Кіріспе

Румынияның авариялық құтқару қызметі

SMURD – Румынияда орналасқан авариялық құтқару қызметі. SMURD – Румынияның төтенше жағдайлар жөніндегі бас инспекциясына (IGSU) бағынысты құрылым. Атауы румын тіліндегі "Serviciul Mobil de Urgență, Reanimare și Descarcerare" деген сөздердің қысқартылған түрі, яғни жандандыру және құтқару жөніндегі мобильді жедел жәрдем қызметі. Оны доктор Раид Арафат құрды және бастапқыда үйлестірді. SMURD-тің алғашқы бөлімшесі 1990 жылы Трансильванияның орталығындағы Таргу-Муреш қаласында құрылды. Негіздеушілердің бірі – румын өрт сөндірушісі, подполковник Мирча Пинтилие, ол Румыния, Норвегия және Ұлыбритания елдерінің өрт сөндіру бригадаларының қызметін үйлестірді. 1996 жылдың қазан айында әскери өрт сөндірушілер корпусының №121 заңымен қызмет ресми түрде мойындалды. Осы күнге дейін ол ұлттық пилоттық орталық ретінде жұмыс істеді. Қазір SMURD – қосымша қызмет, оның базалары елдің көптеген аймақтарын қамтиды және одан әрі кеңейіп келеді. Ол ең қиын төтенше жағдайлармен айналысады, барлық іс-әрекеттер қалыпты жедел жәрдем қызметімен (Serviciul de Ambulanţă) тығыз байланыста жүзеге асырылады. Сонымен қатар, алты қалада (Таргу-Муреш, Бухарест, Яссы, Арад, Крайова және Констанца) HEMS (вертолеттік жедел медициналық көмек жүйесі) енгізілді, ал басқа қалаларда жүйе тек жедел жәрдемге негізделген. Жағдайға қарай полиция және әскери тікұшақтары да қолданылады. Бұл қызметте қолданылатын жедел жәрдем жүйесі Еуропалық 112 бірыңғай төтенше жағдайлар телефонына негізделген, қазір Румынияда барлық төтенше жағдайларға (полиция, өрт сөндірушілер, жедел жәрдем) қоңырау шалу үшін де пайдаланылады.

Тарих

Анестезиология және қарқынды терапия клиникасының басшылығымен 1990 жылдың қыркүйегінде басқа еуропалық елдерде қолданылып келе жатқан жедел жәрдем жүйесі сынақтан өтті. Бұл жүйе ауыр науқастың қасындағы жерге толық жабдықталған медициналық құралды жеткізуге негізделген, сапалы жедел медициналық көмек көрсету мақсатында. Медициналық құралды анестезиология, қарқынды терапия және жедел жәрдем салаларында маманданған дәрігер үйлестіреді. Бұл жаңа қызмет SMUR, яғни Жедел жәрдем және реанимациялық мобильді қызмет деп аталды және бастапқыда бір ғана жабдықталған араласу бөлімшесімен қамтамасыз етілді, оның пациентті тасымалдау мүмкіндігі болмады. Пациентті тасымалдау округтік жедел жәрдем қызметіне қарасты көліктермен жүзеге асырылды.

1991 жыл

1991 жылы Румынияда коммунизм құлағаннан кейін SMUR алғашқы мобильді жансақтану бөлімін алды (Германиядан сыйға алынған). Бұл бөлім ауруханаға дейінгі медициналық көмектің деңгейін көтерді және оны жеңілдетті. 1990 жылдың қазанына дейін жаңа жүйе толығымен еріктілер еңбегіне негізделді. SMUR мобильді бөлімінің жүргізушілері медицина факультетінің студенттері, дәрігерлер немесе Таргу Муреш қаласынан Қызыл Крест еріктілері болды. Бірнеше мекемемен ынтымақтастыққа жасалған сәтсіз әрекеттерден кейін, 1991 жылдың қазан айында тәжірибелік кезең басталды, онда SMUR мобильді бөлімге жүргізушілерді жұмысқа алу және SMUR медициналық қызметкерлеріне жатақхана мен оқу бөлмелерін ұсыну жауапкершілігі Mureș өрт сөндіру басқармасына жүктелді. Бұл тәжірибе сәтті аяқталып, тұрақты шешімге айналды, ол көптеген елдерде қолданылатын модельдерге негізделген, онда өрт сөндірушілер шұғыл медициналық және алғашқы медициналық көмек көрсетуге тікелей қатысады. Мұндай модельдер Германияда, Францияда, Люксембургте, АҚШ-та, Канадада, Жапонияда және т.б. елдерде қолданылады. Бұл жаңа функционалдық құрылымда SMUR медициналық жағынан анестезиология және реаниматология клиникасымен, ал оперативтік жағынан Өрт сөндіру басқармасымен басқарылды.

1992 жыл

1992 жылы SMURD дамуын жалғастырды, көбінесе ерікті персоналды даярлауға және басқа елдердің ұқсас қызметтерімен халықаралық қарым-қатынастарды дамытуға баса назар аударды. Ұзақ мерзімді ынтымақтастық орнатуды бастаған алғашқы елдер 1992 жылдан бастап Ұлыбритания және Норвегия болды. Сауда қаласынан Норвегия Қызыл Кресті SMUR мобильді бөлімшелерімен және жедел медициналық жабдықтармен көмектесе бастады, ал Эдинбургтағы Корольдік аурухананың шұғыл жәрдем қызметі мен Глазго қаласындағы Стратклайд өрт сөндіру бригадасы жедел медициналық көмек көрсетуді дамыту және өрт сөндірушілерді құтқару және химиялық қауіптер сияқты жаңа салаларда оқыту және жабдықтау үшін қарқынды қолдау бағдарламасын бастады. 1992 жылдың қараша айында Германия, Нидерланды, Шотландия және АҚШ-тан келген оқытушылармен 3 апталық оқудан кейін, бірнеше министрліктер мен мекемелердің өкілдері шақырылған жаттығу өтті. Осы жаттығудан кейін Денсаулық сақтау министрі 1992 жылғы 5 қарашадағы №1094 қаулысымен жаңа жүйені Таргу Муреш қаласындағы Ұлттық пилоттық орталық деп жариялады. Бұл жаңа мәртебе 1993-1997 жылдары жаңа үлгіні қарсылықтан және оны жабу әрекеттерінен қорғауға бағытталған. 1992 жылғы оқу барысында алғашқы жедел оқыту зертханасын АҚШ-тың Ашық қоғам үшін қоры сыйға берді.

1993 жыл

1993 жылы SMUR шамамен екі жыл бойы ауруханаға дейінгі жедел жәрдем көрсеткеннен кейін, мамыр айында Эдинбург Корольдік ауруханасының жедел жәрдем қызметінің әріптестерінің қолдауымен үлкен даму кезеңі басталды. Бұл даму Мюреш округі клиникалық ауруханасында жансақтау палатасын құру болды, ол SMUR арқылы немесе басқа жолдармен жеткізілген ауыр науқастарды аурухана бөлімдеріне жатқызу алдында емдеуді жалғастыруға бағытталған. Жаңа жансақтау палатасының қызметкерлері дәрігерлер, медициналық мейрамгерлер және ауруханаға дейінгі жедел жәрдем бөлімдерінде жұмыс істейтін еріктілерден құралды. Жаңа жансақтау палатасы Мюреш округі ауруханасының жедел жәрдем бөліміндегі өлім-жітімді шамамен 50%-ға төмендетті. Сондай-ақ 1993 жылы Шотландияның Стратклайд өрт сөндіру бригадасы Мюреш өрт сөндіру бөліміне алғашқы жылжымалы құтқару құралын сыйға берді және өрт сөндіру бөлімінің қызметкерлерін жабдықты тиімді және дәл пайдалану бойынша оқытты. Бұл құралға алғашқы шақыру сыйлық беру рәсімі болған күні жасалды. 1993 жылдан бастап реанимация және жедел жәрдем мобильді қызметі (SMUR) реанимация және құтқару мобильді қызметі (SMURD) болып өзгерді. Сондай-ақ 1993 жылы Таргу Муреш SMURD үлгісінде алғашқы қызметтер Орадея және Сибиу қалаларында пайда болды, олар Таргу Муреш жүйесінің функционалдық моделін қабылдады.

1994 жыл

1994 жыл Мюреш округінде және, мүмкін, бүкіл елде жедел медициналық көмектің даму тарихындағы аса маңызды жыл болды. Эдинбург жедел жәрдем қызметінің және Лондондық BBC-нің көмегімен Ұлыбритания мен АҚШ үлгілеріне сәйкес алғашқы Жедел жәрдем бөлімі салынды. Жаңа бөлім, немесе "Жедел жәрдем қызметі" Мюреш окруғы клиникалық ауруханасының ауласына орналастырылып, 1994 жылдың 31 шілдесінде жұмысын бастады. Бұл Жедел жәрдем қызметін салуға шамамен бір ай уақыт кетті, және Шотландиядан, Таргу Мурештен, Армиядан, Жандармериядан, Өрт сөндіру қызметінен, сондай-ақ ұйымдар мен еріктілерден көптеген адамдар тартылды, олардың барлығы жаңа қызметтің мүмкіндігін тезірек көруді қалады. Өрт сөндіру қызметінің тұрғысынан алғанда, 1994 жыл жаңа қызмет саласын әкелді. Шотландиялық өрт сөндірушілер Мюреш өрт сөндірушілерін химиялық қауіптерге жауап беруге дайындап, оқытты, соның нәтижесінде Румынияның барлық Өрт сөндіру қызметтеріндегі осы сияқты алғашқы жедел әрекет ететін бөлім құрылды. Өрт сөндірушілермен бірге, СМУРД-тан келген дәрігерлер де оқу бағдарламаларына қатысты.

1995-1996 жылдар

1995 және 1996 жылдары жүйе дамуын жалғастырды, әсіресе еліміздің барлық аймақтарынан келген дәрігерлер мен медициналық қызметкерлердің біліктілігін арттыру және кәсіби өсу саласында. 1997 жылы Таргу Муреште шамамен 250 дәрігер, медициналық қызметкер және өрт сөндіруші оқытылды, ал 1998 жылы бұл көрсеткіш 300-ден асты. 1996 жылдың қазан айында Президент №121 әскери өрт сөндірушілер туралы заңға қол қойды. Румынияда алғаш рет осы заңның 9 және 18-тармақтарында әскери өрт сөндірушілердің шұғыл медициналық көмек көрсету және адамдарды құтқару міндеті бар екені айқындалды. Бұл заң жүйені шамамен 5 жылдық тәжірибелік кезеңнен кейін заң аясына енгізді. Осының нәтижесінде, шұғыл медициналық көмек және құтқару мобильді қызметі Шұғыл медициналық көмек және құтқару араласу станциясы (SIAMUD) деп аталды. Қазіргі уақытта Мюреш округінде SMURD немесе SIAMUD атауларының екеуі де қолданылады.

1997 жыл

1997 жылы Франциялық әріптестердің көмегімен апат медицинасы саласындағы бірнеше интенсивті оқу бағдарламаларын өткізгеннен кейін Жедел реакция тобы құрылды. Оған 25 адам кіреді, олар пейджер тағып жүреді, бұл оларды кез келген уақытта қауіпті жағдайларда шақыруға мүмкіндік береді. 1998 жылы бұл топ көптеген зардап шеккендерге көмек көрсету үшін шақырылды. Осы саладағы оқыту Бухаресттегі Франция елшілігінің қолдауымен жалғасуда, ол апат медицинасы бойынша жылдық оқу бағдарламасын қаржыландырады. Сондай-ақ 1997 жылы Облыстық жедел жәрдем қызметі мен SMURD үшін біріктірілген диспетчерлік бөлім құрылды. Бұл бөлім Шұғыл медициналық көмек бөлімінде орналасқан және SMURD қолдауымен Облыстық жедел жәрдем қызметінің қызметкерлерімен жұмыс істейді.

1998 жыл

1998 жыл SMURD Târgu Mureș үшін ерекше жыл болды. Сол жылдың маусым айында Өрт сөндіру қызметі Мюреш өзеніндегі суға бату оқиғаларына қажетті араласу қайығын алды. Осы қайықпен өрт сөндірушілер мен SMURD сол жылдың тамызында 6 рет іс-шаралар жүргізді. 1998 жылдың маусым айында жаңа, толық жабдықталған жылдам жәрдем беру машинасы (мобильді интенсивті терапия бөлімшесі) сатып алу үшін қоғамдық қаражат жинау науқаны ұйымдастырылды. Бұл науқан 1998 жылдың желтоқсанына дейін жалғасты және Германияның Мисен қаласымен толық жабдықталған, Румыниядағы ең заманауи жылдам жәрдем беру машинасы (интенсивті терапия бөлімшесі) 183 000 DEM құнына сатып алынып аяқталды. Жиналған қаражаттың барлығы Мюреш округының халқы мен компанияларының үлесі болды. Бұл жобаның сәттілігі SMURD қызметіне қатысты қоғамның пікірін көрсетті және қазірге дейін де көрсетуде.