалалық ауруханалар департаментін алмастырды. HHC жеке кіріс пен қаржыландырудан пайда алуға мүмкіндік беру үшін мемлекеттік емес мекеме ретінде құрылды. Бірақ HCC-нің қаржылық жағдайы құрылғаннан бері уақыт өте келе өзгеріп отырады және тұрақсыздық кезеңдерін бастан өткерді. HHC жүйесіндегі ең танымал аурухана – Беллвью ауруханасы, ол АҚШ-тағы ең көне мемлекеттік аурухана. Беллвью Нью-Йорк қаласында ауруға шалдыққан немесе жарақат алған АҚШ президенті мен басқа да әлемдік көшбасшыларды емдеуге тағайындалған аурухана. HHC – АҚШ-тағы ең ірі қалалық денсаулық сақтау жүйесі, оның жылдық кірісі 10,9 миллиард доллар, 1,4 миллион пациентке қызмет көрсетеді, оның ішінде 475 мыңнан астам сақтандырылмаған қала тұрғындары бар, 190-нан астам тілде аударма қызметтерін ұсынады. Ұйымның бас кеңсесі Манхэттеннің Азаматтық орталық ауданындағы Уорт көшесі, 125 мекенжайында орналасқан.

In 1736 HHC's oldest hospital, Bellevue Hospital, was founded as an infirmary for smallpox and other contagious diseases on the top floor of a public workhouse and jail. Bellevue Hospital was formally named in 1825. At the turn of the 20th century, Bellevue's medical college merged with University Medical College into what would later become the New York University College of Medicine. In 1920, Bellevue founded the Children's Psychiatric Service, the first program in the United States devoted to the study of child autism and training child psychiatrists. Bellevue continues to provide through this day comprehensive pediatric services and renowned psychiatric services, as well as highly regarded emergency and trauma services. Bellevue remains the principal teaching hospital for its affiliated New York University School of Medicine. HHC's other hospitals were founded in the late 19th century and early to mid 20th century. In 1965, Medicare and Medicaid were created and quickly accounted for 86 percent of the income received by the municipal hospital system. Patients with private insurance opted to use private hospitals and Medicaid raised its eligibility. As a consequence, New York City hospitals saw patient numbers and funding decline precipitously. According to a 1967 study just two years later, the conditions and quality of care at public hospitals in New York City were deplorable. In 1969, New York State created HHC to replace the city's Department of Hospitals in operating city hospitals and other health care facilities. HHC was formed as a quasi public agency to enable it to benefit from private revenues and funding. HCC's fiscal condition nevertheless has varied periodically since its formation, and it has gone through periods of instability. The most well known hospital in the HHC system is Bellevue Hospital – the oldest public hospital in the United States. Bellevue is the designated hospital for treatment of the President of the United States and other world leaders if they become ill or injured while in New York City. , HHC is the largest municipal healthcare system in the United States with $10.9 billion in annual revenues, serving 1.4 million patients, including more than 475,000 uninsured city residents, providing services interpreted in more than 190 languages. The organization is headquartered at 125 Worth Street in the Civic Center neighborhood of Manhattan.

Сыйлықтар мен гранттар

HHC соңғы жылдары сапалы қамқорлығы мен инновациялық қоғамдық бағдарламалары үшін бірнеше марапаттар мен гранттар жеңіп алды. 2006 жылы Федералдық Medicare және Medicaid қызметтері орталығының (CMS) жүргізген зерттеуі HHC-де жүрек шабуылы, жүрек жеткіліксіздігі және пневмония салаларындағы қызмет сапасы Нью-Йорк қаласындағы ең жоғары деңгейде екенін көрсетті. Грант бойынша HHC 2001 жылдың 11 қыркүйегінде Әлемдік сауда орталығы ғимараттарының құлауынан тікелей зардап шеккен тұрғындар, студенттер және басқа да адамдарға медициналық тексерулер, диагностикалық зерттеулер, бағыттар мен емдеу қызметтерін ұсынады. HHC-ге берілген басқа да гранттар нәрестелік күтімге қолжетімділікті кеңейтуге және денсаулық сауатын төменгі деңгейдегі пациенттер арасында жақсартуға бағытталған.

Технологиялық жүйелер

Соңғы жылдары HHC өзінің кең ауқымды электрондық денсаулық картотекасын (электрондық медициналық жазба ретінде де белгілі) қамтитын, жоғары деңгейдегі клиникалық ақпараттық жүйесі үшін танылды. HHC мемлекеттік ауруханалары клиникалық ақпараттық технологияны пайдалануы үшін Николас Э. Дэвис сыйлығын жеңіп алды. HHC президенті Алан Авилес денсаулық сақтау саласындағы жетістіктерді арттыру үшін ақпараттық технологияны табысты қолданғаны үшін Денсаулық сақтау ақпараттық және басқару жүйелері қоғамы мен «Қазіргі заманғы денсаулық сақтау» журналынан «CEO IT жетістіктері» сыйлығын алды. Ал HHC-нің Солтүстік Бронкс денсаулық сақтау желісі қауіпсіздік, сапа, клиенттерге қызмет көрсету, бизнес-процестер және кадрларды оқыту салаларында ақпараттық технологияны қолданғаны үшін қатарынан төрт жыл бойы «Ауруханалар мен денсаулық сақтау желілерінің ең дамыған жүйесі» сыйлығына ие болды.