Кіріспе

Вульваның ішінара немесе толық алып тасталуы

Вульвэктомия – гинекологиялық процедура, онда вульваның бір бөлігі немесе толығымен алынып тасталады. Бұл процедура әдетте белгілі бір жағдайдағы қатерлі ісік, вульва дисплазиясы, вульвалық ішкі эпителиялық неоплазия жағдайларында немесе әйелдердің жыныс мүшелерін қырқудың бір бөлігі ретінде соңғы шара ретінде жасалады. Процедурадан кейін бірнеше апта бойы шаталда қатты ауырсыну болуы мүмкін, бірақ жыныстық функция көбінесе сақталады, бірақ шектеулі. TOC

Түрлері

Жай вульвектомия толық (вульваның 80% -дан астамы) немесе ішінара (вульваның 80% -дан азы) болуы мүмкін. Ол тері мен тері астындағы беткі тіндерді алып тастайды. Радикалды вульвектомия толық немесе ішінара бірдей, бірақ тері мен терең тері асты ұлпасын алуды қамтиды. Егер қатерлі ісік таралуы мүмкін болса, бір немесе екі жағында ингинофеморальды лимфаданектомия радикалды вульвектомиямен (ішінара немесе толық) бірге жасалуы мүмкін. Жай, ішінара вульвектомия – ең жеңіл түрі, тек вульваның зақымдалған бөлігін алып тастайды. "Терісін жабу вульвектомиясы" – сыртқы геніталь мүшелердің (клитор, кіндік ерін, қынап кіреберісі) терісінің сыртқы қабатын алып тастау. Мұндай жағдайда, терінің басқа бөліктерінен алынған тері егу қажет болуы мүмкін. Терісін жабу вульвектомиясы екі түрлі: "ішінара" және "толық". Біріншісінің мақсаты – соңғы он жылда вульва ішкі эпителийлік неоплазияның көбейіп бара жатқаны байқалған, жас және жыныстық өмірі белсенді пациенттерде вульваның эстетикалық және функционалдық толуын сақтау. Екіншісінің мақсаты – бүкіл вульвалық қатерлі ісігі бар пациенттерде бүкіл вульваны алып тастап, толық тері егуді жүргізу. "Түзетілген радикалды вульвектомия" – қатерлі ісік бар вульваны және оның айналасындағы дені сау тіндердің бір бөлігін алып тастау.