Введение
Медицинская ассоциация
Американский колледж кардиологии (ACC), расположенный в Вашингтоне, округ Колумбия, – это некоммерческая медицинская ассоциация, основанная в 1949 году. Он присваивает квалификации кардиологам, отвечающим его требованиям. Образование – один из основных аспектов деятельности колледжа, который также активно участвует в формировании политики в сфере здравоохранения и поддержке кардиологических исследований.
История
Американский колледж кардиологии был учрежден и зарегистрирован как образовательное учреждение в 1949 году, а в 1977 году разместил свою штаб-квартиру, получившую название "Дом сердца", в городе Бетесда, штат Мэриленд. В 2006 году колледж переехал в район Вест-Энд города Вашингтон, округ Колумбия. Архивные материалы учреждения хранятся в Национальной медицинской библиотеке в городе Бетесда, штат Мэриленд.
Лидерство
Колледж управляется своими должностными лицами, включая президента, вице-президента на предстоящий срок, вице-президента, секретаря, казначея, главного исполнительного директора и совет попечителей (BOT). В настоящее время в совет попечителей ACC входят 14 членов колледжа. Президент ACC возглавляет совет попечителей в течение одного года. Члены совета управляющих выступают в качестве связующего звена между местными отделениями и национальной штаб-квартирой колледжа. Афина Поппас, доктор медицинских наук, FACC, была президентом в 2020–2021 годах. В июле 2023 года колледж объявил, что Кэтлин Бига, MSN, RN, FACC, займет должность президента на 2024–2025 годы.
Члены
Американский колледж кардиологии насчитывает около 54 000 членов, включая врачей, зарегистрированных медсестер, специалистов по клинической практике медсестер, практикующих медсестер, помощников врачей, докторов фармакологии и администраторов практики, специализирующихся на кардиологической помощи. Членство в Американском колледже кардиологии, статус ассоциированного члена или аффилированного члена определяется уровнем подготовки, сертификацией по специальности, научными и профессиональными достижениями, а также продолжительностью активной деятельности в области, связанной с сердечно-сосудистой системой. Не менее 75 процентов профессиональной деятельности должно быть посвящено сфере сердечно-сосудистых заболеваний. На право получения статуса члена Колледжа претендуют специалисты с большим опытом в академической сфере, исследованиях и оказании помощи пациентам. На веб-сайте ACC имеется калькулятор, позволяющий оценить соответствие критериям, при этом итоговый балл должен превышать 100. Специалистам, достигшим наивысших результатов в данной области, присваивается звание Мастера Американского колледжа кардиологии, которое ежегодно присуждается не более чем трем практикующим кардиологам.
Главы
Колледж поддерживает 48 представительств в США и Пуэрто-Рико. Представительства являются юридически самостоятельными организациями, отличными от национальной организации, и не имеют общих бюджетов или штата сотрудников. С 2008 года члены национальной организации автоматически становятся членами местного представительства.
Руководящие принципы
Уже в 1980-х годах колледж сотрудничал с Американской кардиологической ассоциацией для разработки первых клинических рекомендаций по кардиологической практике. В 1990-х годах колледж использовал эти рекомендации в качестве основы для исследований, выявляющих несоответствия между оптимальными и реальными методами лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Колледж продолжает сотрудничать с национальными организациями, такими как Национальный институт сердца, легких и крови, для постоянной разработки и обновления этих рекомендаций.
Меры эффективности и стандарты данных
В 2000 году колледж начал сотрудничество с Американской кардиологической ассоциацией для разработки и публикации национальных стандартов измерения качества и стандартов данных для стационарной и амбулаторной помощи, основанных на этих рекомендациях. Наборы показателей включают: ишемическую болезнь сердца, гипертонию, сердечную недостаточность, фибрилляцию предсердий, кардиологическую реабилитацию, инфаркт миокарда, первичную профилактику и заболевания периферических артерий. Кроме того, колледж представил свои показатели в Национальный форум по качеству, и большинство из них были утверждены в качестве национальных стандартов. Колледж также сотрудничал со специализированными обществами для разработки и публикации стандартов клинических данных. Среди разработанных стандартов клинических данных – стандарты для острых коронарных синдромов, фибрилляции предсердий, сердечной недостаточности и электрофизиологии.
Критерии надлежащего использования
Колледж опубликовал критерии для однофотонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда (ОФЭКТ МПИ), компьютерной томографии сердца и кардиомагнитно-резонансной томографии, покоящейся трансторакальной и трансезофагеальной эхокардиографии, а также коронарной реваскуляризации.
Реестры данных
Национальный реестр сердечно-сосудистых данных колледжа служит источником для измерения и количественной оценки результатов лечения, а также для выявления недостатков в оказании качественной медицинской помощи. Его данные используются в отдельных программах оплаты за отчетность и/или повышения эффективности для демонстрации преимуществ и проблем, связанных с такими программами стимулирования. На сегодняшний день колледж разработал пять больничных реестров сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, PINNACLE Registry является первым и крупнейшим в стране реестром, основанным на практике кардиологов. В 2011 году колледж и Общество торакальных хирургов запустили реестр STS/ACC TVT, который ведет учет процедур транскатетерной имплантации клапанов сердца.
Национальные инициативы в области качества
В настоящее время реализуется несколько ключевых инициатив в области качества, призванных помочь внедрить научные достижения в практику и улучшить результаты лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Эти проекты включают в себя альянс «От двери до баллона», «От больницы к дому» и «Визуализация в фокусе». Альянс «От двери до баллона», запущенный в ноябре 2006 года, направлен на то, чтобы помочь больницам не только сократить, но и устойчиво поддерживать рекомендованное время 90 минут или менее – от момента поступления пациента с болью в груди в отделение неотложной помощи до проведения баллонной ангиопластики. Альянс предоставляет больницам стратегии и ресурсы, основанные на доказательствах, для улучшения процессов, междисциплинарного сотрудничества и координации, что позволяет существенно сократить время «от двери до баллона» и, следовательно, улучшить результаты лечения пациентов. Инициатива «От больницы к дому», возглавляемая Американским колледжем кардиологии и Институтом улучшения здравоохранения, является общенациональной программой повышения качества, направленной на снижение числа повторных госпитализаций, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и улучшение перехода пациентов от стационарного к амбулаторному лечению. Запущенная в 2009 году, она направлена на выявление и решение проблем повторной госпитализации. «Визуализация в фокусе» – это сообщество, созданное для руководства внедрением критериев рационального использования и обеспечения оказания пациентам правильной помощи в нужное время. В рамках этой инициативы были разработаны такие инновации, как справочные карточки и мобильные приложения, обеспечен доступ к онлайн-сообществу, вебинарам, образовательным программам и инструментам повышения эффективности.
Образование и пропаганда
Американский колледж кардиологии предлагает широкий спектр образовательных программ и продуктов, разработанных с учетом потребностей врачей различных специальностей на всех этапах их карьеры. Колледж также лоббирует принятие политики в области здравоохранения, позволяющей специалистам по сердечно-сосудистым заболеваниям оказывать качественную, адекватную и экономически эффективную помощь по вопросам, таким как оплата труда врачей в рамках Medicare, медицинская визуализация, внедрение реформы здравоохранения, реформа системы медицинской ответственности, а также финансирование профилактики и научных исследований. Колледж также активно участвует в разработке политики по борьбе с неинфекционными заболеваниями. Колледж издает рецензируемый научный журнал «Journal of the American College of Cardiology» с высоким импакт-фактором. Ежегодно колледж организует конференцию для обмена новейшими научными данными в области кардиологии. В 2020 году, в связи с пандемией COVID-19, флагманская конференция колледжа была отменена впервые за всю историю его существования.