Введение

В США для выпускников стоматологических факультетов доступны две формы обучения в рамках институциональной подготовки по общей стоматологии: резидентура по общей практике (GPR) и программы углубленного обучения по общей стоматологии (AEGD).

Подробности программы

Как программы GPR, так и AEGD могут быть рассчитаны на 1 год с возможностью продления на второй год, либо изначально представлять собой двухлетнюю программу. Они позволяют молодому стоматологу усовершенствовать свои навыки в большинстве традиционных стоматологических дисциплин, одновременно повышая скорость работы и оттачивая методики. Эти программы также предоставляют интернам возможность учиться у практикующих стоматологов, выполняющих функции наставничества, что обычно недоступно в частной практике. Программа GPR базируется в больнице, в то время как AEGD обычно нет, и различия между этими двумя типами программ в основном обусловлены этим фактором. Обе программы предоставляют интернам доступ к большему числу пациентов, чем они видели в стоматологической школе; в то время как студенты-стоматологи обычно принимают 2-3 пациента в день в течение нескольких часов, в этих программах последипломного образования стажеры могут осматривать от 8 до 15 пациентов в день, а иногда и больше. В рамках программ часто подчеркивается важность разработки комплексных планов стоматологического лечения и их корректировки с учетом состояния здоровья пациента. В процессе обучения интерны могут столкнуться с необходимостью лечения пациентов, которым требуется стоматологическая помощь в стационаре из-за сопутствующих заболеваний. Медицинское ведение стоматологических пациентов может быть акцентировано на еженедельных клинических разборах и ротациях по анестезиологии, терапии и отделению неотложной помощи больницы. Некоторые программы также включают ротации по семейной медицине и отоларингологии. Эти ротации не только расширяют знания и опыт интернов, но и позволяют врачам – резидентам или практикующим – увидеть взаимосвязь между стоматологией и медициной, что способствует налаживанию более эффективного взаимодействия в будущей практике. Эта взаимосвязь наиболее ярко проявляется на консилиумах по онкологии головы и шеи, где медицинские и стоматологические специалисты совместно обсуждают и планируют лечение пациентов. Как правило, программы GPR выплачивают более высокие стипендии, чем программы AEGD, поскольку резиденты GPR несут дежурства и отвечают на консультации. Во время дежурства от резидентов ожидается оказание помощи пациентам с травмами головы и шеи, поступающим в отделение скорой помощи в соответствии с больничными протоколами. Резиденты GPR также могут получить опыт проведения стоматологических/челюстно-лицевых хирургических операций в операционной и наблюдения за пациентом во время его пребывания в больнице. Ротации по стоматологическим специальностям повышают способность резидента справляться с клиническими ситуациями в частной практике без направления к узкому специалисту. В обеих программах базовые навыки, полученные в стоматологической школе, значительно улучшаются, готовя стоматолога к карьере в частной практике или к ординатуре по специальности. Резиденты могут тесно сотрудничать с челюстно-лицевыми хирургами, что позволяет им совершенствовать свои навыки в области хирургии полости рта. Под непосредственным руководством хирургов резиденты могут расширить свои знания и улучшить навыки в области удаления зубов мудрости, проведения биопсий, распознавания патологии и планирования лечения в косметической и травматической хирургии лица. Оба типа программ обычно включают цикл лекций для углубления знаний, полученных интернами в их стоматологических школах.

Процесс подачи заявки

Заявки обычно подаются в начале последнего курса стоматологического факультета. Как и большинство программ специализации, программы GPR и AEGD используют Службу поддержки заявок после окончания ординатуры (PASS), управляемую Американской ассоциацией стоматологического образования (ADEA). Система PASS позволяет всем соискателям заполнить единую анкету, которая затем эффективно рассылается в выбранные программы. Аналогично, отдельные экземпляры дополнительных материалов заявки, таких как рекомендательные письма, результаты Национального экзамена и тому подобное, можно отправить в PASS, который затем удостоверяет подлинность копий, распространяемых в выбранные программы. В целом, это обеспечивает более оптимизированный процесс подачи заявок по сравнению с большинством альтернативных методов. После получения заявок программы обычно связываются с потенциальными кандидатами для проведения собеседований. После завершения собеседований программы и кандидаты используют Программу сопоставления стоматологов после окончания ординатуры, сокращенно "Сопоставление" ("the Match"), для ранжирования друг друга по приоритету. По истечении срока подачи заявок компьютерный алгоритм распределяет каждого кандидата в программу, которую он или она указал в качестве наиболее предпочтительной, хотя это упрощенное объяснение. Для кандидатов, которые не были зачислены ни в одну программу, предусмотрен период "после сопоставления", в течение которого программы, имеющие незаполненные места, пытаются заполнить их индивидуально с кандидатами, не прошедшими сопоставление.

Государственная лицензия

В некоторых штатах для соответствия требованиям к лицензированию необходимо пройти программу последипломного обучения. Например, с 1 января 2007 года штат Нью-Йорк требует, чтобы новые стоматологи завершили программу GPR, AEGD или ординатуру по специальности, прежде чем получить стоматологическую лицензию.