Введение

Избыток соединительной ткани в процессе заживления. Повторные травмы, хроническое воспаление и регенерация предрасположены к фиброзу, при котором фибробласты производят случайное избыточное накопление компонентов внеклеточного матрикса, таких как коллаген, что приводит к формированию постоянного фиброзного рубца. Фиброз, определяемый патологическим накоплением белков внеклеточного матрикса (ECM), вызывает рубцевание и утолщение поражённой ткани. По сути, это чрезмерная реакция заживления, нарушающая нормальную функцию органа.

Физиология

Фиброз схож с процессом образования рубцов, поскольку в обоих случаях участвуют стимулированные фибробласты, откладывающие соединительную ткань, включая коллаген и гликозаминогликаны. Процесс инициируется, когда иммунные клетки, такие как макрофаги, высвобождают растворимые факторы, стимулирующие фибробласты. Наиболее хорошо изученным профибротическим медиатором является TGF-бета, который высвобождается макрофагами, а также любой поврежденной тканью в интерстиции – пространстве между поверхностями. Другие растворимые медиаторы фиброза включают CTGF, фактор роста тромбоцитов (PDGF) и интерлейкин-10 (IL-10). Они запускают пути передачи сигналов, такие как AKT/mTOR и SMAD, которые в конечном итоге приводят к пролиферации и активации фибробластов, откладывающих внеклеточный матрикс в окружающую соединительную ткань. Этот процесс восстановления тканей сложен и характеризуется строгой регуляцией синтеза и деградации внеклеточного матрикса (ВКМ), обеспечивающей поддержание нормальной архитектуры тканей. Однако весь процесс, несмотря на свою необходимость, может привести к прогрессирующей необратимой фибротической реакции при серьезном или повторяющемся повреждении тканей, либо при нарушении регуляции самого процесса заживления ран.

Анатомическое расположение

Фиброз может возникать во многих тканях организма, как правило, в результате воспаления или повреждения. Наиболее часто фиброз развивается в легких, печени, почках, головном мозге и сердце.

Почки

Индукция клеточного старения в почках с помощью CYR61 продемонстрировала потенциал в ограничении почечного фиброза.