Введение
Увеличение размеров боковых желудочков Вентрикуломегалия - это состояние мозга, которое в основном возникает у плода, когда боковые желудочки расширяются. Наиболее распространенное определение использует ширину предсердия бокового желудочка более 10 мм. Это происходит примерно у 1% беременных. Когда это измерение составляет от 10 до 15 мм, вентрикуломегалия может быть охарактеризована как легкая или умеренная. Если измерение больше 15 мм, вентрикуломегалия может быть классифицирована как более тяжелая. Расширение желудочков может возникать по ряду причин, таких как потеря объема мозга (возможно, в результате инфекции или инфаркта), нарушение оттока или поглощения спинномозговой жидкости из желудочков, называемой гидроцефалией или гидроцефалией при нормальном давлении, связанной с заметной сулькой мозга. Однако часто причины не выявляются. Межжелудочная отверстия могут быть врожденно деформированы или могут быть заблокированы инфекцией, кровоизлиянием или, редко, опухолью, что может нарушить дренаж спинномозговой жидкости и, следовательно, накопление в желудочках. Этот диагноз обычно устанавливается при обычных сканированиях аномалий плода на 18-22 неделе беременности. Это один из наиболее распространенных аномальных выявлений мозга при пренатальном ультразвуке, встречающийся примерно в 1 из 2 на 1000 беременностей. Однако во многих случаях легкой вентрикуломегалии наблюдается ее устранение во время беременности.
Ventriculomegaly is a brain condition that mainly occurs in the fetus when the lateral ventricles become dilated. The most common definition uses a width of the atrium of the lateral ventricle of greater than 10 mm. This occurs in around 1% of pregnancies. When this measurement is between 10 and 15 mm, the ventriculomegaly may be described as mild to moderate. When the measurement is greater than 15mm, the ventriculomegaly may be classified as more severe. Enlargement of the ventricles may occur for a number of reasons, such as loss of brain volume (perhaps due to infection or infarction), or impaired outflow or absorption of cerebrospinal fluid from the ventricles, called hydrocephalus or normal pressure hydrocephalus associated with conspicuous brain sulcus. Often, however, there is no identifiable cause. The interventricular foramen may be congenitally malformed, or may have become obstructed by infection, hemorrhage, or rarely tumor, which may impair the drainage of cerebrospinal fluid, and thus accumulation in the ventricles. This diagnosis is generally found in routine fetal anomaly scans at 18–22 weeks gestation. It is one of the more common abnormal brain findings on prenatal ultrasound, occurring in around 1–2 per 1,000 pregnancies. In many cases of mild ventriculomegaly, however, there is resolution of ventriculomegaly during the pregnancy.
Ассоциации
Также известно, что вентрикуломегалия связана с другими пороками развития, такими как агенез мозолистого тела, расщелины позвоночника и пороки сердца. У плодов с обособленной вентрикуломегалией и с другими аномалиями повышен риск развития хромосомных аномалий, включая синдром Дауна. Вентрикуломегалия, связанная с аномальными находками и другими структурными пороками, часто имеет неблагоприятный прогноз, который варьируется от инвалидности (часто легкой) до смерти. Однако в случаях легкой изолированной вентрикуломегалии вероятность нормального исхода составляет около 90%. Все чаще магнитно-резонансная томография плода рассматривается в качестве части оценки беременности, осложненной вентрикуломегалией плода, и, по-видимому, имеет важное значение в послеродовой оценке пораженных детей. Хотя оценка размеров боковых желудочков является решающей для установления диагноза вентрикуломегалии, форма желудочковой системы, включая формы лобных рогов, также важна.