Кіріспе

Провиденс денсаулық сақтау және қызмет көрсетулер – бұл жеті штатта бірнеше аурухана мен медициналық клиникаларды басқаратын, штаб-пәтері Вашингтон штатының Рентон қаласында орналасқан, коммерциялық емес католиктік денсаулық сақтау жүйесі. Бұл жүйеге 51 аурухана, 800-ден астам жедел емес медициналық мекеме және АҚШ-тың батыс жартысындағы (Аляска, Вашингтон, Орегон, Калифорния, Монтана, Нью-Мексико және Техас) көптеген әлеуметтік қызмет көрсетілетін үйлер кіреді. Провиденс денсаулық сақтау және қызмет көрсетулер 1859 жылы Провиденс қарындастарының орденімен құрылған және 2016 жылы Сент-Джозеф денсаулық сақтау жүйесімен біріктірілді.

Тарих

Провиденс денсаулық сақтау жүйесін 1850 жылдары Монреаль, Квебек қаласында құрылған Рим католик әйелдер қауымы – Провиденс әйелдер қауымы құрды. Олар Форт-Ванкуверде миссияны және Портленд, Орегон қаласында аурухананы ашты. Кейіннен қарындастар Вашингтон, Монтана, Орегон, Аляска, Британ Колумбиясы және Калифорния штаттарында бірнеше мектептер мен ауруханалар құрды. 1993 жылы Вашингтон штатындағы ауруханалар желісі – Доминикан желісі Провиденс қызметтеріне қосылды. 2012 жылы Провиденс Сиэтлдегі Swedish Health Services компаниясын сатып алды, ал 2013 жылы Род Хохман Swedish компаниясының бас директоры лауазымынан Провиденс президенті және бас директоры лауазымына тағайындалды. 2014 жылы Провиденс Пасифик медициналық орталықтарымен де осындай серіктестікке келісім жасады, олар Провиденстің Батыс HealthConnect бөлімшесінің құрамына Swedish компаниясымен бірге қосылды. 2016 жылы Провиденс Калифорния штатындағы Сент-Джозеф Денсаулық сақтаумен біріктіріліп, Providence St. Joseph Health құрылды. 2019 жылы активтерді Провиденс брендімен қайта атау жоспарлары жарияланды, ал 2020 жылы Health Management Resources компаниясы Merck & Co., Inc. компаниясынан сатып алынды. 2020 жылдың қаңтар айында COVID-19 АҚШ-тың батыс жағалауында халық денсаулығына қауіп төндіріп, елдегі жағдайлардың жартысын құрады. Providence St. Joseph жедел түрде уақытша нысандарды салғандықтан, Вашингтон штатында COVID-19 жұқтырған алғашқы пациентті емдеген АҚШ денсаулық сақтау жүйесі болды.

Монтана

Сент-Жозеф медициналық орталығы
Сент-Патрик ауруханасы және денсаулық сақтау ғылымдары орталығы

Даулар

2020 жылы Портленд, Орегон аймағындағы дәрігердің көмекшісі бала тудыру жасындағы әйел пациенттерді қабылдаудан шеттетілді, себебі ол оларға контрацепция ұсынудан бас тартты. Ол сондай-ақ "жас" пациентке шұғыл контрацепция жасаудан да бас тартты. Ол өзі ұсынғысы келмейтін қызметтер үшін пациенттерді басқа дәрігерлерге жолдаудан бас тартқаннан кейін жұмыстан босатылды. Оның күтім көрсетуден бас тартуының себебі – оның католицизмді жеке түсінуі болды. Providence Medical Group Католиктік жаңалықтар агенттігінің сұрағына жауап бермеді. 2020 жылдың мамыр айында New York Times газеті жариялаған бірнеше денсаулық сақтау жүйелері туралы зерттеуге сәйкес, Providence коронавирус пандемиясы кезінде денсаулық сақтау ұйымдарын қолдауға арналған мемлекеттік қаражаттан жарты миллиардтан астам доллар алды. Ол кезде Providence Health System-ның қолда бар ақшасы 12 миллиард долларға жуық болды. Осы қаражатқа инвестиция салған арқасында ол жылына шамамен 1 миллиард доллар табыс тапты. Америкалық ауруханалар қауымдастығы жариялаған мәлімдемеде пандемияға байланысты айына 350 миллион долларға дейін шығынға ұшырағаны айтылды. Times газеті жүргізген екінші зерттеуде Providence McKinsey & Company компаниясы жасаған бағдарламаны енгізгені анықталды. Бұл бағдарлама пациенттерден Medicare және Medicaid төлемдерінен кейін қалған медициналық қызметтердің құнын өтеуді талап етеді. Аурухана қызметкерлеріне төлем жоспарларын келісу және соңғы шара ретінде пациенттерге қаржылық көмек туралы хабарлау тапсырылды. Төлемегендер қарыз өндірушілерге жіберілді. Бұл практикаға қарсы Вашингтон штатының Бас прокуроры сотқа шағымданып, олардың мемлекеттік заңдарды бұзғанын, себебі олар аз қамтылған пациенттерге қосымша төлемсіз күтім беруге құқылы екенін мәлімдеді. Providence сотқа қарсылық білдірді, бірақ қарыз өндірушілерді пайдалануды тоқтатып, 760 пациентке ақшасын қайтарып беретінін және кредиттік агенттіктермен бірге кредиттік тарихқа келтіретінін мәлімдеді. 2024 жылдың 1 ақпанында Вашингтон штатының Бас прокуроры Боб Фергюсон Providence компаниясы "137 миллион доллардан астам медициналық қарызды кешіруге және компанияның тегін немесе жеңілдетілген денсаулық сақтауға құқылы екенін білгеніне қарамастан, қызметтер үшін есептелген науқастарға 20 миллион доллардан астам ақшаны қайтаруға тиіс" екенін мәлімдеді. 157,8 миллион долларлық келісім 99 446 адамға толық өтемақы, сондай-ақ пайызымен және қарыздың кешірілуімен қамтамасыз етіледі. Бұл елдегі ең ірі келісім болып табылады. 2024 жылдың 18 сәуірінде Кинг округінің Жоғарғы соты Providence компаниясы 2018 жылдың қыркүйегінен 2023 жылдың мамырына дейін 33 000-нан астам сағаттық жұмыс істейтін қызметкерлерге қасақана төмен жалақы төлегенін анықтады. Providence зардап шеккен қызметкерлерге шамамен 220 миллион доллар төлеуге міндеттелді. Providence сот ісіне қатысты мәлімдемесінде шешімге шағымдану ниетін білдірді.