XV Международная конференция по СПИДу в Бангкоке (2004)

Введение

В Бангкоке, столице Таиланда, с 11 по 16 июля 2004 года прошла XV Международная конференция по СПИДу. Основным местом проведения конференции был конгресс-центр IMPACT Muang Thong Thani в Нонтабури, к северо-востоку от центра Бангкока. Это была первая международная конференция по СПИДу, проведенная в Юго-Восточной Азии. Международные конференции по СПИДу проводятся регулярно, начиная с первой конференции в Атланте в 1985 году. На церемонии открытия вечером 11 июля главными докладчиками были премьер-министр Таиланда Таксин Шинаватра и генеральный секретарь Организации Объединенных Наций Кофи Аннан. Открытие транслировалось в прямом эфире на национальном телевидении Таиланда. Таксин, правительство которого подвергалось критике со стороны иностранных наблюдателей за жесткое отношение к людям, употребляющим инъекционные наркотики, удивил участников конференции, пообещав принять подход, основанный на "снижении вреда", в профилактике СПИДа среди наркопотребителей и сотрудничать с неправительственными организациями, включая Тайскую сеть наркопотребителей. Активисты в области СПИДа предположили, что Таксину было обещано значительное увеличение финансирования из Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией в случае принятия более гибкой позиции. В своей энергичной речи Аннан похвалил Таксина, а также президента Уганды Йовери Мусевени, сидевшего в первом ряду, за их лидерство в разработке стратегий борьбы со СПИДом в развивающихся странах. Однако он отметил, что необходимо сделать гораздо больше, включая радикальное изменение отношения к женщинам во многих странах, поскольку число ВИЧ-инфицированных женщин в развивающихся странах растет быстрее, чем в любой другой группе населения. Аннан подчеркнул, что расширение прав и возможностей женщин, особенно в африканских и азиатских странах, является ключевым фактором в предотвращении дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции. В конференции приняли участие более 20 000 делегатов и большое количество представителей местных и международных СМИ. Многие люди, живущие с ВИЧ/СПИДом, и делегаты из развивающихся стран получили финансовую поддержку от правительств, Организации Объединенных Наций, других международных организаций и фармацевтических компаний для участия в конференции. Однако Соединенные Штаты значительно сократили свое официальное представительство на конференции по сравнению с предыдущими мероприятиями. Министерство здравоохранения и социальных служб, которое потратило 3,6 миллиона долларов на отправку 236 человек на XIV Международную конференцию по СПИДу в Барселоне в 2002 году, потратило 500 000 долларов и отправило только 50. Этот шаг был воспринят как реакция на события в Барселоне, когда министр здравоохранения и социальных служб Томми Томпсон был освистан протестующими. Сопредседателями конференции были доктор Валлоп Таинеуа из Таиланда и Джоэп Ланге из Нидерландов, президент Международного общества по СПИДу, являвшегося официальной организацией-хозяином. Организацией содержания конференции занимались три программных комитета: Комитет по программе для сообщества под председательством сенатора Мехая Виравайдьи и Дональда Де Гане, Научный программный комитет под председательством профессора Прасерта Тонгчароена и профессора Дэвида Купера, и Программный комитет по лидерству под председательством Пакди Потисири и Дебреворк Зевди. Однако часть программы лидерства конференции оказалась под угрозой из-за проблем безопасности. 7 июля правительство Таиланда отменило встречу по вопросам ВИЧ/СПИДа для национальных лидеров, запланированную в рамках конференции. На саммит были приглашены лидеры 13 стран и генеральный секретарь Организации Объединенных Наций Кофи Аннан, который должен был быть организован премьер-министром Таиланда Таксином Шинаватрой, но приняли участие только один национальный лидер и Аннан. Как и на предыдущих международных конференциях по СПИДу, на конференции в Бангкоке местные и международные организации провели протесты по различным аспектам политики в отношении ВИЧ/СПИДа. Активисты протестовали во время открытия конференции, чтобы привлечь внимание к, по их мнению, неспособности правительств всего мира бороться со СПИДом. Строгая охрана предотвратила какие-либо сбои в работе церемонии, хотя премьер-министра Таксина освистали некоторые участники аудитории во время его выступления. Протесты были скоординированы Таиландским фондом доступа к СПИДу. Они призвали к увеличению доступа к антиретровирусной терапии во всем мире и к увеличению финансовой поддержки лечения и профилактики. Активисты заявили, что Соединенные Штаты и другие западные страны отказываются от обязательств по финансированию, данных на конференции в Барселоне.

The XV International AIDS Conference was held in Bangkok, the capital city of Thailand, from July 11 to July 16, 2004. The main venue for the conference was the IMPACT Muang Thong Thani convention centre at Nonthaburi, north east of downtown Bangkok. It was the first international AIDS conference to be held in Southeast Asia. International AIDS conferences have been held regularly since the first one in Atlanta in 1985. At the opening ceremony on the evening of July 11, the main speakers were the Thai Prime Minister, Thaksin Shinawatra, and the Secretary General of the United Nations, Kofi Annan. The opening was screened live on Thai national television. Thaksin, whose government had been criticised by foreign observers for its harsh attitude to injecting drug users, surprised the conference by pledging to adopt a "harm minimization" approach to AIDS prevention among drug users, and to work co operatively with non government organizations, including the Thai Drug Users' Network. AIDS activists suggested that Thaksin had been promised greatly increased funding from the Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria if he adopted a more flexible attitude. Annan, in a forceful speech, praised Thaksin and also the President of Uganda, Yoweri Museveni, who was seated in the front row, for their leadership in developing strategies for fighting AIDS in developing countries. But he said that much more was needed, including a radical change in attitudes to women in many countries, since HIV infection is now increasing more rapidly among young women in developing countries that in any other population group. Annan said the empowerment of women, particularly in African and Asian countries, was the key to preventing the further spread of HIV infection. The conference was attended by more than 20,000 delegates and a large contingent of local and international media. Many people with HIV/AIDS and delegates from developing countries were subsidized to attend the conference by governments, the United Nations, other international organizations and drug companies. The United States, however, significantly reduced its official presence at the conference as compared to previous conferences. The Department of Health and Human Services, which spent US$3.6 million to send 236 people to the XIV International AIDS Conference in Barcelona in 2002, spent US$500,000 and sent only 50. The move was seen as a response to events in Barcelona, when Health and Human Services Secretary Tommy Thompson was shouted down by protestors. The co chairs of the conference were Dr. Vallop Thaineua of Thailand and Joep Lange of the Netherlands, president of the International AIDS Society, which was the formal host organization. The content of the conference was run by three program committees, the Community Program Committee, chaired by Senator Mechai Viravaidya and Donald De Gagne, the Scientific Program Committee chaired by Professor Prasert Thongcharoen and Professor David Cooper, and the Leadership Program Committee chaired by Pakdee Pothisiri and Debrework Zewdie. The Leadership Program section of the Conference was, however, thrown into doubt by security concerns. On July 7 the Thai government cancelled a meeting on HIV/AIDS for national leaders planned as part of the conference. The leaders of 13 countries and United Nations Secretary General Kofi Annan were invited to the summit, which was to be hosted by Thai Prime Minister Thaksin Shinawatra, but only one national leader and Annan accepted. As at previous international AIDS conferences, both local and international organizations staged protests about various aspects of HIV/AIDS policy at the Bangkok conference. Activists protested during the opening of the conference to call attention to what they said were failures by governments worldwide in fighting AIDS. Tight security prevented any disruption to the ceremony, although Prime Minister Thaksin was heckled during his speech by some sections of the audience. The protests were co ordinated by Thailand's AIDS Access Foundation. They called for increased worldwide access to antiretroviral treatments and greater financial support for treatment and prevention. Activists said that the United States and other Western nations were backtracking on funding pledges made at the Barcelona conference.

Организация конференции

XV Международная конференция по СПИДу организована Международным обществом по СПИДу (IAS) и Министерством здравоохранения Таиланда в качестве принимающей стороны. Соорганизаторами конференции являются ЮНЭЙДС, три международные сети сообществ: ICW, ICASO, GNP+ и TNCA – объединение тайских НПО, работающих в сфере СПИДа. Начиная с Бангкока, IAS учредил центральный секретариат конференции для организации Международных конференций по СПИДу, а также конференций по патогенезу и лечению ВИЧ. Секретариат принимающей стороны расположен в Бангкоке для координации работы местных подкомитетов. Секретариат программы для сообществ также находится в Бангкоке и отвечает за наращивание потенциала, информационно-разъяснительную работу и аспекты программы, ориентированные на сообщества. Представители организаторов и соорганизаторов формируют основу Организационного комитета конференции (ОКК). Председатели конференции представляют IAS и принимающую сторону. ОКК, в свою очередь, назначает по два председателя для Комитета по научной программе (КНП), Комитета по программе для сообществ (КПС) и Комитета по программе развития лидерских качеств. Председатели комитетов входят в состав ОКК. КНП, КПС и Комитет по программе развития лидерских качеств состоят из ведущих экспертов в различных областях, которые вносят разносторонний вклад в процесс планирования конференции.

Мемориальная лекция Джонатана Манна

На третий день конференции профессор Деннис Альтман из Мельбурна, ведущая фигура в области международной политики в отношении ВИЧ/СПИДа с 1980-х годов, выступил с мемориальной лекцией имени Джонатана Манна. Его темой были «структурные вмешательства и уязвимые группы населения», в частности мужчины, практикующие секс с мужчинами, люди, употребляющие инъекционные наркотики, и работники секс-индустрии. Однако он не ограничился этой темой. Говоря о покойном профессоре Джонатане Манне, в честь которого названа лекция, Альтман отметил: «Мне всегда нравилось в Джонатане его умение задеть, когда это заставляло людей осознавать последствия своих действий». Альтман подчеркнул, что тенденция возлагать вину за неспособность остановить распространение СПИДа на богатые страны и фармацевтические компании игнорирует тот факт, что «даже бедные страны могут позволить себе финансировать эффективные профилактические меры, что наглядно демонстрируют Уганда и Камбоджа». По его мнению, главная ответственность лежит на правительствах и религиозных лидерах, которые не решаются противостоять практикам, способствующим распространению ВИЧ. «Самая большая трагедия ВИЧ/СПИДа заключается в том, что мы знаем, как остановить его распространение, но в большинстве стран мира мы не справляемся с этой задачей», – заявил Альтман. Он назвал преднамеренное пренебрежение со стороны правительств, нежелание открыто говорить о ВИЧ и связанных с ним рисках, а также «лицемерие, с которым под предлогом культуры, религии и традиций препятствуют внедрению простых мер профилактики» основными причинами продолжающегося распространения эпидемии. Альтман особенно критически отошелся к тому, что не были учтены уроки, извлеченные гей-сообществом в первые десять лет эпидемии СПИДа, в частности, необходимость участия затронутых сообществ в разработке и реализации мер реагирования на СПИД. Он призвал прекратить ограничения на обсуждение и пропаганду презервативов, а также положить конец молчанию о гомосексуальности, секс-работе и употреблении наркотиков во многих странах. «По мере роста эпидемии у нас появляется все больше причин для гнева, особенно в связи с лицемерием большинства правительств и религиозных лидеров», – заключил Альтман. «Мы игнорируем то, как фундаменталисты всех конфессий увековечивают гендерное и сексуальное неравенство, которое подпитывает эпидемию. Но гнев, не подкрепленный анализом и не приводящий к действиям, бесполезен и эгоистичен».

On the third day of the conference Professor Dennis Altman of Melbourne, a leading figure in the arena of international HIV/AIDS politics since the 1980s, delivered the Jonathan Mann Memorial Lecture. His theme was "structural interventions and vulnerable communities," particularly men who have sex with men, injecting drug users and sex workers. But he was not confined by this topic. He said of the late Professor Jonathan Mann, in whose honour the lecture is named: "One of the things I liked about Jonathan was his willingness to offend when doing so would confront people with the consequences of their actions." Altman pointed out that the tendency to blame rich countries and pharmaceutical companies for the failure to stem the rising tide of AIDS ignored that the fact that "even poor countries can afford to support good prevention efforts, as Uganda and Cambodia remind us." More to blame, he said, was the failure of governments and religious leaderships to face up to the practices that facilitated the spread of HIV. "The greatest tragedy of HIV/AIDS is that we know how to stop its spread, and yet in most parts of the world we are failing to do so," Altman said. He cited what he called the deliberate neglect by governments, the unwillingness to speak openly of HIV and its risks, and the "hypocrisy with which simple measures of prevention are forestalled in the name of culture, religion and tradition," as the major reasons for the continued spread of the epidemic. Altman was particularly critical of the failure to remember the lessons learned by the gay male community during the first decade of the AIDS epidemic, particularly the need for affected communities to be at the centre of the response to AIDS. He called for an end to restrictions on the discussion and promotion of condoms, and an end to silence about homosexuality, sex work and drug use in many countries. "As the epidemic grows we have many reasons to be angry, particularly at the hypocrisies of most governments and most religious leaders," Altman concluded. "We ignore the ways in which fundamentalists of all faiths perpetuate the gender and sexual inequalities that fuel the epidemic. But anger that is not supported by analysis, and that does not lead to action, is wasted and self indulgent."