Введение

В анатомии человека мышцы тазобедренного сустава – это мышцы, обеспечивающие движение в тазобедренном суставе. Большинство современных анатомов выделяют 17 таких мышц, хотя в некоторых случаях могут рассматриваться и дополнительные. Их часто разделяют на четыре группы в зависимости от их расположения относительно тазобедренного сустава: ягодичная группа; группа наружных вращателей; приводящая группа; и подвздошно-поясничная группа.

Глютеальная группа

Глютеальные мышцы включают в себя большую ягодичную мышцу (gluteus maximus), среднюю ягодичную мышцу (gluteus medius), малую ягодичную мышцу (gluteus minimus) и натяжитель широкой фасции бедра (tensor fasciae latae). Они покрывают боковую поверхность подвздошной кости. Большая ягодичная мышца, формирующая основную массу мышц ягодиц, начинается преимущественно на подвздошной кости и крестце и прикрепляется к большой вертельной бугристости бедренной кости, а также к илиотибиальному тракту – мощному волокнистому тяжу, проходящему вдоль латеральной поверхности бедра к большеберцовой и малоберцовой костям. Средняя и малая ягодичные мышцы начинаются перед большой ягодичной мышцей на подвздошной кости и обе прикрепляются к большому вертелу бедренной кости. Натяжитель широкой фасции бедра имеет общее начало с большой ягодичной мышцей на подвздошной кости и также общее прикрепление к илиотибиальному тракту.

Группа аддукторов

Аддукторную группу составляют аддукторная короткая мышца, аддукторная длинная мышца, большая приводящая мышца, гребенчатая мышца и портняжная мышца. Все приводящие мышцы начинаются на лобковой кости и прикрепляются к медиальной, задней поверхности бедренной кости, за исключением портняжной мышцы, которая прикрепляется чуть ниже медиального надмыщелка большеберцовой кости.

Группа Iliopsoas

Илиакус и большая поясничная мышца (псоас-мажор) составляют группу илиопсоаса. Большая поясничная мышца – крупная мышца, начинающаяся от тел и межпозвоночных дисков позвонков L1-L5, соединяющаяся с илиакусом посредством своего сухожилия и прикрепляющаяся к малому вертелу бедренной кости. Илиакус начинается в подвздошной ямке подвздошной кости. Вместе эти мышцы обычно называются "илиопсоасом".

Боковая группа ротаторов

Эта группа состоит из наружного и внутреннего обтураторов, грушевидной мышцы, верхнего и нижнего близнецовых мышц и квадратной мышцы бедра. Все шесть мышц начинаются от или ниже вертлужной впадины подвздошной кости и прикрепляются к или вблизи большого вертела бедренной кости.

Другие мышцы тазобедренного сустава

Дополнительные мышцы, такие как прямая мышца бедра и портняжная мышца, могут вызывать некоторое движение в тазобедренном суставе. Однако эти мышцы в основном отвечают за движение коленного сустава и обычно не классифицируются как мышцы бедра. Мышцы задней поверхности бедра, начинающиеся преимущественно от седалистой бугристости и прикрепляющиеся к большеберцовой и малоберцовой костям, оказывают значительное усилие при разгибании бедра.

Функция

Движения тазобедренного сустава происходят из-за одновременной активации множества мышц. Большинство мышц отвечают более чем за один тип движения. Движения тазобедренного сустава описываются в анатомической терминологии с использованием анатомических терминов движения. Движение, при котором бедра приближаются к брюшной полости, называется "сгибанием". Когда ноги разводятся в стороны, например, в позе лотоса в йоге, это называется "наружным вращением", а противоположное движение – "внутренним вращением". Отведение бедра происходит, когда бедренная кость смещается наружу в сторону, как при разведении бедер. Приведение бедра происходит, когда бедренная кость возвращается к средней линии. Многие мышцы участвуют в этих движениях:

Псоас является основным сгибателем бедра, ему помогает подвздошная мышца (iliacus). Пектинеальная мышца, длинная, короткая и большая приводящие мышцы (adductores longus, brevis и magnus), а также натяжитель широкой фасции бедра (tensor fasciae latae) также участвуют в сгибании. Большая ягодичная мышца (gluteus maximus) является основным разгибателем тазобедренного сустава, но нижняя часть большой приводящей мышцы (adductor magnus) также играет роль. Группа приводящих мышц отвечает за приведение тазобедренного сустава. Внутреннее вращение выполняют средняя и малая ягодичные мышцы (gluteus medius и gluteus minimus), а также натяжитель широкой фасции бедра (tensor fasciae latae), с помощью короткой и длинной приводящих мышц (adductores brevis и longus) и верхней части большой приводящей мышцы (adductor magnus). Каждая мышца группы наружных вращателей вызывает наружное вращение бедра. Эти мышцы поддерживаются большой ягодичной мышцей (gluteus maximus) и нижней частью большой приводящей мышцы (adductor magnus). Мышцы тазобедренного сустава также играют важную роль в поддержании вертикальной позы. Эти мышцы работают в интегрированной системе с мышцами плеча, шеи, корпуса, нижней части ноги и мышцами, поддерживающими позвоночник, обеспечивая возможность стоять с правильной осанкой. К этим мышцам относятся средняя и малая ягодичные мышцы (gluteus medius и gluteus minimus), которые отводят бедро, предотвращают раскачивание таза, стабилизируют тазовую область, сохраняя уровень бедер, и смещают вес тела для регулирования положения тела и повышения общей устойчивости.