Кіріспе

Ферменттер класы

Фосфодиэстераза (ФДЭ) – фосфодиэстерлік байланысты үзуге қабілетті фермент. Көбінесе, фосфодиэстераза термині циклдік нуклеотидтерді фосфодиэстераздарды білдіреді, олардың клиникалық маңызы зор және төменде сипатталған. Дегенмен, фосфолипазалар С және D, автотаксин, сфингомиелин фосфодиэстеразасы, DNase, RNase және шектеу эндонуклеазалары (барлығы ДНК немесе РНК-ның фосфодиэстерлік тізбегін үзеді), сондай-ақ сипатталмаған көптеген шағын молекулалы фосфодиэстеразалар бар. Циклдік нуклеотидтерді фосфодиэстеразалар – екінші хабаршы молекулалары cAMP және cGMP-нің фосфодиэстерлік байланысын үзуге қабілетті ферменттер тобын құрайды. Олар жасушаішілік аймақтарда циклдік нуклеотидтік сигнал берудің орналасуын, ұзақтығын және амплитудасын реттейді. Сондықтан, ФДЭ осы екінші хабаршы молекулалар арқылы жүзеге асырылатын сигнал трандукциясының маңызды реттеушілері болып табылады.

Тарих

Бұл көптеген формалар (изоформалар немесе субтиптер) фосфодиэстеразаның егеуқұйрық миынан 1970 жылдардың басында Вейсс және оның әріптестері полиакриламид гель электрофорезі арқылы бөліп алынды, және одан кейін көп ұзамай мида және басқа тіндерде әртүрлі дәрілермен селективті тежелуі көрсетілді, бұл жұмысты да Вейсс және оның әріптестері жүргізді. Фосфодиэстеразаның селективті ингибиторларын терапиялық құрал ретінде қолдану мүмкіндігі 1970 жылдары Вейсс және оның әріптестерімен болжанған болатын. Бұл болжам қазір түрлі салаларда іске асты (мысалы, силденафил PDE5 ингибиторы ретінде және ролипрам PDE4 ингибиторы ретінде).

Клиникалық маңызы

Фосфодиэстераза ферменттері әртүрлі жасушаларда, соның ішінде қалыпты және лейкоздық лимфоциттерде әртүрлі болып келеді және олардың тіндердегі ерекше таралуы, құрылымдық және функционалдық қасиеттеріне байланысты фармакологиялық тежеуге жиі нысана болады. PDE тежегіштері cAMP немесе cGMP арқылы жүзеге асырылатын физиологиялық процестердің әсерін PDE арқылы олардың ыдырауын тежеу арқылы ұзартады немесе күшейтеді. Силденафил (Виагра) – cGMP-ға қатысты фосфодиэстеразаның 5-ші түрінің тежегіші, ол каверноздық денедегі cGMP-ның тамыр кеңейтетін әсерін күшейтеді және эректильді дисфункцияны емдеу үшін қолданылады. Силденафил қазіргі уақытта мио және кардиопротекторлық әсерлері зерттеліп жатыр, әсіресе Дюшенн бұлшықет дистрофиясы және еңкейген простата гиперплазиясын емдеудегі оның терапиялық құндылығына назар аударылып жатыр. Кофеиннің негізгі метаболиті – параксантин – тағы бір cGMP-ға қатысты фосфодиэстераза тежегіші, ол PDE9-ды, cGMP-ны қалайтын фосфодиэстеразаны тежейді. PDE9 каверноздық денеде PDE5 деңгейінде жоғары экспрессияланады.

ПДЭ ингибиторларының фармакологиялық әсері

ПДЭ ингибиторлары өкпе артериялық гипертензия, жүректің ишемиялық ауруы, деменция, депрессия, астма, ЖҰБТ, протозойлы инфекциялар (оның ішінде безгек) және шизофрения сияқты аурулар мен жағдайларда жаңа әлеуетті емдік құралдар ретінде анықталды. ПДЭ сонымен қатар ұстамалардың пайда болуына да әсер етеді. Мысалы, ПДЭ аденозиннің құрыштың қарсы әрекетін әлсіретеді. Сонымен қатар, пентилентетразолмен шақырылған ұстамалар кезінде ПДЭ ингибиторын (пентоксифиллин) қолдану, ұстамалардың пайда болуына дейінгі уақытты ұзарту және ұстамалардың ұзақтығын қысқарту арқылы құрыштың қарсы әсерін көрсетті. Цилостазол (Pletal) PDE3 ингибиторы болып табылады. Бұл тежелім қызыл қан жасушаларының икемделу қабілетін арттырады. Бұл үзілісті клаудикация сияқты жағдайларда пайдалы, себебі жасушалар тарылған тамырлар мен артериялар арқылы оңай қозғала алады. Дипиридамол PDE 3 және PDE 5 ингибиторлары болып табылады. Бұл тромбоциттердің жинақталуын тежейді, тромбоциттерде cAMP және/немесе cGMP жинақталуына әкеледі. Zaprinast in vitro жағдайында қанда жыныссыз малярия паразиттерінің (Plasmodium falciparum) өсуін ED50 35 мкм деңгейіне дейін тежейді, сондай-ақ P. falciparum cGMP спецификалық фосфодиэстераза PfPDE1-ді 3.8 мкм IC50 деңгейіне дейін тежейді. Кофеин және теобромин сияқты ксантиндер cAMP фосфодиэстераза ингибиторлары болып табылады. Дегенмен, ксантиндердің фосфодиэстеразаларға тежегіш әсері әдетте адамдар тұтынатын дозадан жоғары дозаларда ғана байқалады. Силденафил, тадалафил және варденафил – ПДЭ 5 ингибиторлары және эректильді дисфункцияны емдеуде кеңінен қолданылады.