Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Анатомическая структура почки
Структура кишечника
Anatomical structure of the kidney
the intestinal structure
Прямые сосуды почки (vasa recta renis) – это прямые артериолы и прямые венулы почки, представляющие собой серию кровеносных сосудов в системе кровоснабжения почки, которые входят в мозговое вещество в виде прямых артериол и покидают мозговое вещество, поднимаясь к коре в виде прямых венул. (Латинское: vās – "сосуд"; rēctus – "прямой"). Они расположены параллельно петле Генле. Эти сосуды отходят от выносящих артериол юкстамедуллярных нефронов (нефронов, наиболее близких к мозговому веществу). Они входят в мозговое вещество и окружают петлю Генле. В то время как перитубулярные капилляры окружают корковые отделы почечных канальцев, прямые сосуды проникают в мозговое вещество и располагаются ближе к петле Генле, а затем поднимаются в кору. Терминальные отделы прямых сосудов формируют прямые венулы, отходящие от сплетений на вершинах почечных пирамид. Они проходят наружу прямо между канальцами мозгового вещества и соединяются с междольковыми венами, образуя венозные дуги. Те, в свою очередь, объединяются и формируют вены, идущие по бокам почечных пирамид. Спускающиеся прямые сосуды имеют нефенострированный эндотелий, содержащий облегченный транспорт мочевины, в то время как восходящие прямые сосуды имеют фенострированный эндотелий.
The vasa recta of the kidney, (vasa recta renis) are the straight arterioles, and the straight venules of the kidney, – a series of blood vessels in the blood supply of the kidney that enter the medulla as the straight arterioles, and leave the medulla to ascend to the cortex as the straight venules. (Latin: vās, "vessel"; rēctus, "straight"). They lie parallel to the loop of Henle. These vessels branch off the efferent arterioles of juxtamedullary nephrons (those nephrons closest to the medulla). They enter the medulla, and surround the loop of Henle. Whereas the peritubular capillaries surround the cortical parts of the tubules, the vasa recta go into the medulla and are closer to the loop of Henle, and leave to ascend to the cortex. Terminations of the vasa recta form the straight venules, branches from the plexuses at the apices of the medullary pyramids. They run outward in a straight course between the tubes of the medullary substance and join the interlobular veins to form venous arcades. These in turn unite and form veins which pass along the sides of the renal pyramids. The descending vasa recta have a non fenestrated endothelium that contains a facilitated transport for urea; the ascending vasa recta have, on the other hand, a fenestrated endothelium.
Микроанатомия
На гистологическом срезе прямые артериолы можно отличить от канальцев петли Генле по наличию крови.
On a histological slide, the straight arterioles can be distinguished from the tubules of the loop of Henle by the presence of blood.
Функция
Каждая прямая артериола делает изгиб в форме шпильки в мозговом веществе почки и проводит кровь с очень низкой скоростью – два фактора, критически важных для поддержания противоточного обмена, предотвращающего вымывание градиентов концентрации, сформированных в мозговом веществе почки. Поддержание этого градиента концентрации является одним из компонентов, обеспечивающих способность почек производить концентрированную мочу. В нисходящей части прямых сосудов почки натрий, хлорид и мочевина реабсорбируются в кровь, а вода секретируется. В восходящей части хлорид натрия и мочевина секретируются в интерстиций, а вода реабсорбируется.
Each straight arteriole has a hairpin turn in the medulla and carries blood at a very slow rate – two factors crucial in the maintenance of countercurrent exchange that prevent washout of the concentration gradients established in the renal medulla. The maintenance of this concentration gradient is one of the components responsible for the kidney's ability to produce concentrated urine. On the descending portion of the vasa recta, sodium, chloride and urea are reabsorbed into the blood, while water is secreted. On the ascending portion, sodium chloride and urea are secreted into the interstitium, while water is reabsorbed.
Клиническое значение
Медленный кровоток в прямых артериолах делает их вероятным местом образования тромбов при тромбофилии или повреждения тканей из-за серповидноклеточной анемии. Возникшая ишемия может привести к некрозу сосочков почек.
The slow blood flow in the straight arterioles makes them a likely location of thrombosis from thrombophilia, or tissue loss due to red blood cell sickling in sickle cell disease. Ischemia that results may lead to renal papillary necrosis.