Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Заболевания желудка.
Stomach disease
К распространенным причинам относятся инфекция Helicobacter pylori и применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Менее распространенными причинами являются алкоголь, курение, кокаин, тяжелые заболевания, аутоиммунные расстройства, лучевая терапия и болезнь Крона. Для диагностики могут быть использованы эндоскопия, рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, анализы крови и кала. Если гастрит вызван НПВП, их применение следует прекратить. По оценкам, гастритом страдает около половины населения мира. С возрастом заболеваемость увеличивается. Гастрит, наряду с аналогичным состоянием в начальном отделе тонкого кишечника, известным как дуоденит, стал причиной 50 000 смертей в 2015 году. Helicobacter pylori был впервые обнаружен в 1981 году Барри Маршаллом и Робином Уорреном.
Common causes include infection with Helicobacter pylori and use of nonsteroidal anti inflammatory drugs (NSAIDs). Less common causes include alcohol, smoking, cocaine, severe illness, autoimmune problems, radiation therapy and Crohn's disease. Endoscopy, a type of X ray known as an upper gastrointestinal series, blood tests, and stool tests may help with diagnosis. If gastritis is due to NSAIDs these may be stopped. Gastritis is believed to affect about half of people worldwide. As people get older the disease becomes more common. It, along with a similar condition in the first part of the intestines known as duodenitis, resulted in 50,000 deaths in 2015. H. pylori was first discovered in 1981 by Barry Marshall and Robin Warren.
Критическая болезнь
Гастрит также может развиться после обширной хирургической операции или травматического повреждения ("язвы Кушинга"), ожогов ("язвы Керлинга") или тяжелых инфекций. Гастрит также может возникать у людей, перенесших операцию по снижению веса, при которой произошло бандажирование или реконструкция желудочно-кишечного тракта.
Gastritis may also develop after major surgery or traumatic injury ("Cushing ulcer"), burns ("Curling ulcer"), or severe infections. Gastritis may also occur in those who have had weight loss surgery resulting in the banding or reconstruction of the digestive tract.
Диета
Доказательства не подтверждают роль каких-либо конкретных продуктов питания, включая острую пищу и кофе, в развитии пептических язв. Людям обычно рекомендуется избегать продуктов, вызывающих у них дискомфорт.
Evidence does not support a role for specific foods, including spicy foods and coffee, in the development of peptic ulcers. People are usually advised to avoid foods that bother them.
Острый
Острый эрозионный гастрит обычно характеризуется отдельными очагами поверхностного некроза, вызванными повреждением защитных механизмов слизистой оболочки. НПВС ингибируют циклооксигеназу 1, или COX 1 – фермент, ответственный за биосинтез эйкозаноидов в желудке, что повышает риск образования пептических язв. Также НПВС, такие как аспирин, снижают уровень простагландина, вещества, защищающего желудок. Кратковременное применение этих препаратов обычно не опасно. Однако регулярное использование может привести к гастриту. Помимо этого, тяжелый физиологический стресс, вызванный сепсисом, гипоксией, травмой или хирургическим вмешательством, также является частой причиной острого эрозионного гастрита, приводящей к образованию "стрессовых язв". Эта форма гастрита может возникать у более чем 5% госпитализированных пациентов. Употребление алкоголя не вызывает хронического гастрита, однако он разрушает слизистую оболочку желудка; низкие дозы алкоголя стимулируют секрецию соляной кислоты, а высокие – нет.
Acute erosive gastritis typically involves discrete foci of surface necrosis due to damage to mucosal defenses. NSAIDs inhibit cyclooxygenase 1, or COX 1, an enzyme responsible for the biosynthesis of eicosanoids in the stomach, which increases the possibility of peptic ulcers forming. Also, NSAIDs, such as aspirin, reduce a substance that protects the stomach called prostaglandin. These drugs used in a short period are not typically dangerous. However, regular use can lead to gastritis. Additionally, severe physiologic stress from sepsis, hypoxia, trauma, or surgery is also a common etiology for acute erosive gastritis, resulting in "stress ulcers". This form of gastritis can occur in more than 5% of hospitalized patients. Also, alcohol consumption does not cause chronic gastritis. It does, however, erode the mucosal lining of the stomach; low doses of alcohol stimulate hydrochloric acid secretion. High doses of alcohol do not stimulate secretion of acid.
Хроническая
Хронический гастрит охватывает широкий спектр заболеваний тканей желудка.
Chronic gastritis refers to a wide range of problems of the gastric tissues.
Лечение
Антациды – распространенное средство для лечения гастрита легкой и средней степени тяжести. Если антацидов недостаточно для облегчения симптомов, часто назначают препараты, такие как H2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы, которые помогают уменьшить выработку кислоты. Цитопротекторы разработаны для защиты тканей, выстилающих желудок и тонкую кишку. К ним относятся сукральфат и мизопростол. При регулярном приеме НПВС для защиты желудка также может быть назначен один из этих препаратов. Субсалицилат висмута – еще один цитопротектор. Для лечения инфекции, вызванной H. pylori, используются различные схемы лечения. Большинство из них включают комбинацию двух антибиотиков и ингибитора протонной помпы. В некоторые схемы также добавляют висмут.
Antacids are a common treatment for mild to medium gastritis. When antacids do not provide enough relief, medications such as H2 blockers and proton pump inhibitors that help reduce the amount of acid are often prescribed. Cytoprotective agents are designed to help protect the tissues that line the stomach and small intestine. They include the medications sucralfate and misoprostol. If NSAIDs are being taken regularly, one of these medications to protect the stomach may also be taken. Another cytoprotective agent is bismuth subsalicylate. Several regimens are used to treat H. pylori infection. Most use a combination of two antibiotics and a proton pump inhibitor. Sometimes bismuth is added to the regimen.
История
В 1000 году н.э. Авиценна впервые описал рак желудка. В 1728 году немецкий врач Георг Эрнст Шталь впервые ввел термин "гастрит". Итальянский патологоанатом Джованни Баттиста Морганни более подробно описал характеристики воспаления желудка. Он описал характеристики эрозивного или язвенного гастрита и эрозивного гастрита. В период с 1808 по 1831 год французский врач Франсуа Жозеф Виктор Бруссе собрал данные из вскрытий французских солдат. Он описал хронический гастрит как "гастритид" и ошибочно полагал, что гастрит является причиной асцита, брюшного тифа и менингита. В 1854 году Чарльз Хэндфилд Джонс и Уилсон Фокс описали микроскопические изменения слизистой оболочки желудка при гастрите, которые проявлялись в диффузной и сегментарной формах. В 1855 году барон Карл фон Рокитанский впервые описал гипертрофический гастрит. В 1859 году британский врач Уильям Бринтон впервые описал острый, подострый и хронический гастрит. В 1870 году Сэмюэл Фенвик отметил, что злокачественная анемия вызывает атрофию желез желудка при гастрите. Немецкий хирург Георг Эрнст Конжецни заметил, что как язва желудка, так и рак желудка являются следствием воспаления желудка. Шилдс Уоррен и Вильям А. Мейснер описали кишечную метаплазию желудка как признак хронического гастрита.
In 1,000 A. D, Avicenna first gave the description of stomach cancer. In 1728, German physician Georg Ernst Stahl first coined the term "gastritis". Italian anatomical pathologist Giovanni Battista Morgagni further described the characteristics of gastric inflammation. He described the characteristics of erosive or ulcerative gastritis and erosive gastritis. Between 1808 and 1831, French physician François Joseph Victor Broussais gathered information from the autopsies of dead French soldiers. He described chronic gastritis as "Gastritide" and erroneously believed that gastritis was the cause of ascites, typhoid fever, and meningitis. In 1854, Charles Handfield Jones and Wilson Fox described the microscopic changes of stomach inner lining in gastritis which existed in diffuse and segmental forms. In 1855, Baron Carl von Rokitansky first described hypertrophic gastritis. In 1859, British physician, William Brinton first described about acute, subacute, and chronic gastritis. In 1870, Samuel Fenwick noted that pernicious anemia causes glandular atrophy in gastritis. German surgeon Georg Ernst Konjetzny noticed that both gastric ulcer and gastric cancer are the results of gastric inflammation. Shields Warren and Willam A. Meissner described the intestinal metaplasia of the stomach as a feature of chronic gastritis.