Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Британдық жалпы тәжірибелі дәрігер Алан Джулиан Макбет Тюдор Харт (9 наурыз 1927 – 1 шілде 2018), көбінесе Джулиан Тюдор Харт деп танылатын, Уэльсте 30 жыл бойы жұмыс істеген жалпы дәрігер (GP), кері пропорционалдылық заңының теориясын жасағандықтан белгілі. Ол медициналық зерттеулер жүргізіп, көптеген кітаптар мен медициналық мақалалар жазды.
British general practitioner
Alan Julian Macbeth Tudor Hart (9 March 1927 – 1 July 2018), commonly known as Julian Tudor Hart, was a general practitioner (GP) who worked in Wales for 30 years, known for theorising the inverse care law. He produced medical research and wrote many books and medical articles.
Ерте өмір
Харт 1927 жылғы 9 наурызда Лондонда Александр Тюдор Харт пен Элисон Макбеттің ұлы ретінде дүниеге келді. Ол Кембридж университетінде және Лондонда медицинаны оқып, 1952 жылы тәмамлады. Ол американдық кәсіпкер Фредерик Тюдордың және Нью-Йоркте белгілі саудагер болған бавариялық еврей Ефрем Харттың ұрпағы, сондай-ақ Джон Джейкоб Астормен серіктес болғандығы айтылады. Тегі бастапқыда Хирц есімімен белгілі болған. Оның әкесінің әкесі, канадалық суретші Персиваль Харт, өзінің поляк-француз туысы Элеонора Делия Джули Эйме Харт Клечковскаяға үйленді, кейіннен отбасылық тегін Тюдор Харт деп өзгертті. Клечковская дипломат Мишель Александр Чолева, граф Клечковский (Михал Клечковский; 1818–1886) қызы және 17 ғасырдағы Польша королі Ян III Собескийдің тікелей ұрпағы Джули Собесканың немересі болды. Ол 1947 жылдан 1955 жылға дейін Сигерист қоғамының мүшесі болды. Харт әкесі Алекстің ізімен Ұлыбритания Коммунистік партиясына қосылды және 1964, 1966 және 1970 жылғы жалпы сайлауларда Аберавон округінен CPGB кандидаттығына түсіп, жеңіліске ұшырады.
Hart was born in London on 9 March 1927, the son of Alexander Tudor Hart and Alison Macbeth. He studied medicine at Cambridge University and in London, graduating in 1952. He is a descendant of American businessman Frederic Tudor and Ephraim Hart, a Bavarian Jew who became a prominent merchant in New York, and was reportedly partners with John Jacob Astor. The name was originally Hirz. His paternal grandfather, the Canadian artist Percyval Hart, married his Polish French cousin Éléonora Délia Julie Aimée Hart Kleczkowska, and later changed the family surname to Tudor Hart. Kleczkowska was the daughter of diplomat Michel Alexandre Cholewa, comte Kleczkowski (Michał Kleczkowski; 1818–1886) and granddaughter of Julie Sobieska, a direct descendant of John III Sobieski, king of Poland in the 17th century. He was a member of the Sigerist Society from 1947 to 1955. Hart joined the Communist Party of Great Britain, following his father Alex, and stood unsuccessfully as the CPGB candidate for Aberavon at the 1964, 1966 and 1970 general elections.
Мансап
1961 жылы ол Уэльстегі Глинкорвгке көшіп келді. Ол 30 жыл бойы жалпы практика дәрігері болып жұмыс істеді. Оның серіктестерінің бірі – Брайан Гиббонс, кейін Уэльстегі денсаулық сақтау министрі. Харт Ричард Долл мен Арчи Кокрейнмен бірге эпидемиологиялық зерттеулерге қатысты. Ол Ұлттық денсаулық сақтау жүйесінің және социализмнің жақтаушысы болды. Ол Социалистік денсаулық сақтау қауымдастығының президенті болды. Ол Корольдік жалпы практика дәрігерлері колледжінің (RCGP) және Корольдік дәрігерлер колледжінің (RCP) мүшесі болды. 2006 жылы ол RCGP-нің алғашқы Discovery Prize сыйлығын «өзінің жаңашыл зерттеулерімен жалпы практика дәрігерлерінің ұрпақтарының қиялын оятқан дәрігер» ретінде алды. Оның Уэльстегі Глинкорвгтағы практикасы Ұлыбританияда алғаш рет зерттеу практикасы ретінде мойындалып, Медициналық зерттеулер кеңесінің көптеген зерттеулерін сынақтан өткізді. Сондай-ақ ол әрбір науқастың қан қысымын жүйелі түрде өлшеген алғашқы дәрігер болды және осының нәтижесінде өз практикасында жоғары тәуекел тобына жататын науқастардың мерзімінен бұрынғы өлім-жүтім көрсеткішін 30%-ға төмендетті. Глазго университетінің жалпы практика профессоры Грэм Уотт Тюдор Хартты осы сыйлыққа ұсынды. Уотт былай деді: «Оның идеялары мен үлгісі қазіргі жалпы практикаға сіңіп, денсаулықты жақсарту бойынша ойлау және практиканың алдыңғы шебінде қалып отыр. Оның гипертония бойынша жұмысы жоғары сапалы жазбалар, командалық жұмыс және аудит денсаулықты жақсартудың кілті екенін көрсетті. Оның өмір бойы жалпы практиканың күнделікті міндеттеріне берілгендігі оның жұмысына және көзқарастарына әріптес дәрігерлер арасында маңыздылық пен сенімділік сыйлады. Джулиан Тюдор Харт денсаулық сақтау мамандары мен оларға қызмет ететін қоғамдар үшін шабыт көзі болды және болып қала береді». Харт 2018 жылдың 1 шілдесінде 91 жасында дүние салды.
In 1961, he moved to Glyncorrwg in Wales. There, he worked for 30 years as a general practitioner. One of his partners was Brian Gibbons, later minister for health in Wales. Hart became involved in epidemiological research, with Richard Doll and Archie Cochrane. He was a passionate advocate of the National Health Service and of socialism. He was President of the Socialist Health Association. He was a Fellow of the Royal College of General Practitioners (RCGP) and the Royal College of Physicians (RCP). In 2006, he was awarded the inaugural Discovery Prize by the RCGP as "a general practitioner who has captured the imagination of generations of GPs with his groundbreaking research". His practice in Glyncorrwg, Wales, was the first in the UK to be recognised as a research practice, piloting many Medical Research Council studies. He was also the first doctor to routinely measure every patient's blood pressure and as a result was able to reduce premature mortality in high risk patients at his practice by 30%. Graham Watt, professor of general practice at the University of Glasgow, nominated Tudor Hart for the award. Watt said: "His ideas and example pervade modern general practice and remain at the cutting edge of thinking and practice concerning health improvement in primary care. His work on hypertension showed how high quality records, teamwork and audit are the keys to health improvement. His life long commitment to the daily tasks of general practice has always given his work and views a salience and credibility with fellow general practitioners. Julian Tudor Hart has been and will remain an inspiration to health practitioners and the communities they serve." Hart died on 1 July 2018 at the age of 91 years.
Автор
Ол көптеген кітаптар мен ғылыми мақалалар жазды. Оның соңғы кітабы "Денсаулық сақтаудың саяси экономикасы: Клиникалық көзқарас" NHS-ті барлық адамдар үшін гуманистік қызмет ретінде (аздаған адамдар үшін пайдалы емес) қайта құрудың және оны қоғамның өркениеттік ықпалына айналдырудың мүмкіндіктерін зерттейді. Кітап студенттерге, ғалымдарға, денсаулық сақтау мамандарына және NHS пайдаланушыларына "жалпы картинаны" ұсынады, Тюдор Харт олардың 21-шы ғасырда NHS қалай дамуы керек деген қалыптасқан пікірлерге қарсы шығуларына шабыттандырады деп үміттенеді. Харт Ұлттық денсаулық сақтау қызметінің құрылған кездегі тоғыз (9) ерекше және маңызды сипаттамасын атап көрсетеді. Бірлескен ұлттық қызмет, тікелей және жанама түрде күтімге бағытталған, барлық азаматтарға толық қолжетімді. Жалпы салық арқылы қаржыландырылатын, оның ең ірі бөлігі табыс салығы болатын, барлығын қамтитын сыйлық экономикасы. Оның ең маңызды факторлары мен процестері – қарапайым адамдар мен мамандар арасындағы жеке қарым-қатынастар. Оның өнімдері бүкіл халықтың денсаулығын жақсарту арқылы өлшенуі мүмкін. Оның қызметкерлері мен бөлімшелері нарық үлесі үшін бәсекелеспей, пайдалы қызметті барынша арттыру үшін ынтымақтасуға міндетті болды. Ұздіксіздік оның тиімділігі мен нәтижелілігінің кілті болды. Жергілікті қызметкерлер мен халық жергілікті NHS бөлімшелеріне моральдық жауапкершілік пен адалдық сезімімен қарады. Оның шешімдері мен процедураларының көп бөлігі толық стандартталмаған. Оның барлық шешімдері белгілі бір дәрежеде күмәндік пен белгісіздікпен байланысты болды. Сондықтан олар жеке сатуға немесе ұзақ мерзімді келісімшарттарға тауар ретінде жарамсыз болды. NHS – еңбекке көп күш жұмсалатын экономика болды. Кез келген жаңа диагностикалық немесе емдік құрал машиналардың жұмысын бақылауға және түсіндіруге, сондай-ақ оларды адам тіліне аударуға қабілетті, білікті мамандарға жаңа қажеттіліктерді тудырады. Оның басқа еңбектерінің ішінде жоғары қан қысымын басқару және денсаулық сақтау қызметтерін ұйымдастыру туралы көптеген мақалалар бар. Оның ең әсерлі еңбегі, 1971 жылы "The Lancet" журналында жарияланған "Кері күтім заңы" былай демелі: "Жақсы медициналық көмекке қолжетімділік, қызмет көрсетілетін халықтың қажеттілігіне кері пропорционалды. Бұл заң медициналық көмек нарықтық күштерге ең көп ұшыраған жерлерде толығымен жұмыс істейді, ал осы әсердің азайтылуы мүмкін жерлерде оның күші әлсірейді."
He wrote many books and scientific articles. His last book, The Political Economy of Health Care: A Clinical Perspective explores how the NHS might be reconstituted as a humane service for all (rather than a profitable one for the few) and a civilising influence on society as a whole. The book provides 'a big picture' for students, academics, health professionals and NHS users that Tudor Hart hopes will inspire them to challenge received wisdoms about how the NHS should develop in the 21st century. Hart lists nine (9) characteristics of the National Health Service in its founding that are distinctive and essential to it. A united national service devoted directly and indirectly to care, fully available to all citizens. A gift economy including everyone, funded by general taxation, of which the largest component was income tax. Its most important inputs and processes are personal interactions between lay and professional people. Its products were potentially measurable as health gains for the whole population. Its staff and component units were not expected to compete for market share but to co operate to maximise useful service. Continuity was central to its efficiency and effectiveness. Its local staff and local populations believed they had moral ownership of and loyalty to neighbourhood NHS units. None of its decisions and few of its procedures could be fully standardised. All of its decisions entailed some uncertainty and doubt. They were therefore unsuited to commodity form, either for personal sale or for long term contracts. The NHS was a labour intensive economy. Every new diagnostic or therapeutic machine generates new needs for more skilled staff able to control and interpret the work of the machines and translate them into human terms. His other writing includes many articles on the management of high blood pressure and on the organisation of health services. His most influential, The Inverse Care Law, published in the Lancet 1971 asserts: "The availability of good medical care tends to vary inversely with the need for the population served. This inverse care law operates more completely where medical care is most exposed to market forces, and less so where such exposure is reduced."
Ғылыми мақалалар
Харт JT. "Медициналық практиканың екі жолы". The Lancet 1992 жыл 26 қыркүйек; 340
Hart JT. "Two paths for medical practice. The Lancet 1992 sept 26; 340
Харт JT. Ұлттық денсаулық сақтау жүйесі – болашақ қоғамның алға басушысы. 2002 жыл.
Hart JT. The National Health Service as precursor for future society. 2002