Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Асқазан-ішек жолының алдыңғы бөлігі
Anterior part of the gastrointestinal tract
Адамдағы алдыңғы ішек – асқазан-ішек жолының алдыңғы бөлігі, дистальды өңештен бастап, өт құбығының кіреберісіне дейін, он екі елі ішектің бірінші жартысына дейін созылады. Асқазаннан кейін алдыңғы ішек мезентерия арқылы іш қабырғаларына бекітіледі. Алдыңғы ішек эндодермадан пайда болады, примитивті ішектің бүктелуінен дамиды және даму барысында ортаңғы және артқы ішектерден ерекшеленеді. «Алдыңғы ішек» термині көбінесе примитивті ішектің алдыңғы бөліміне қатысты қолданылса да, ересек ішегінің құрылымдық бөліктерін де осылай сипаттауға болады. Қабырғалардың қиылысының астындағы эпигастрий аймағындағы ауырсыну көбінесе ересектердің алдыңғы ішегіндегі құрылымдардың зардабын көрсетеді.
The foregut in humans is the anterior part of the alimentary canal, from the distal esophagus to the first half of the duodenum, at the entrance of the bile duct. Beyond the stomach, the foregut is attached to the abdominal walls by mesentery. The foregut arises from the endoderm, developing from the folding primitive gut, and is developmentally distinct from the midgut and hindgut. Although the term “foregut” is typically used in reference to the anterior section of the primitive gut, components of the adult gut can also be described with this designation. Pain in the epigastric region, just below the intersection of the ribs, typically refers to structures in the adult foregut.
Жүйке жүйесі
Энтерикалық жүйке жүйесі – жүйке жүйесінің негізгі бөлімдерінің бірі, ол нейрондық гребеннің жасушаларынан пайда болады. Сүтқоректілерде ол ішек қабырғасының бойында орналасқан, қызыл ішекпен аяқталатын және асқазаннан басталатын екі концентрлі сақинадан тұратын, өзара байланысты көптеген ганглиялардан құралған. ЭНС-тің басты функциясы – асқазан-ішек бездерінің секрециялық белсенділігін және асқазан-ішек қабырғасының перистальтикасын реттеу. Ішек-қарынның ерте даму кезінде, өңеш едәуір ұзарады, туғаннан кейінгі пропорционалды өлшемдеріне жетеді. Сонымен қатар, асқазан дорсальды және вентральды бағытта асимметриялық түрде кеңейе бастайды. Бұл асимметриялық кеңею екі иілімді құрайды, мұнда вентральды жақ кіші иілімді, ал дорсальды жақ үлкен иілімді жасайды. Омыртқалы жануарлардағы тіндердің дифференциациясын анықтайтын үлгілер бірнеше hox гендеріне, морфогендік соник егежге және sox2 және sox9 сияқты транскрипциялық факторларға тәуелді. Жақындағы зерттеулер көрсеткендей, көптеген ішек-қарын ақаулары осы сигналдық жолдардың бұзылуынан туындайды, сонда соник егеж генін жоқ еткен тышқандарда эзофагеальді атрезия/стеноз, трахеоэзофагеальді фистула және тыныс алу жолдарының аномалиялары бар пациенттерде байқалатын сияқты фенотиптер көрінеді.
The enteric nervous system is one of the major divisions of the nervous system derived from neural crest cells. In mammals, it is composed of large number of interconnected ganglia that are arranged into two concentric rings embedded throughout the gut wall, beginning in the esophagus and ending in the anus. The main function of the ENS is to control the secretory activity of the gastrointestinal glands and peristalsis of the gastrointestinal wall. During early foregut development, the esophagus lengthens considerably, reaching its proportional postnatal size. Simultaneously, the stomach begins to expand in width dorsally and ventrally in an asymmetric manner. This asymmetric expansion creates two curvatures, with the ventral side creating the lesser curvature and the dorsal side creating the greater curvature. Patterning events that determine tissue differentiation in vertebrates rely on several hox genes, the morphogen sonic hedgehog, and transcription factors such as sox2 and sox9. Recent research has suggested that most foregut malformations are due to defects in these signalling pathways, with sonic hedgehog gene knockout mice showing phenotypes similar to those seen in patients with esophageal atresia/stenosis, tracheo esophageal fistula, and respiratory tract anomalies.
Клиникалық маңызы
Тамақ ішек атризиясы – ас қорыту жүйесінің туа біткен ақаулығы, онда тамақ ішек қабырғасының үздіксіздігі тоқтатылады. Көп жағдайда жоғарғы тамақ ішек төменгі тамақ ішек және асқазанмен байланыспайды. Тамақ ішектің тарылуы – тамақ ішектің тарлуы, оның салдарынан жұту қиындықтары туындайды. Пилорикалық стеноз – пилорикалық сфинктерді құрайтын бұлшық еттің қалыңдауы (гипертрофиясы), бұл тағамның өтуіне кедергі келтіреді. Билиарлық атрезия – кіші ішекті бауырмен байланыстыратын жалпы өт жолының бұзылуы немесе жоқтығы. Панкреатикалық аурулар туа біткен және қабылданған аурулар түрінде кездеседі. Туа біткен ақаулардың екі белгілі түрі бар: Панкреатикалық бөлшектену, онда панкреатикалық өзек қалыптаспайды, және сақина тәрізді панкреас, онда қосымша панкреатикалық тінді өседі және он екі елі ішектің айналасын қоршап, тарылу арқылы кедергі тудырады.
Esophageal atresia is a congenital defect of the digestive system in which the continuity of the esophageal wall is interrupted. In most cases, the upper esophagus fails to connect with the lower esophagus and stomach. Esophageal stricture is the narrowing of the esophagus resulting in swallowing difficulties. Pyloric stenosis is the thickening (hypertrophy) of the muscle that forms the pyloric sphincter, obstructing the passage of food. Biliary atresia is a congenital defect where the common bile duct, which connects the small intestine to the liver, is obstructed or absent. Pancreatic disease exist as both congenital and acquired diseases. Two of the well known types of congenital defect are: Pancreatic divisum, where the pancreatic duct fails to form, and Annular pancreas, where extra pancreatic tissue grows and wraps around the duodenum leading to obstruction by constriction.