Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Острый живот - это внезапная, сильная боль в животе. Во многих случаях это срочная медицинская ситуация, требующая срочного и конкретного диагноза. Некоторые причины требуют немедленного хирургического лечения.
An acute abdomen refers to a sudden, severe abdominal pain. It is in many cases a medical emergency, requiring urgent and specific diagnosis. Several causes need immediate surgical treatment.
Перитонит
Острый брюшной пузырь иногда используется как синоним перитонита. Хотя это не совсем неверно, перитонит - более конкретный термин, относящийся к воспалению брюшной полости. Это проявляется при физическом осмотре как отскок нежности или боли при снятии давления больше, чем при применении давления на живот. Перитонит может быть вызван несколькими из вышеперечисленных заболеваний, в частности аппендицитом и панкреатитом. Хотя ребунтовая болезненность обычно ассоциируется с перитонитом, наиболее специфическим результатом является жесткость.
Acute abdomen is occasionally used synonymously with peritonitis. While this is not entirely incorrect, peritonitis is the more specific term, referring to inflammation of the peritoneum. It manifests on physical examination as rebound tenderness, or pain upon removal of pressure more than on application of pressure to the abdomen. Peritonitis may result from several of the above diseases, notably appendicitis and pancreatitis. While rebound tenderness is commonly associated with peritonitis, the most specific finding is rigidity.
Работа
Стабильные пациенты, поступающие в отделение неотложной помощи или отделение скорой помощи с сильной болью в животе, почти всегда проходят рентгенографию и/ или компьютерную томографию. Эти тесты могут дать дифференциальную диагностику между простыми и сложными патологиями. Однако, у нестабильного пациента, сначала делается реанимация жидкости и УЗИ, а если последний положительный на свободную жидкость, сразу же в операционную. Пациенты также, скорее всего, получат полный анализ крови (или полный анализ крови в Великобритании), ищут характерные результаты, такие как нейтрофилия при аппендиците. Традиционно, использование опиатов или других обезболивающих препаратов у пациентов с острым брюшным суставом не рекомендуется до клинического обследования, потому что это может изменить обследование. Однако в научной литературе не обнаруживается никаких негативных последствий этих изменений.
Stable patients presenting to accident and emergency department or ER (emergency room) with severe abdominal pain will almost always have an abdominal x ray and/or a CT scan. These tests can provide a differential diagnosis between simple and complex pathologies. However, in the unstable patient, fluid resuscitation and a FAST ultrasound are done first, and if the latter is positive for free fluid, straight to surgery. Patients will also most likely receive a complete blood count (or full blood count in the U. K.), looking for characteristic findings such as neutrophilia in appendicitis. Traditionally, the use of opiates or other painkillers in patients with an acute abdomen has been discouraged before the clinical examination, because these would alter the examination. However, the scientific literature does not reveal any negative results from these alterations.