Введение

Калифорнийский закон Proposition 71 of 2004 (или California Stem Cell Research and Cures Act) – закон, принятый избирателями Калифорнии для поддержки исследований стволовых клеток в штате. Он был предложен посредством инициативного процесса и одобрен на выборах 2 ноября 2004 года. Закон внес поправки как в Конституцию Калифорнии, так и в Кодекс охраны здоровья и безопасности. Закон делает проведение исследований стволовых клеток конституционным правом штата. Он разрешает продажу облигаций общего обязательства для выделения трех миллиардов долларов в течение десяти лет на исследования стволовых клеток и исследовательские объекты. Хотя эти средства могли быть использованы для финансирования всех видов исследований стволовых клеток, приоритет отдавался исследованиям эмбриональных стволовых клеток человека. Proposition 71 создала Калифорнийский институт регенеративной медицины (CIRM), который отвечает за предоставление «грантов и займов для исследований стволовых клеток, для исследовательских учреждений и других важных исследовательских возможностей для реализации методов лечения», а также за установление «соответствующих нормативных стандартов органов надзора за исследованиями и разработкой объектов». Закон также устанавливает руководящий орган под названием Независимый комитет по надзору за гражданами (ICOC), который осуществляет надзор за CIRM. Proposition 71 уникальна по крайней мере тремя аспектами. Во-первых, она использует облигации общего обязательства, которые обычно применяются для финансирования капитальных проектов, таких как мосты или больницы, для финансирования научных исследований. Во-вторых, финансируя научные исследования в таком масштабе, Калифорния берет на себя роль, которую обычно выполняет федеральное правительство США. В-третьих, Proposition 71 устанавливает конституционное право штата на проведение исследований стволовых клеток. Эта инициатива также представляет собой уникальный случай, когда общественность напрямую решила финансировать научные исследования. К 2020 году финансирование, выделенное по Proposition 71, было в основном использовано, и поэтому Калифорнийский институт регенеративной медицины ожидал прекращения деятельности, если не получит дополнительное финансирование. По этой причине в рамках выборов в Калифорнии 2020 года была инициирована еще одна инициатива голосования. Эта инициатива, известная как Proposition 14, позволит выделить 5,5 миллиарда долларов в виде государственных облигаций для финансирования исследований стволовых клеток в Калифорнийском институте регенеративной медицины. Инициатива была принята 51% голосов, поэтому исследования стволовых клеток будут продолжены. Закон длинный и сложный. Он вносит поправки в конституцию штата, добавляя «Статью 35 – Медицинские исследования». Эта статья устанавливает CIRM и гарантирует право на проведение исследований стволовых клеток. Proposition 71 также изменяет Кодекс охраны здоровья и безопасности, вводя положение в Часть 5 Раздела 106 под названием «Глава 3 – Закон Калифорнии об исследованиях стволовых клеток и лечении». Эта глава, среди прочего, устанавливает ICOC.

Предыстория

В 1998 году исследования стволовых клеток эмбриона человека стали предметом общественного обсуждения, когда две группы ученых разработали "методы культивирования клеточных линий, полученных, соответственно, из: (1) клеток внутренней клеточной массы ранних эмбрионов и (2) половых гребней прерванных беременностей". С тех пор этот вид исследований вызвал острые споры в Соединенных Штатах. Начиная с 1996 года, Конгресс включал в законопроект о бюджетных ассигнованиях на здравоохранение и социальные услуги (который регулирует финансирование Национальных институтов здоровья) положение, известное как "Поправка Дикки-Викера". Эта поправка, названная в честь бывшего конгрессмена Джэя Дикки, республиканца из Арканзаса, запрещает использование федеральных средств для финансирования "исследований, которые уничтожают или серьезно подвергают опасности человеческие эмбрионы, или создают их в исследовательских целях". Однако в 1999 году Главный юрисконсульт Министерства здравоохранения и социальных служб опубликовал юридическое заключение, в котором утверждалось, что "формулировка закона может допускать толкование, при котором финансирование исследований стволовых клеток эмбриона человека может быть разрешено". Социолог Руха Бенджамин предлагает первый углубленный анализ Предложения 71 в своей книге "Наука народа: тела и права на передовой стволовых клеток" (Stanford University Press, 2013). Слишком часто дебаты об исследованиях стволовых клеток сводятся к простым суждениям – хорошо или плохо, спасительная медицина или биоэтический кошмар, символ человеческой изобретательности или наше падение – игнорируя людей, которых это затрагивает. Бенджамин смещает фокус дискуссии, чтобы сосредоточиться на меняющихся отношениях между наукой и обществом, на тех, кто выигрывает или проигрывает от Предложения 71, и на том, что это говорит о демократических обязательствах по отношению к справедливому обществу. Бенджамин обсуждает вопросы расы, инвалидности, пола и социально-экономического статуса, которые определяют, какие группы считаются более или менее достойными в своих политических целях и биомедицинских надеждах.