Введение
Метод самоубийства
Прыжок с опасного места, такого как высокое окно, балкон или крыша, или со скалы, плотины или моста, является распространенным методом самоубийства. Код диагноза ICD-10-CM за 2023 год для прыжков с высоты – X80*, и этот метод самоубийства также известен в клинической практике как автокабалез. Многие страны отмечают наличие мостов, с которых часто совершают самоубийства, таких как мост над рекой Янцзы в Нанкине и мост Золотые Ворота. Другие известные места для совершения самоубийств путем прыжка включают Эйфелеву башню и Ниагарский водопад. Неудачные попытки в этих ситуациях могут иметь серьезные последствия, включая паралич, повреждение органов, переломы костей и хроническую боль. Известны случаи выживания после падения с высоты 47 этажей (152,4 метра). Центр исследований и профилактики самоубийств Гонконгского университета полагает, что это может быть связано с обилием легкодоступных высотных зданий в Гонконге. В Соединенных Штатах прыжки относятся к числу наименее распространенных методов самоубийства (менее 2% всех зарегистрированных случаев самоубийств в 2005 году). Однако за 75-летний период до 2012 года на мосту Золотые Ворота было совершено около 1400 самоубийств. В Новой Зеландии установка защитных ограждений на мосту Графтон значительно снизила уровень самоубийств.
Метод самоубийства
Те, кто выжил после падения с большой высоты, часто остаются с тяжелыми травмами и стойкими инвалидностями, вызванными последствиями удара. Распространенный сценарий – когда человек садится на возвышение на шоссе или карниз здания, пока полиция пытается его уговорить не прыгать. Иногда прохожие подстрекают потенциальных прыгунов к совершению прыжка, что известно как "подстрекательство к самоубийству". Почти все падения с высоты более десяти этажей смертельны, хотя люди выживали и после падений с гораздо большей высоты, даже на твердые поверхности. Например, один человек, пытавшийся совершить самоубийство, выжил после падения с 39-го этажа, а другой, случайно упавший с 47-го этажа, не имел суицидальных намерений. Прыгающие с целью самоубийства иногда ранили или даже убивали людей внизу, на которых приземлялись. Информации о демографических характеристиках людей, совершающих самоубийство путем прыжка, ограничено. Однако некоторые исследования выявляют различия между теми, кто прыгает с высотных жилых зданий, и теми, кто прыгает с мостов. Есть данные, свидетельствующие о том, что молодые мужчины чаще совершают прыжки с мостов, в то время как возраст не является значимым фактором при самоубийствах с высотных жилых зданий. Однако другие исследования не подтвердили эти закономерности. Самый высокий задокументированный прыжок с целью самоубийства совершил парашютист Чарльз "Ниш" Брюс, который покончил с собой, спрыгнув без парашюта из самолета с высоты более 1524 метров.
Выпрыгивает из окна
Автодефенстрация (или самодефенстрация) – это термин, используемый для обозначения акта прыжка, выбрасывания себя или приведения себя к падению из окна. Это явление сыграло заметную роль в таких событиях, как пожар на фабрике Triangle Shirtwaist в 1911 году, террористические атаки 11 сентября на Всемирный торговый центр и других катастрофах. Также это один из способов самоубийства. В Соединенных Штатах самодефенстрация входит в число наименее распространенных способов совершения самоубийства (менее 2% всех зарегистрированных случаев самоубийства в США в 2005 году). После обвала фондового рынка в 2008 году на это намекали протестующие на Уолл-стрит, размахивая плакатом с надписью: "Прыгайте, ублюдки!"
Распространенность
В США и Европе прыжки составляют всего 3% самоубийств, что значительно меньше, чем принято считать в обществе. Прыжки оказываются на удивление редким способом, поскольку высокие здания часто являются жилыми или офисными, и, следовательно, недоступны для большинства людей, а открытые площадки в высотных зданиях (например, рестораны или бассейны на крыше) обычно огорожены высокими стенами, специально предназначенными для предотвращения самоубийств. В Нью-Йорке прыжки составляют 20% самоубийств из-за большого количества общедоступных небоскребов. В Гонконге прыжки (с любого места) – наиболее распространенный способ совершения самоубийства, на который приходилось 52% всех зарегистрированных случаев самоубийств в 2006 году и сопоставимые показатели в предыдущие годы. Центр исследований и профилактики самоубийств Гонконгского университета полагает, что это может быть связано с обилием легкодоступных высотных зданий в Гонконге (что подразумевает, что многие прыжки совершаются из окон или с крыш).
Стратегии профилактики
Для таких случаев суицида применяются различные стратегии вмешательства. Некоторые из этих стратегий носят физический характер, например, установка барьеров для ограничения доступа к местам совершения самоубийств или установка страховочной сетки. На других объектах установили таблички с номерами телефонов горячей линии или внедрили меры наблюдения, такие как патрулирование и подготовка дежурных. Помимо этих мер, прилагаются усилия для более тщательного мониторинга освещения суицидов в средствах массовой информации, особенно суицидов с известных мест, которые обычно совершаются путем прыжка. Руководства для СМИ о том, как освещать эту тему, такие как «Рекомендации по освещению суицидов» (разработанные в сотрудничестве с организациями, такими как Американский фонд по предотвращению самоубийств, Национальный институт психического здоровья и рядом школ журналистики), направлены на снижение риска суицидального заражения посредством ответственной журналистики, информирования о сложности суицида и публикации ресурсов и историй надежды. Возведение барьеров – не единственный вариант, и это может быть дорогостоящим. Другие специфические профилактические меры включают в себя обеспечение видимости персонала в зонах повышенного риска, использование камер видеонаблюдения для выявления людей, находящихся в неподходящих местах или ведущих себя неадекватно (например, задерживающихся в местах, где люди обычно проводят мало времени), а также установку навесов и мягкого ландшафтного дизайна, что сдерживает попытки самоубийства, создавая впечатление неэффективности этого места. Это относится ко всем, кто прыгает, независимо от мотивации или последствий. То есть, это включает людей, совершающих искренние попытки самоубийства, тех, кто совершает парасуицидальные жесты, людей, незаконно занимающихся бэйсджампингом со зданий, и тех, кто пытается избежать условий, которые они считают более опасными, чем падение с высоты. Это применимо независимо от того, привело ли падение к смерти. Этот термин получил широкую известность после терактов 11 сентября, когда два захваченных авиалайнера – рейс 11 авиакомпании American Airlines и рейс 175 авиакомпании United Airlines – были намеренно направлены в башни-близнецы Всемирного торгового центра, в результате чего сотни людей оказались заблокированными на верхних этажах обоих зданий, а пострадавшие этажи загорелись. В результате более 200 человек бросились насмерть с горящих небоскребов, преимущественно с Северной башни, в то время как с Южной было замечено лишь 3 человека. Большинство этих людей, особенно в Северной башне, сознательно приняли решение умереть, прыгнув, как более быстрый способ избежать мучительной смерти от огня или удушья от дыма; однако небольшая часть этих смертей была вызвана случайным падением, а не преднамеренным прыжком.