Илеопоясничная мышца: строение, функции и роль в сгибании бедра. Объединяет подвздошно-поясничную и подвздошную мышцы – сильнейший сгибатель тазобедренного сустава.
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Соединенные большая и малая подвздошные мышцы
Joined psoas and the iliacus muscles
Илиопсоасная мышца (,/ɪ//l//i//oʊ/'/s//oʊ//.//ə//s/; от греч. ἰλός — поясница и ψόᾱς — мышца изгибатель) относится к объединенной большой и малой подвздошным мышцам. Эти две мышцы разделены в брюшной полости, но обычно соединяются в области бедра. Обычно их называют илиопсоасом. Илиопсоасная мышца прикрепляется к малому вертелу бедренной кости. Она является самым сильным сгибателем бедра. Илиопсоасная мышца иннервируется поясничными спинномозговыми нервами L1–L3 (большая подвздошная мышца) и ветвями бедренного нерва (малая подвздошная мышца).
The iliopsoas muscle (,/ɪ//l//i//oʊ/'/s//oʊ//.//ə//s/; from and ψόᾱ) refers to the joined psoas major and the iliacus muscles. The two muscles are separate in the abdomen, but usually merge in the thigh. They are usually given the common name iliopsoas. The iliopsoas muscle joins to the femur at the lesser trochanter. It acts as the strongest flexor of the hip. The iliopsoas muscle is supplied by the lumbar spinal nerves L1–L3 (psoas) and parts of the femoral nerve (iliacus).
Структура
Илиопсоасная мышца – это комплексная мышца, состоящая из большой поясничной мышцы (psoas major) и подвздошной мышцы (iliacus). Большая поясничная мышца начинается от наружных поверхностей тел позвонков Th12 и L1–L3, а также межпозвоночных дисков, связанных с ними. Подвздошная мышца начинается в подвздошной ямке таза. "Малая поясничная мышца" (psoas minor) также вносит вклад в формирование илиопсоасной мышцы. Нижняя часть, расположенная под паховой связкой, формирует часть дна бедренного треугольника.
The iliopsoas muscle is a composite muscle formed from the psoas major muscle, and the iliacus muscle. The psoas major originates along the outer surfaces of the vertebral bodies of T12 and L1–L3 and their associated intervertebral discs. The iliacus originates in the iliac fossa of the pelvis. The" psoas minor "does contribute to the iliopsoas muscle. The inferior portion below the inguinal ligament forms part of the floor of the femoral triangle.
Нервная подача
Большой подвздошный мускул иннервируется прямыми ветвями передних ветвей поясничного сплетения на уровнях L1–L3, а подвздошно-поясничная мышца иннервируется бедренным нервом (который образован нервами передних ветвей L2–L4).
The psoas major is innervated by direct branches of the anterior rami of the lumbar plexus at the levels of L1–L3, while the iliacus is innervated by the femoral nerve (which is composed of nerves from the anterior rami of L2–L4).
Функция
Илиопсоа́с – главный сгибатель тазобедренного сустава и самый сильный из сгибателей бедра (другие – прямая мышца бедра, портняжная мышца и широкая мышца бедра). Илиопсоа́с играет важную роль при стоянии, ходьбе и беге.
The iliopsoas is the prime mover of hip flexion, and is the strongest of the hip flexors (others are rectus femoris, sartorius, and tensor fasciae latae). The iliopsoas is important for standing, walking, and running.
Клиническое значение
Это типичная мышца, в которой преобладают медленные красные волокна типа 1. Поскольку она начинается от поясничных позвонков и межпозвоночных дисков и прикрепляется к бедренной кости, любая структура от поясничного отдела позвоночника до бедренной кости может быть затронута напрямую. Укороченный и напряженный подвздошно-поясничный мускул часто проявляется наружной ротацией ног и стоп. Он может вызывать боль в пояснице, крестцово-подвздошном суставе, бедре, паху, бедре, колене или в любой комбинации этих областей. Подвздошно-поясничный мускул иннервируется нервными корешками L2-L4 поясничного сплетения, которые также посылают ветви к поверхностным мышцам поясницы. Бедренный нерв проходит через мышцу и иннервирует четырехглавую мышцу бедра, пектинеус и портняжную мышцу. Он также включает в себя промежуточный кожный бедра и медиальный кожный бедра нервы, которые отвечают за чувствительность передней и медиальной поверхности бедра, медиальной части голени и свода стопы. Через мышцу также проходит запирательный нерв, который отвечает за сенсорную иннервацию кожи медиальной поверхности бедра и двигательную иннервацию аддукторных мышц нижней конечности (наружный запирательный, длинный приводящий, короткий приводящий, большой приводящий, полусухожильная) и иногда пектинеус. Любая из этих иннервируемых структур может быть затронута.
It is a typical posture muscle dominated by slow twitch red type 1 fibers. Since it originates from the lumbar vertebrae and discs and then inserts onto the femur, any structure from the lumbar spine to the femur can be affected directly. A short and tight iliopsoas often presents as externally rotated legs and feet. It can cause pain in the low or mid back, SI joint, hip, groin, thigh, knee, or any combination. The iliopsoas gets innervation from the L2 4 nerve roots of the lumbar plexus which also send branches to the superficial lumbar muscles. The femoral nerve passes through the muscle and innervates the quadriceps, pectineus, and sartorius muscles. It also comprises the intermediate femoral cutaneous and medial femoral cutaneous nerves which are responsible for sensation over the anterior and medial aspects of the thigh, medial shin, and arch of the foot nerves. The obturator nerve also passes through the muscle which is responsible for the sensory innervation of the skin of the medial aspect of the thigh and motor innervation of the adductor muscles of the lower extremity (external obturator, adductor longus, adductor brevis, adductor magnus, gracilis) and sometimes the pectineus. Any of these innervated structures can be affected.
Кровотечение
Илиопсоасовая мышца – частое место кровотечений у пациентов, принимающих антикоагулянты.
Iliopsoas muscle is a common site of bleeding in patients who are undergoing blood anticoagulation.