Введение

Объект, возникший вне тела организма. Другие значения этого термина.

Инородное тело (ИТ) – это любой объект, возникший вне тела организма. В машиностроении под этим может подразумеваться любой нежелательный посторонний объект. Большинство упоминаний об инородных телах связано с их проникновением через естественные отверстия в полые органы. Инородные тела могут быть инертными или вызывать раздражение. Если они вызывают раздражение, то приводят к воспалению и образованию рубцов. Они могут заносить инфекцию в организм или приобретать инфекционные агенты, защищая их от иммунной системы организма. Они могут препятствовать проходимости путей либо своим размером, либо образовавшимися рубцами. Некоторые из них могут быть токсичными или образовывать токсичные химические вещества в результате реакций с химическими веществами, вырабатываемыми организмом, как, например, во многих случаях с проглоченными металлическими предметами. При достаточной силе (например, при попадании пули) инородное тело может застрять практически в любой ткани.

Желто-кишечный тракт

Одно из самых распространенных мест локализации инородного тела – пищеварительный тракт. Инородные тела могут попадать в тракт через рот или прямую кишку. Как дети, так и взрослые сталкиваются с проблемами, вызванными застреванием инородных предметов в организме. Маленькие дети, особенно, от природы любопытны и могут намеренно класть в рот блестящие предметы, такие как монеты или таблеточные батарейки. Они также любят вставлять предметы в ушные проходы и ноздри. Степень тяжести последствий от инородного тела может варьироваться от незначительной до угрожающей жизни. Например, монета оказывает локальное давление на ткани, но обычно не требует немедленного медицинского вмешательства для удаления. Таблеточная батарейка, которая может быть сопоставима по размеру с монетой, генерирует ионы гидроксида на аноде и вызывает химический ожог в течение двух часов. Проглоченная таблеточная батарейка, застрявшая в пищеводе, является неотложным медицинским состоянием. В 2009 году Аволио Луиджи и Мартуччиелло Джузеппе показали, что хотя проглоченные немагнитные инородные тела, как правило, проходят самостоятельно без последствий, проглоченные магниты (магнитные игрушки) могут притягиваться друг к другу через стенки кишечника у детей, вызывая серьезные повреждения, такие как некроз тканей вследствие давления, перфорация, кишечные свищи, заворот кишок и обструкция.

Панкреас

Иногда инородные тела могут спонтанно проходить по желудочно-кишечному тракту и перфорировать или проникать в стенку желудка и двенадцатиперстной кишки, а затем мигрировать в поджелудочную железу. Лапароскопический доступ перед открытой операцией может быть безопасно использован для удаления инородных тел, внедрённых в поджелудочную железу.

Авиакомпании

Возможно попадание инородного тела в дыхательные пути, что может привести к удушью. Случай удушья может потребовать немедленного применения базовых приемов первой помощи при удушье для освобождения дыхательных путей. В одном исследовании арахис оказался наиболее частой причиной обструкции. Помимо арахиса, хот-доги, виноград и латексные шарики также представляют серьезную опасность удушья для детей, которая может привести к летальному исходу. Латексный шарик принимает форму трахеи, перекрывая дыхательные пути и затрудняя его удаление с помощью базовых приемов первой помощи при удушье.

Глаза

Взвешенные в воздухе частицы могут попадать в глаза людей любого возраста. Эти инородные тела часто вызывают аллергические реакции, которые могут быть временными или перерастать в хроническую аллергию. Это особенно заметно на примере пыли. В глаз могут попасть и более крупные предметы. Наиболее частой причиной внутриглазных инородных тел является работа с отбойным молотком. Инородные тела роговицы часто встречаются из-за производственных травм и могут быть предотвращены путем использования защитных очков на рабочем месте. Инородные тела в глазу встречаются примерно у 2 человек из 1000 в год.

Кожа

Сплинтры – распространенные инородные тела в коже. Инфекция, вызванная золотистым стафилококком, часто приводит к образованию фурункулов вокруг них. Может потребоваться профилактика столбняка.

Перитоней

Инородные тела в брюшной полости могут включать в себя забытые во время операции хирургические инструменты. В редких случаях внутриматочная спираль может перфорировать стенку матки и попасть в брюшную полость. Инородные тела в брюшной полости со временем инкапсулируются в гранулему инородного тела. В исключительно редких случаях нерассосавшейся внематочной беременности формируется литопедион – кальцифицированный плод, который слишком велик для обратного всасывания, и кальцификация служит для защиты окружающих тканей от инфекции.

Другие животные

Инородные тела часто встречаются у животных, особенно у молодых собак и кошек. Собаки охотно едят игрушки, кости и любые предметы, на которых есть пища или остался запах пищи. В отличие от людей, собаки подвержены непроходимости желудочно-кишечного тракта из-за способности проглатывать относительно крупные предметы и продвигать их по пищеводу. Инородные тела чаще всего застревают в желудке из-за невозможности пройти через пилорический сфинктер в тощую кишку. Симптомы непроходимости желудочно-кишечного тракта включают рвоту, боль в животе, часто сопровождающуюся агрессией, острую инфекцию и угнетенное состояние из-за обезвоживания. Лечение при наличии инородного тела определяется степенью его тяжести. Продолжительность присутствия инородного тела, его локализация, степень обструкции, общее состояние здоровья животного и материал, из которого изготовлен предмет, могут влиять на тяжесть состояния. Перитонит развивается при разрыве желудка или кишечника. Инородные тела в желудке иногда удаляются эндоскопически или, при необходимости, путем гастротомии. Капроновые колготки – часто встречающееся линейное инородное тело у собак.