Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Сперматогенезді тоқтату - белгілі бір клеткалық типтегі жыныс жасушаларының тоқтауы, бұл өзгертілген сперматозоидтар түзілуін тудырады. Сперматогендік тоқтату әдетте кері қайтарылмайтын азооспермияға әкелетін генетикалық факторларға байланысты. Алайда кейбір жағдайларда гормоналды, термиялық немесе токсикалық факторлар әсер етуі мүмкін және олар өздігінен немесе арнайы емдеуден кейін қалпына келтірілуі мүмкін. Ерлерде сперматогендік тоқтату олигоспермияға немесе азоспермияға әкеледі. Бұл диагнозды алдын ала қою өте қиын, өйткені ол қалыпты ұрық көлемдері бар адамдарға әсер етеді; диагноз ұрық биопсиясы арқылы қойылуы мүмкін.
Spermatogenesis arrest is known as the interruption of germinal cells of specific cellular type, which elicits an altered spermatozoa formation. Spermatogenic arrest is usually due to genetic factors resulting in irreversible azoospermia. However some cases may be consecutive to hormonal, thermic, or toxic factors and may be reversible either spontaneously or after a specific treatment. Spermatogenic arrest results in either oligospermia or azoospermia in men. It is quite a difficult condition to proactively diagnose as it tends to affect those who have normal testicular volumes; a diagnosis can be made however through a testicular biopsy.
Әсерлер
Сперматогендік тоқтату жоғарыда айтылғандай олигоспермияға немесе азоспермияға әкеледі. Олигоспермия - бұл тұқым немесе эякулятта құнарлы сперматозоидтардың өте аз шоғырлануы, ал азооспермия - бұл тұқым немесе эякулятта құнарлы сперматозоидтардың жоқтығы.
Spermatogenic arrest results in either oligospermia or azoospermia as mentioned above. Oligospermia is when extremely low concentrations of fertile sperm are found in semen or ejaculate, while azoospermia is when no fertile sperm are found in the semen or ejaculate.
Себептер
Сперматогенезді андрогендер, атап айтқанда тестостерон және фолликулді ынталандыратын гормон (ФСГ) басқарады, бұл процесті басқаратын ең маңызды андрогендер. ФСГ тек Сертоли жасушаларында кездесетін өте ерекше G қосарланған рецепторларды пайдаланады. Ал тестостеронды ұрықшаларда Лейдиг жасушалары түзеді. Бұл гормон сперматогенез процесіндегі негізгі андрогенді стероид болып табылады және лютеинизациялау гормоны деп аталатын гормонмен реттеледі. ФСГ ересек еркектің сперматогендік қабілетіне әсер етеді, өйткені ол перинаталды немесе пуберталды кезеңдерде немесе екеуінде де Сертоли жасушаларының көбеюін бақылайды. Алайда, тестостерон сперматогенезді бастау және оны ұстап тұру үшін жауапты ең маңызды гормон болып табылды. Сперматогенезді андрогендер басқаратыны белгілі, бірақ жыныс жасушалары (гаметаға айналатын) функционалдық андроген рецепторларын білдірмейді, олар андрогендік гормондардың байланысуымен белсендіріледі. Зерттеулер нәтижесінде, сперматоциттер мен сперматоидтар сатысының соңғы кезеңінде, Сертоли жасушаларындағы андроген рецепторларының белсенділігі бұзылып немесе қандай да бір жолмен әсер етілген кезде, сперматогендік тұрақтандырудың пайда болатыны анықталды.
Spermatogenesis is controlled by androgens, namely testosterone and follicle stimulating hormone (FSH), these are the most important androgens that control the process. FSH uses very specific G coupled receptors that can be found only on Sertoli cells, this hormone is secreted by the pituitary gland, located in the brain. While testosterone, is produced within the testicles by Leydig cells. This hormone is the main androgenic steroid in the process of spermatogenesis and is regulated by a hormone known as luteinizing hormone. FSH plays a role in the spermatogenic capacity of the adult male as it controls the proliferation of Sertoli cells during either the perinatal or pubertal period, or both. However, testosterone has been found to be the most important hormone that is responsible for both the initiation and the maintenance of spermatogenesis. It is known that spermatogenesis is under the control of androgens, but germ cells (that will become gametes), do not express a functional androgen receptor, which are activated by the binding of androgenic hormones. It has been found through studies that spermatogenetic arrest tends to occur in the late spermatocyte/spermatid stage when the androgen receptor activation in Sertoli cells is interrupted or affected in some way.
Сәулелік терапия
Радиотерапияны қолдану азоспермияның уақытша кезеңіне әкелуі мүмкін, бірақ бұл тек ұрыққа берілетін дозаның сипатына байланысты. 100 радиустан төмен дозалар 9-18 айда, 200-300 радиустың дозалары 30 айда, ал 400-600 радиустың дозалары 5 жылдан кем немесе оған тең уақытта қалпына келеді. Алайда, бір дозада 600-800 радиусты өріс алған жағдайда, кері қайтарылмайтын стерильділік пайда болуы мүмкін.
The use of radiotherapy can cause a temporary bout of azoospermia, this however, is dependant solely on the nature of the dose that are delivered to the testes. Those who experience less than 100 rads will recover in 9–18 months, doses of 200 300 rads will recover in 30 months and doses of 400 600 rads will recover in less than or equal to five years. An irreversible sterility may occur however, for those experiencing a single dose field with 600 800 rads.
Жылу
Жылу олигозооспермияның пайда болуына себепші болуы мүмкін, ол сперматогендік процестердің ішінара және кері тоқтауына әкелуі мүмкін.
Heat may also be the cause of oligozoospermia which can lead to both partial and reversible spermatogenic arrest.
Инфекциялар
Адамда жұқпалы ауру пайда болғаннан кейін, мысалы гипотермия және/ немесе токсикалық немесе жұқпалы факторлардың болуынан кейін сперматогендік тоқтату болуы мүмкін, алайда антибиотиктік және қабынуға қарсы емдеуді енгізгеннен кейін жағдай қалыпқа келтірілуі мүмкін.
After the occurrence of an infectious disease in humans, such as hypothermia and/or the presence of toxic or infectious factors spermatogenic arrest is likely to follow, however, the condition may be normalized once antibiotic and anti inflammatory treatments have been put into effect.
Емдеу
Сперматогенезді тоқтату кезінде әртүрлі емдеу әдістері табылды, олардың бірі - аргининді қолдану. 1976 жылы Джунглинг пен Банге жүргізген зерттеуде ерлер тобына күнделікті оралды түрде аргининді тарату арқылы осы салада кішкентай жетістікке қол жеткізілді. Сынақ тобындағы 18 еркектің тек біреуі ғана сперматозоидтар санының артуын байқады, ал басқалары ешқандай жақсаруды байқамады; бұл еркектерде сперматозоидтар қозғалысының төмендеуі байқалды. Алайда, топтағы бір науқас зерттеуге қатысқан кезінде әйеліне жүктілік берді. Соңғы уақытта гонадотропинді емдеу сияқты тиімді емдеу әдістері жасалды. 2006 жылы Селман мен Эль Данасури жүргізген зерттеулер тұқымсыз еркектерге ұзақ мерзімді гонадотропиндік терапияны қолдану сперматозоидтар өндірісін сандық жағынан жақсартатынын және кейбір науқастарда сперматозоидтар санын арттыратынын және өз кезегінде ин витро ұрықтандыруды табысты қамтамасыз ете алатынын дәлелдеді. Бұл нәтижелер гормондар деңгейі қалыпты, бірақ сперматогендік тоқтауы болған ер адамдарда анықталды. Бұл еркектер FSH терапиясымен емделді және емделу алдында және кейін прогресс бақылау үшін ұрық биопсиясын алды.
Various treatments have been discovered in order to aid those with spermatogenesis arrest, one of these being through the use of arginine. A study done by Jungling and Bunge in 1976 had a small breakthrough in the field by orally distributing arginine, daily to a group of infertile men. Of the eighteen men in the test group only one experienced an increase in sperm count, while others saw no improvement; these men also experienced a decreased sperm motility. However, one of the patients in the group successfully impregnated his wife while taking part in the study. More recently, more successful treatments have been developed, such as through the use of gonadotropin treatment. A study conducted by Selman and El Danasouri in 2006 proved that using long term gonadotropin therapy on infertile men can improve sperm production quantitatively and increase sperm population in some patients and can in turn provide a successful in vitro fertilization treatment. These results were found using men that had normal hormone levels but had spermatogenic arrest. These men were treated using FSH treatments and had testicular biopsy's performed on them before and after the treatment had been administered in order to track progress.