Кіріспе

Пенистегі теріді кеңейту процесі

Алдыңғы қабықты қалпына келтіру – бұл сүндеттеу немесе жарақат салдарынан алынып тасталған, алдыңғы қабыққа ұқсас мүшені қайта құру үшін пенистегі теріні кеңейту процесі. Алдыңғы қабықты қалпына келтіру көбінесе пенистің қалған терісін созу арқылы жүзеге асырылады, бірақ хирургиялық әдістер де бар. Қайта құру алдыңғы қабықтың көшірмесін жасайды, бірақ сүндеттеу кезінде алынған арнайы тіндерді қайтару мүмкін емес. Алдыңғы қабықтың толыққанды қайта жаралуы қазіргі уақытта тәжірибелік саналады. Қайта қалпына келтірудің кейбір түрлері, әсіресе жоғары тілік жасалған жағдайларда, тек ішінара қалпына келтіруді қамтиды, онда сүндеттелген адам сүндеттеуші тым көп теріні алып тастады және эрекция кезінде ыңғайлы болу үшін жеткілікті тері қалмады деп есептейді.

Тарих

Грек-рим әлемінде жыныс мүшелерінің, соның ішінде етеккірдің де, сұлулықтың, мәдениеттіліктің және еркектіктің белгісі саналған. Классикалық грек және рим қоғамдарында (б.з.д. 8 ғасырдан б.з. 6 ғасырына дейін) еркек жынысының ашық көрінуі ұятты және жөнсіз деп есептелді, бұл грек гимнастикалық жалаңаштығының эллинистік идеалына қайшы келді. Осы әлеуметтік ұяттың салдарынан, Ежелгі Римдегі кейбір яһудилер арасында (б.з.д. 8 ғасырдан 5 ғасырына дейін) эписпазм деп аталатын етеккірді қалпына келтірудің ерте түрі қолданылды. Етеккірді қалпына келтіру ежелгі тарихқа, яғни Александрия империясына (б.з.д. 333 жылға) дейін барады. Ерлер спорт залында жалаңаш жүрді, ал гректер сүндеттемейтін болғандықтан, сүндеттелген адамдар қоғамнан шеттетілді. Грек мәдениетіне сіңген яһудилер қудалаудан сақтану және спорт залына қатысу үшін ұлдарын сүндеттеуден бас тартты. Кейбір яһудилер осы кезде етеккірлерін қалпына келтіруге тырысты. Бұл Екінші ғибадатхана яһудилігінде дау тудырды, кейбір яһудилер сүндеттеуді яһуди ұлтының маңызды бөлігі деп санады (1 Мақбилер 1:15). Александрдың қайтысынан кейін Яһудея және Левант Антиох Епифанның (б.з.д. 175-164 жылдары) басқаруымен Селевкид империясының құрамына кірді. Антиох яһудилердің сүндеттеу амалын тыйым салды, 1-ші және 2-ші Мақбилерде еврей аналарының ұлдарын сүндеттегені үшін өлім жазасына кесілгені жазылған (тиісінше 1:60-61 және 6:10). Антиохтың қуғыны кезінде кейбір яһудилер сүндеттеуді жоюға тырысты. Біздің заманымыздың I ғасырында да етеккірді қалпына келтіруге талпынулар болды (1 Коринфтіктерге 7:18). Үшінші яһуди-рим соғыстары кезінде (б.з. 132-135 жылдары) римдіктер Иерусалимді Aelia Capitolina деп атады және сүндеттеуге тыйым салған болуы мүмкін; алайда, сол кезеңдегі римдік дереккөздерде тек кастрация туралы айтылады, ал сүндеттеуге тыйым салу туралы ештеңе жазылмаған. Бар Кохба көтерілісі кезінде, сүндеттеуді алып тастаған яһудилердің (яғни етеккірді қалпына келтіру әлі де қолданылып келгенін көрсетеді) өз еркімен немесе күшпен қайта сүндеттелгенін растайтын раввиндік дәлелдер бар. Сонымен қатар, Екінші дүниежүзілік соғыс кезінде кейбір еуропалық яһудилер нацистердің қуғынынан сақтану үшін етеккірлерін қалпына келтіруге тырысты.

Тіндердің кеңейуі

Хирургиялық араласусыз қабық терісін қалпына келтіру, тінді кеңейту арқылы жүзеге асырылады, бұл әдіс көбірек қолданылады. Тінді кеңейтудің митозды ынталандыратыны бұрыннан мәлім, ал зерттеулер жаңадан өскен адам тіндерінің бастапқы тіндердің қасиеттерін сақтайтынын көрсетеді.

Әдістер мен құрылғылар

Тін ұлғаю арқылы қалпына келтіру кезінде қалған жыныс мүшесінің терісі ұйқыдан алға тартылып, кернеу қолмен немесе қабық терісін қалпына келтіруге арналған құралдың көмегімен сақталады.

Қалпақтың қалпына келтіруі

Алқапшаны қалпына келтірудің хирургиялық әдістері, алқапшаны қайта жарату деп те аталады, көбінесе жыныстық мүшенің ұшына тері егу арқылы жасалады. Егуге алынатын тері көбінесе ұйқыдан алынады, онда жыныстық мүшенің терісіндегідей тегіс бұлшық ет (дартос фасциясы деп аталады) болады. Бір әдіс бойынша төрт кезеңдік процедура жасалады, онда жыныстық мүшенің денесі біраз уақытқа ұйқы қуысына көміледі.

Физикалық аспектілері

Реставрация маңдай терісінің көшірмесін жасайды, бірақ сүндеттеу кезінде алынған арнайы тіндерді қайтару мүмкін емес. Реставрация аяқталғаннан кейін (жоғарыдағы суретте көрсетілгендей) ашылудың мөлшерін азайту үшін хирургиялық шаралар бар, немесе терінің ұшында көбірек жиналуын қамтамасыз ету үшін тері кеңейту режимін ұзағырақ сақтау арқылы бұл мәселені жеңілдетуге болады. Табиғи маңдай терісі тегіс дартос бұлшық тінінен (перипендік бұлшық еті деп аталады), ірі қан тамырларынан, кең нейрондық желіден, сыртқы теріден және ішкі шырыш қабықтан тұрады. Маңдай терісін қалпына келтіру процесі сүндеттеу кезінде алынған тіндердің бір бөлігін жаңартуға, сондай-ақ қапақтың басын жабуға бағытталған. Зерттеулерге сәйкес, маңдай терісі адамның жыныстық мүшесінің терісі мен шырыш қабығының жартысынан астамын құрайды.

Ұйымдар

20-шы ғасырдың соңынан бері әртүрлі топтар құрылды, әсіресе нәрестелерді сүндеттеу жиі орындалатын Солтүстік Америкада. 1989 жылы Ұлттық ерлерді қалпына келтіру ұйымы (NORM) ерлерге қолдау көрсету үшін коммерциялық емес ұйым ретінде құрылды. 1991 жылы сүндеттеу туралы ақпараттық және ресурстық орталықтар (UNCIRC) тобы құрылды, ол 1994 жылы NORM құрамына енді. NORM бөлімдері АҚШ-та, сондай-ақ Канадада, Ұлыбританияда, Австралияда, Жаңа Зеландияда және Германияда ашылды. Францияда осы мәселе бойынша екі бірлестік бар: "Association contre la Mutilation des Enfants" AME (балаларға қатысты мүгедектікке қарсы бірлестік) және соңғы кезде құрылған "Droit au Corps" (денеге құқық).