Введение
Химический ожог возникает при воздействии на живую ткань коррозионного вещества (например, сильной кислоты, щелочи или окислителя) или цитотоксичного агента (например, иприта, левизита или арсина). Химические ожоги классифицируются по стандартной системе классификации ожогов и могут вызывать обширное повреждение тканей. Основные типы раздражающих и/или коррозионных веществ включают: кислоты, щелочи, окислители/восстановители, растворители и алкилирующие агенты. Кроме того, химические ожоги могут быть вызваны биологическими токсинами (например, токсином сибирской язвы) и некоторыми видами цитотоксического химического оружия, например, везикантами, такими как иприт и левизит, или уртикантами, такими как фосгеноксим. Химические ожоги могут:
не требовать источника тепла;
возникать немедленно при контакте;
быть не сразу заметными или очевидными;
быть крайне болезненными;
проникать в ткани и повреждать клеточные структуры под кожей без немедленного видимого повреждения поверхности кожи.
A chemical burn occurs when living tissue is exposed to a corrosive substance (such as a strong acid, base or oxidizer) or a cytotoxic agent (such as mustard gas, lewisite or arsine). Chemical burns follow standard burn classification and may cause extensive tissue damage. The main types of irritant and/or corrosive products are: acids, bases, oxidizers / reducing agents, solvents, and alkylants. Additionally, chemical burns can be caused by biological toxins (such as anthrax toxin) and by some types of cytotoxic chemical weapons, e. g., vesicants such as mustard gas and Lewisite, or urticants such as phosgene oxime. Chemical burns may:
need no source of heat
occur immediately on contact
not be immediately evident or noticeable
be extremely painful
diffuse into tissue and damage cellular structures under skin without immediately apparent damage to skin surface
Презентация
Точные симптомы химического ожога зависят от задействованного химического вещества. Симптомы включают зуд, обесцвечивание или потемнение кожи, ощущение жжения, затрудненное дыхание, кашель с кровью и/или некроз тканей. Распространенные источники химических ожогов включают серную кислоту (H2SO4), соляную кислоту (HCl), гидроксид натрия (NaOH), известь (CaO), нитрат серебра (AgNO3) и перекись водорода (H2O2). Эффекты зависят от вещества: перекись водорода удаляет осветленный слой кожи, в то время как азотная кислота вызывает характерное пожелтение кожи, а нитрат серебра оставляет заметные черные пятна. Химические ожоги могут возникать при прямом контакте с поверхностями тела, включая кожу и глаза, при вдыхании и/или при проглатывании. Вещества, эффективно проникающие в ткани человека, например, плавиковая кислота, серный иприт и диметилсульфат, могут не вызывать немедленной реакции, а вместо этого проявлять ожоги и воспаление спустя несколько часов после контакта. Химическое производство, горнодобывающая промышленность, медицина и смежные профессиональные области – примеры профессий, где возможны химические ожоги. Плавиковая кислота проникает в кровоток, реагирует с кальцием и магнием, а образующиеся соли могут вызвать остановку сердца после проникновения через кожу.
Профилактика
В Бельгии Высший совет здравоохранения (Conseil Supérieur de la Santé) публикует научно-консультативный отчет о политике в области общественного здравоохранения. Высший совет здравоохранения Бельгии предоставляет обзор продуктов, разрешенных к использованию потребителями в Бельгии и содержащих едкие вещества, а также рисков, связанных с воздействием этих продуктов. Цель данного отчета – предложить меры защиты потребителей и сформулировать рекомендации, применимые к различным этапам цепочки: от разработки продукта, через его регулирование, маркетинг, применение, последующее использование и до мониторинга.