Введение

Ингибитор активатора плазминогена 1 человека (PAI 1), также известный как ингибитор активатора плазминогена эндотелия (серпин E1) – это белок, кодируемый геном SERPINE1 у людей. Повышенный уровень PAI 1 является фактором риска тромбоза и атеросклероза. PAI 1 представляет собой ингибитор серинпротеазы (серпин), который выполняет функцию основного ингибитора тканевого активатора плазминогена (tPA) и урокиназы (uPA) – активаторов плазминогена и, следовательно, фибринолиза (физиологического разрушения кровяных сгустков). Это белок – ингибитор серинпротеазы (серпин) (SERPINE1). Другой ПАИ, ингибитор активатора плазминогена 2 (PAI 2), секретируется плацентой и присутствует в значительных количествах только во время беременности. Кроме того, протеаза нексин выступает в качестве ингибитора tPA и урокиназы. Однако PAI 1 является основным ингибитором активаторов плазминогена.

Генетика

Ген PAI-1 – это SERPINE1, расположенный на хромосоме 7 (7q21.3-q22). В промоторной области существует распространенный полиморфизм, известный как 4G/5G. Аллель 5G обладает несколько меньшей транскрипционной активностью, чем аллель 4G.

Функция

Основная функция ПАИ-1 заключается в ингибировании урокиназового активатора плазминогена (uPA), фермента, ответственного за расщепление плазминогена с образованием плазмина. Плазмин опосредует деградацию внеклеточного матрикса как самостоятельно, так и совместно с матричными металлопротеиназами. В данном случае PAI-1 ингибирует uPA посредством связывания с активным центром, предотвращая образование плазмина. Дополнительное ингибирование обеспечивается связыванием PAI-1 с комплексом uPA/рецептора uPA, что приводит к деградации последнего. Таким образом, можно сказать, что ПАИ-1 ингибирует серинпротеазы tPA и uPA/урокиназу и, следовательно, является ингибитором фибринолиза – физиологического процесса, разрушающего сгустки крови. Кроме того, ПАИ-1 ингибирует активность матричных металлопротеиназ, которые играют важную роль в инвазии злокачественных клеток через базальную мембрану. ПАИ-1 в основном продуцируется эндотелием (клетками, выстилающими кровеносные сосуды), но также секретируется и другими типами тканей, такими как жировая ткань.

Роль в болезни

Сообщалось о врожденном дефиците PAI 1; поскольку фибринолиз подавляется недостаточно, это приводит к геморрагической предрасположенности (склонности к кровоизлияниям). PAI 1 присутствует в повышенных концентрациях при различных заболеваниях (включая некоторые формы рака), а также при ожирении и метаболическом синдроме. Его связывают с повышенным риском тромбоза у пациентов с этими состояниями. PAI 1 может индуцировать клеточное старение. PAI 1 также может быть компонентом секреторного фенотипа, связанного со старением (SASP). При воспалительных состояниях, когда фибрин откладывается в тканях, PAI 1, по-видимому, играет важную роль в прогрессировании фиброза (патологического образования соединительной ткани). Вероятно, более низкие уровни PAI привели бы к меньшему подавлению фибринолиза и, соответственно, к более быстрому расщеплению фибрина. Ангиотензин II усиливает синтез ингибитора активатора плазминогена 1, тем самым ускоряя развитие атеросклероза.

Фармакология

Типлаксинин (PAI 039) — ингибитор малых молекул, изучаемый для применения в целях снижения ремоделирования кровеносных сосудов, возникающего в результате артериальной гипертензии и активации ренин-ангиотензиновой системы. Аннонацинон — природный ингибитор PAI 1, содержащийся в растениях семейства Annonaceae. TM5441 — еще один ингибитор PAI 1, используемый в научных исследованиях.

Взаимодействия

Ингибитор активатора плазминогена 1 продемонстрировал взаимодействие с ORM1.