Введение

Крупный кровеносный сосуд в ноге.

В человеческом теле бедренная вена — это вена, идущая рядом с бедренной артерией в бедренном канале. Это глубокая вена, которая начинается в аддукторном проходе (отверстие в большой приводящей мышце) как продолжение подколенной вены. Большая подкожная вена (поверхностная вена) и глубокая бедренная вена впадают в бедренную вену в бедренном треугольнике, где она становится общей бедренной веной. Она заканчивается на нижнем крае паховой связки, переходя во внешнюю подвздошную вену. Основными притоками бедренной вены являются глубокая бедренная вена и большая подкожная вена. Бедренная вена содержит клапаны.

Структура

В бедренной вене имеются клапаны, преимущественно двустворчатые, число которых варьирует у разных людей и часто между левой и правой ногами. Участок бедренной вены, расположенный проксимальнее места слияния с глубокой бедренной веной и большой подкожной веной, широко известен как общая бедренная вена. По мере того, как общая бедренная вена покидает область паховой связки, она переходит во внешнюю подвздошную вену. Другими притоками бедренной вены являются латеральные и медиальные круговые бедренные вены. Общая бедренная вена – это сегмент бедренной вены между точкой отхождения глубокой бедренной вены и нижним краем паховой связки. Она не включена в Terminologia Anatomica, являющуюся международным стандартом анатомической терминологии, разработанным Федеративной международной программой по анатомической терминологии. Однако предполагалось, что она будет включена в следующее издание на основании консенсусных документов, представленных в 2001 году на XIV Всемирном конгрессе Международного союза флебологов и в 2004 году на XXI Всемирном конгрессе Международного союза ангиологов. Эти консенсусные документы были подготовлены в связи с потребностью в большей ясности и расширении терминологии.

Дистальный сегмент

В прошлом бедренная вена считалась идущей параллельно поверхностной бедренной артерии – название, использовавшееся для различения бедренной артерии и глубокой бедренной артерии. В соответствии с общепринятой практикой наименования вен в соответствии с их сопутствующими артериями, бедренная вена называлась поверхностной бедренной веной. Это было потенциально опасным заблуждением, поскольку бедренная вена является глубокой, а не поверхностной, и, следовательно, может быть местом развития тромбоза глубоких вен, который можно ошибочно принять за поверхностный и не включить в схему антикоагулянтной терапии. В связи с широким распространением этого недопонимания и возможными негативными последствиями использования термина "поверхностная бедренная вена", в 2001 году на Всемирном конгрессе Международного союза флебологов был достигнут консенсус об изменении названия с "поверхностная бедренная вена" просто на "бедренная вена". Это изменение было широко признано и принято, хотя термин "поверхностная бедренная вена" все еще встречается в некоторых источниках. Его использование активно не рекомендуется. Предлагалось использовать альтернативный термин – "субсарториальная вена". Ранее для избежания использования названия "поверхностная бедренная вена" публиковались данные об использовании термина "субсарториальная артерия". Согласно консенсусу 2002 года, наименование "поверхностная бедренная артерия" осталось без изменений.

Притоки

Большая сафенозная вена и глубокая бедренная вена — два крупных притока, впадающих в бедренную вену, которая затем называется общая бедренная вена. Другими более мелкими венозными притоками являются латеральные и медиальные круговые бедренные вены. Эти круговые вены проходят рядом с латеральной круговой бедренной артерией и медиальной круговой бедренной артерией.

Клиническое значение

Феморальная вена – частое место развития тромбоза глубоких вен. Это может быть проксимальный ТГВ бедренной вены или более проксимальный, в виде илиофеморального ТГВ, обычно затрагивающего общую бедренную вену. Илиофеморальный ТГВ несет повышенный риск развития тромбоэмболии легочной артерии. Феморальная вена часто используется для установки центрального венозного катетера или венозного доступа. Ультразвуковое исследование для визуализации вены и контроля установки катетера предпочтительнее использования анатомических ориентиров из-за возможности анатомических вариаций. Это связано со значительным риском инфицирования. Внутривенное введение рекреационных наркотиков через бедренную вену в паховой области относительно распространено среди людей, употребляющих инъекционные наркотики.