Кіріспе

Инвесторларға тиесілі ауруханалар немесе аурухана желілері. Пайда табуға бағытталған ауруханалар, кейде инвесторларға тиесілі ауруханалар деп те аталады, инвесторларға тиесілі ауруханалар немесе аурухана желілері болып табылады. Мұндай ауруханалардың көптеген бөлігі Еуропа мен Солтүстік Америкада орналасқан, олардың көпшілігі, әсіресе АҚШ-та, XX ғасырдың соңында құрылған. Кәсіпкерлік емес, дәстүрлі ауруханалардан өзгешелігі, олар өз акционерлеріне пайда әкелуге тырысады. 2015 жылы Health Affairs журналында жарияланған зерттеуге сәйкес, АҚШ-тағы ең қымбат қызмет көрсететін ауруханалар – пайда табуға бағытталған ауруханалар.

Америка Құрама Штаттары

АҚШ-та осындай үш ірі фирма — Американың аурухана корпорациясы, Тенет және Encompass Health. Encompass Health, АҚШ-тың үшінші ірі ұлттық желісі ретінде, сонымен қатар оңалту қызметтерінің жетекші провайдері болып табылады. Пайдаға бағытталған Psychiatric Solutions 2010 жылы Universal Health Services компаниясы сатып алғанға дейін елдегі психиатриялық қызметтердің ең ірі провайдері болды. Концептуалды тұрғыдан ұқсас мекеме — коммерциялық HMO, ол қазір АҚШ-та медициналық қызметтерді ұсынудың басым бөлігін құрайды. Мұндай мекемелердің жақтастары олардың тиімділігі жоғары болғандықтан, төмен құнмен жақсы күтім көрсете алатынын айтады. Сондай-ақ, еркін нарықта бәсекелестікке байланысты ауруханалардың жақсы жұмыс істеуге мүдделі екендігі де айтылады. Мұндай мекемелерге қарсы шығушылар пайда табуға бағытталған ауруханалар медициналық-өнеркәсіптік кешенді дамытып, дәрігер мен пациент арасындағы қарым-қатынасты нашарлата алады деп санайды. Дегенмен, сыншылар пайда табуға бағытталған медициналық қызметтердің салыстырмалы табысы медициналық нарықта дұрыс позициялаудан туындайды, олар көбінесе жосықсыздан сақтандырылған және әулетті клиенттерге пайдалы қызметтер ұсынады, ал табыссыз салалардан қашып жүреді. Сондықтан сыншылар, мысалы, пайда табуға бағытталған ауруханалар медициналық оңалту, эстетикалық хирургия және кардиология сияқты өте табысты салаларға маманданса, ал шұғыл медициналық көмек сияқты зиянды қызметтерден бас тартады, бұл өз кезегінде көбінесе мұқтаж жандарға қызмет көрсетеді. Осыған ұқсас, коммерциялық емес HMO-ның сыншылары мұндай компаниялар дені сау адамдарды артық сақтандырады, ал созылмалы аурулары бар пациенттерді сақтандырудан бас тартады, олар мемлекеттік сақтандыру жүйелері мен коммерциялық емес провайдерлер арқылы пропорционал емес күтімге ие болуы керек, осылайша "қоқысқа шығару" деп аталатын жағдай туындайды.

Канада

Коммерциялық ауруханалар Канадалық медициналық қауымдастықтың бір бөлігі тарапынан жоғары бағамен нашар сапалы қызмет көрсетуі үшін де сынға алынды. Осы тақырыптағы мақаланы "Канадалық медицина қауымдастығының журналында" және "Нью-Ингланд медицина журналындағы" редакциондық мақаланы қараңыз.

Үндістан

Үндістанда пайдакүнемді ауруханалар соңғы кезде бұқаралық ақпарат құралдарының күшейтілген назарына ілікті. "Хаффингтон Пост" басылымында жарияланған мақалада "корпоративтік ауруханалар" және қарт хирургияларға қажеттілігі болмаса да, пациенттеріне операцияларды сатуға мәжбүрлеу туралы мәселелер талқыланды. Бір жағдайда дәрігерге, егер ота жасауға жеткілікті науқасы болмаса, жұмыстан шығарылатыны ескертілді.