Кіріспе

АҚШ үкіметінің медициналық зерттеулер агенттігі

Ұлттық денсаулық сақтау институты, көбінесе NIH деп аталады, – АҚШ үкіметінің биомедициналық және қоғамдық денсаулық зерттеулеріне жауапты негізгі агенттігі. Ол 1880-ші жылдардың соңында құрылған және қазір АҚШ Денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаментінің құрамына кіреді. NIH-тің көптеген нысандары Мэриленд штатының Бетезда қаласында және Вашингтон агломерациясының жақын маңында орналасқан. Сонымен қатар, Солтүстік Каролина штатындағы Зерттеу үшбұрышындағы (Research Triangle Park) және АҚШ бойынша шағын серіктес мекемелерде де негізгі нысандары бар. NIH өз ғылыми зерттеулерін NIH Intramural Research Program (IRP) бағдарламасы арқылы жүргізеді және NIH емес зерттеу мекемелеріне ірі биомедициналық зерттеулерді қаржыландыруды Extramural Research Program бағдарламасы арқылы қамтамасыз етеді. 2013 жылғы мәліметтер бойынша, IRP-де 1200 негізгі зерттеуші және 4000-нан астам докторантурадан кейінгі тағылымдамашылар болды, бұл оны негізгі, аудармалық және клиникалық зерттеулер саласындағы әлемдегі ең ірі биомедициналық зерттеу институты етіп белгіледі. Ал 2003 жылы экстрамуральдық бағдарлама АҚШ-та жыл сайын жұмсалатын биомедициналық зерттеулер қаржысының 28%-ын, яғни шамамен 26,4 миллиард АҚШ долларын ұсынды. NIH құрамында әртүрлі биомедициналық салаларды қамтитын 27 жеке институт және орталық бар. Ол көптеген ғылыми жетістіктерге қол жеткізді, соның ішінде тіс шіруін болдырмау үшін фтордың қолданылуы, биполярлық бұзылысты басқару үшін литийдің пайдалануы, гепатит, Haemophilus influenzae (HIB) және адам папиллома вирусына (HPV) қарсы вакциналар жасау. 2019 жылы Nature Index журналы 2015 жылдан 2018 жылға дейінгі кезеңде жетекші журналдарда жарияланған мақалаларға ең көп үлес қосқандарды өлшеген деректер бойынша, NIH биомедициналық ғылымдар саласында Гарвард университетінен кейін әлемдегі екінші орынды иеленді.

Шығу тегі

1887 жылы теңіз ауруханалары жүйесінен тыс карантиндік және ғылыми-зерттеу бағдарламаларына өз функцияларын кеңейткен теңіз ауруханалары қызметі шеңберінде бактерияларды зерттеуге арналған Гигиеналық зертхана құрылды. Бастапқыда ол Стейтен аралындағы Нью-Йорк теңіз ауруханасында орналасқан. 1891 жылы ол Вашингтондағы Батлер ғимаратының жоғарғы қабатына көшірілді. 1904 жылы ол қайтадан Ескі Әскери-теңіз обсерваториясының жаңа кампусына көшірілді, онда бес негізгі ғимарат болды. 1901 жылы Ғылыми зерттеулер бөлімі құрылды, оған Гигиеналық зертхана және теңіз ауруханасының басқа да ғылыми-зерттеу кеңселерi кірді. 1912 жылы теңіз ауруханалары қызметі Қоғамдық денсаулық сақтау қызметіне (PHS) айналды. 1938 жылы NIH Бетездаға (Мэриленд штаты) көшіп келді. Үш дәрігер пациенттерге олардың келісімінсіз инъекция жасаудан бас тартқаннан кейін жұмыстан кеткеннен кейін, эксперимент бұқаралық ақпарат құралдарының қысым назарына ілікті. NIH-ті қаржыландыру Конгрессте жиі дау тудырады, ол сол кездегі саяси ағымдардың көрсеткіші ретінде танылды. 1992 жылы NIH федералды үкіметтің жұмыс бюджетінің шамамен 1 пайызын құрады және денсаулық сақтау зерттеулеріне арналған барлық қаржыландырудың 50 пайыздан астамын, ал университеттердегі денсаулық сақтау зерттеулеріне арналған барлық қаржыландырудың 85 пайызын бақылады. 1970 жылдан бері басқа салалардағы зерттеулерге арналған мемлекеттік қаржыландыру инфляция деңгейімен салыстырылатын қарқынмен өсіп келе жатқанда, NIH-тің зерттеулерге арналған қаржыландыруы 1990 жылдар мен 2000 жылдардың басында үш есеге жуық өсті, бірақ содан бері салыстырмалы түрде тұрақтанды. 1990 жылдары NIH комитетінің назары ДНК зерттеулеріне ауысып, Адам геномдық жобасын іске қосты.

Орындары мен кампустары

Интрамуральдық зерттеулер негізінен Мэриленд штатының Бетезда және Роквилл қалаларындағы бас кампустарында, сондай-ақ оларды қоршаған аймақтарда жүргізіледі. Мэриленд штатының Балтимор қаласындағы Бейвью кампусында Ұлттық қарттау институты, Ұлттық есірткіге тәуелділік институты және Ұлттық адам геномдық зерттеу институтының зерттеу бағдарламалары орналасқан, онда шамамен 1000 ғалым мен техникалық қызметкер жұмыс істейді. Фредерик қаласындағы Фредерик Ұлттық зертханасы және жақын орналасқан Риверсайд зерттеу паркі Ұлттық қатерлі ісіктер институтының көптеген бөлімшелерін қамтиды, оның ішінде Қатерлі ісіктерді зерттеу орталығы, Ғылыми операциялар кеңсесі, Басқару операцияларын қолдау бөлімі, Қатерлі ісіктер эпидемиологиясы және генетика бөлімі, сондай-ақ Қатерлі ісіктерді емдеу және диагностика бөлімі. Ұлттық экологиялық денсаулық ғылымдары институты Солтүстік Каролина штатының Зерттеу үшбұрышы аймағында орналасқан. Басқа да институттарда бас кампустағы жұмыстармен қатар, филиалдар бар. Ұлттық аллергия және жұқпалы аурулар институты Монтана штатының Гамильтон қаласындағы Рокки Маунтин зертханаларын BSL3 және BSL4 деңгейіндегі зертханалық жұмыстарға баса назар аудара отырып сақтайды. NIDDK Аризона штатының Финикс қаласында Феникс эпидемиология және клиникалық зерттеу бөлімшесін басқарады.

Зерттеу

2017 жылға дейін NIH-дан қаржылық қолдау алған 153 ғалымға Нобель сыйлығы, ал 195 ғалымға Ласкер сыйлығы табысталды.

Интрамуральдық және экстрамуральдық зерттеулер

NIH өзінің қаржысының 10%-ын өз мекемелеріндегі зерттеулерге (интрамуралды зерттеулер) жұмсайды және қаржысының 80%-дан астамын экстрамуралды (сыртқы) зерттеушілерге гранттар түрінде бөледі. Бұл экстрамуралды қаржыландырудың белгілі бір пайызы (2014 жылы 2,8%) SBIR/STTR бағдарламасы арқылы шағын кәсіпорындарға берілуге тиіс. 2011 жылы экстрамуралды қаржыландыру 3000-нан астам институттағы 325 000-нан астам зерттеушіге 50 000 гранттан тұрды. 2018 жылы гранттар беру деңгейі шамамен сақталды, нәтижесінде 2700 ұйымға 47 000 грант берілді.

Қоғамдық қолжетімділік саясаты

2008 жылы Конгресс талабы бойынша NIH қаржыландыратын зерттеушілер өздерінің түпкі қолжазбаларының электрондық нұсқаларын Ұлттық медицина кітапханасының ғылыми еңбектер қоймасына, PubMed Central (PMC) ресми жарияланған күнінен бастап 12 ай ішінде тапсыруға міндетті болды. NIH-тің ашық қолжетімділік саясаты – АҚШ мемлекеттік қаржыландыру агенттігі үшін алғашқы ашық қолжетімділік талабы еді.

Экономикалық табысы

2000 жылы Конгресске қарасты Бірлескен Экономикалық комитеті NIH жүргізген зерттеулер туралы хабарлады. 2000 жылы осы зерттеулерге жылына 16 миллиард доллар қаржы бөлінген. Кейбір эконометриялық зерттеулер АҚШ-тағы аурулардың экономикалық салдарына байланысты шығындарды азайту арқылы жылына 25-40 пайыздық кіріс әкелгенін көрсетті. 1965-1992 жылдар аралығында қоғамға ең көп пайда келтірген 21 дәрінің 15-інің жасалуына мемлекеттік қаржыландыру "маңызды" рөл атқарғаны анықталды. 2011 жылға қарай NIH қолдауымен жүргізілген зерттеулер нәтижесінде FDA мақұлдаған 153 жаңа дәрі, вакцина және дәрілердің жаңа қолданылу аймақтары табылды. Бір зерттеуде NIH қаржыландыруы 2010-2016 жылдар аралығында FDA мақұлдаған 210 дәрінің барлығын тікелей немесе жанама түрде жасауға көмектескені анықталды. 2015 жылы Пьер Азуле және авторлар тобы зерттеуге жұмсалған 10 миллион доллар екі-үш жаңа патенттің пайда болуына себеп болғанын бағалады.

Ерекше ашылулар мен жетістіктер

NIH-нің ішкі зерттеу бағдарламасы құрылғаннан бері маңызды ғылыми және медициналық жаңалықтардың көптеген көзі болды. Олардың кейбіреулері:
1908: Джордж В. Маккойдың кеміргіштердің бубондық обаның тасымалдаушысы екенін ашқандығы.
1911: Джордж В. Маккой, Чарльз В. Чапин, Уильям Б. Уэрри және Б. Х. Лэмб бұрын белгісіз туляремияны сипаттады.
1924: Роско Р. Спенсер мен Ральф Р. Паркер таулы дақ қызбасына қарсы вакцина әзірледі.
1930: Санфорд М. Розентал димеркаптоэтанол пайда болғанға дейін кеңінен қолданылған сынап улануына емдеу әдісін жасады.
1943: Уилтон Р. Эрл жасуша өсіру процесін дамытып, қатерлі ісіктің жасушада өндірілуін сипаттаған мақала жариялады, Кэтрин К. Санфорд оқшауланған қатерлі жасушадан алғашқы клонды жасады, ал Вирджиния Дж. Эванс жасушалардың өсуін қолдайтын ортаны ойлап тапты.
1940-1950 жылдар: Бернард Хорекер және әріптестері пентоза фосфат жолын сипаттады.
1950 жылдар: Джулиус Аксельрод дәрі-дәрмектердің метаболизмінің негізгі элементі болып табылатын цитохром P450 монооксигеназаларының жаңа класын ашты.
1950: Эрл Штудтман фосфотрансацетилзозаны ашып, ацетил-КоА-ның май қышқылы метаболизміндегі рөлін анықтады.
1960 жылдар: адамдағы бірінші баяу вирустық ауру – kuru ашылды, ол орталық нерв жүйесінің дегенеративті, өлімге әкелетін инфекциясы. Бұл жаңа механизмнің ашылуы микробиология және неврологиядағы ойлауды революциялады.
1960 жылдар: мидағы ең маңызды нейротрансмиттерлердің бірі – норадреналинді реттейтін механизмдер анықталды.
1960 жылдар: алғашқы лицензияланған қызылша вакцинасы және іріктемелі сынақтар үшін қызылша антиденелерін анықтауға арналған алғашқы тест әзірленді.
1960 жылдар: Ходжкин лимфомасына қарсы тиімді комбинирленген дәрілік схема жасалды.
1960 жылдар: тіс шіруінің бактериялардың салдарынан туындайтыны анықталды.
1970 жылдар: үй тестіне айналған адам хориондық гонадотропинін анықтауға арналған тест әзірленді.
1970 жылдар: етеккір циклына қатысты гормоналды цикл сипатталды.
1980 жылдар: аллергиялық реакцияларға қатысы бар IgE рецепторларының толық құрылымы анықталды.
1990 жылдар: адамдарда гендік терапияның алғашқы сынағы жүргізілді.

NIH құралдар жиынтығы

2006 жылдың қыркүйегінде Ұлттық денсаулық институтының (NIH) нейроғылымдар зерттеулерінің жоспары үлкен когорттық зерттеулерде деректерді жинауды жетілдіру мақсатында нейрологиялық және мінез-құлық функцияларын бағалауға арналған NIH құралдар жинағына (NIH Toolbox) келісімшарт жасады. Елдің 100-ден астам ғылыми орталығының ғалымдары осы жұмысқа үлес қосты. 2012 жылдың қыркүйегінде NIH Toolbox зерттеушілер қауымдастығына ұсынылды. NIH Toolbox бағалаулары, мүмкіндігі шектеулі болса да, заттарға жауап беру теориясына (Item Response Theory) негізделген және компьютерлік тестілеуге бейімделген.

Генотиптер мен фенотиптер дерекқоры

NIH генотиптер мен фенотиптердің өзара әрекеттесуін зерттейтін зерттеулерден алынған ақпаратты сақтайтын Генотиптер мен фенотиптер дерекқорын (dbGaP) қаржыландырады. Ақпаратқа фенотиптер, молекулалық зерттеу деректері, талдаулар және құжаттар кіреді. Жалпы деректер қорының нәтижелері барлығына қолжетімді, ал жеке деректер зерттеушілерге ғана қолжетімді. "City Journal" журналының мәліметінше, NIH интеллект, білім және денсаулық сияқты қасиеттердің генетикалық негізін зерттеу стигма тудыруы мүмкін деген себеппен осы ақпаратқа қол жеткізуден бас тартады.

Коронавирусқа қарсы вакцина

NIH 2020 жылы COVID-19 пандемиясы кезінде вакцина әзірлеу үшін Moderna компаниясымен серіктестік құрды. Сынақтың соңғы кезеңі 27 шілдеде басталды, онда 30 000-ға дейін еріктілер екі топтың біріне бөлінді – біріне мРНК 1273 вакцинасы, ал екіншісіне физиологиялық сарысу инъекциясы жасалды. Қатысушылар арасында COVID-19 жұқтырған шамамен 100 жағдай тіркелгенге дейін сынақ жалғасты. 2021 жылы NIH COVID-19 терапиялық араласулар мен вакциналарды үдету (ACTIV) бағдарламасына 4,395,399 доллар көмектесті.

Ухань вирусология институтымен ынтымақтастық

COVID-19 пандемиясы басталғаннан кейін, NIH қаржылаған EcoHealth Alliance ұйымы Ухань вирусология институтымен (WIV) байланысы болғандықтан дауға тартылып, қатаң тексеруге алынды. 2020 жылдың басынан бері SARS-CoV-2 вирусы зертханадан шығып кеткен болуы мүмкін деген күдіктер айтылып келеді. Саяси қысым нәтижесінде NIH 2020 жылдың шілде айында EcoHealth Alliance ұйымына қаржы жәрдемін тоқтатты.

NIH ауруды зерттеу жөніндегі мекемеаралық үйлестіру комитеті

2012 жылдың 13 ақпанында Ұлттық денсаулық сақтау институты (NIH) ауырсынуды зерттеуге жаңа топ адамдарды тағайындады. Бұл комитет әртүрлі ұйымдардан келген зерттеушілерден құралған және "федералдық үкіметте ауырсынуды зерттеу қызметін үйлестіру, ауырсыну зерттеу саласындағы ынтымақтастықты ынталандыру және халықтың қатысуы үшін маңызды мүмкіндіктер жасау" мақсатында жұмыс істейді ("Жаңа мүшелер", 2012). Мұндай комитет болғандықтан, зерттеулер әрбір жеке ұйым немесе адам тарапынан емес, ақпарат көлемін арттыратын бірлескен топ тарапынан жүргізіледі. Осының арқасында, артритпен ауыратын адамдарға арналған әдістерді қоса алғанда, ауырсынуды басқарудың жаңа тәсілдері пайда болады деп үміттенеміз. 2020 жылы американдық ғалым және ауырсыну психологы Бет Дарналл бұл топтың ғылыми мүшесі болып тағайындалды.

Бюджет және саясат

+Тарихи NIH бюджетіЖылдық бюджет (миллион)19380.519400.719452.8195052.7195581.21960399.41965959.219701,061.019752,092.919803,428.919855,149.519907,567.4199511,299.5200017,840.5200528,594.4201031,238.0201530,311.4201632,311.4201734,300.9201837,311.3201939,311.3202041,690.0202142,940.5202245,183.0202347,683.5 Қаржыны бөлу үшін NIH ең алдымен Конгрестен өз бюджетін алуы тиіс. Бұл процесс институттар мен орталықтар (IC) басшыларының өз салаларындағы ең маңызды және үміткер зерттеу салаларын анықтау үшін ғалымдармен бірлесіп жұмыс істеуімен басталады. IC басшылары зерттеу салаларын NIH басшылығымен талқылайды, содан кейін директордан ағымдағы жобаларға, жаңа зерттеу ұсыныстарына және жаңа бастамаларға арналған бюджеттік өтініш әзірленеді. NIH өз бюджеттік өтінішін Денсаулық сақтау және әлеуметтік қызметтер департаментіне (HHS) жібереді, ал HHS бұл өтінішті өзінің бюджетінің бір бөлігі ретінде қарастырады. NIH мен HHS арасында агенттік NIH-тің бюджеттік өтінішін Басқару және Бюджет кеңсесіне (OMB) ұсынғанға дейін көптеген түзетулер мен шағымдар болады. OMB Президенттің соңғы бюджетіне енгізілетін сомалар мен зерттеу салаларын бекітеді. Президент NIH-тің бюджеттік өтінішін келесі қаржы жылына бөлу үшін ақпан айында Конгреске жібереді. Өкілдер палатасы мен Сенаттың Ассигнациялар комитеттері талқылайды және күзге қарай Конгресс әдетте қаржыландыруды мақұлдайды. Бұл процесс NIH нақты қаражатты бөле алатынша шамамен 18 айға созылады. Үкіметтік тоқырау кезінде NIH клиникалық сынақтарға қатысқан адамдарға емдеуді жалғастырады, бірақ жаңа клиникалық сынақтарды бастамайды және NIH директоры анықтаған ең нашар жағдайдағы науқастардан басқа, клиникалық сынаққа қатыспаған жаңа науқастарды қабылдамайды.

Тарихи қаржыландыру

Өткен ғасырда қаржыландыруды бөлу жауапкершілігі ОД және Консультативтік комитеттен жеке IC-лерге (Институттар мен орталықтарға) ауысты, ал Конгресс белгілі бір мақсаттар үшін қаржыны бөліп беруді күшейтті. 1970 жылдары Конгресс қатерлі ісіктерді зерттеуге арналған қаражатты бөліп, 1980 жылдары ЖИТС/ҚЖСИ (Жұқпалы иммунжеткіштік тапшылығы синдромы/Қақырық иммунжеткіштік вирусы) зерттеулеріне едәуір қаражат бөлді. 1992 жылы NIH федералды үкіметтің операциялық бюджетінің шамамен 1 пайызын құрады және денсаулық сақтау зерттеулеріне арналған барлық қаржының 50 пайыздан астамын, ал университеттердегі денсаулық сақтау зерттеулеріне арналған барлық қаржының 85 пайызын басқарды. 1999 жылы Конгресс NIH бюджетін 2,3 миллиард долларға арттырып, 2000 жылы 17,2 миллиард долларға жеткізді. 2009 жылы Конгресс NIH бюджетін тағы да арттырып, 2010 жылы 31 миллиард долларға жеткізді.

Шеттен жүргізілетін зерттеулер

Университеттердегі немесе NIH-тен тыс мекемелердегі зерттеушілер NIH-тен ғылыми жоба гранттарына (RPG) өтініш бере алады. Жобаның әртүрлі түрлері (мысалы, негізгі зерттеулер, клиникалық зерттеулер және т.б.) және мансаптық кезеңдері (мысалы, мансаптың алғашқы кезеңдері, докторантурадан кейінгі стипендиялар және т.б.) үшін көптеген қаржыландыру тетіктері бар. NIH тұрақты түрде "өтініштерді қабылдау туралы хабарламалар" (RFAs) жариялайды, мысалы, белгілі бір бағдарламалық басымдықтар немесе жедел медициналық мәселелер бойынша (мысалы, 2016 жылдың басында Зика вирусын зерттеу). Сонымен қатар, зерттеушілер ғалымның өзі анықтайтын тақырып бойынша "зерттеушілердің бастамасымен берілген гранттарға" өтініш бере алады. Өтініш берушілердің жалпы саны айтарлықтай өсті, 1999-2003 жылдар аралығында өтініш берген шамамен 60 мың зерттеушіден 2011-2015 жылдар аралығында өтініш берген 90 мыңнан сәл кемге дейін. Осыған байланысты, "жинақтамалы зерттеуші көрсеткіші", яғни 5 жыл ішінде бірегей зерттеушілердің қаржыландырылу мүмкіндігі 43%-дан 31%-ға дейін төмендеді. 2016 қаржы жылында NIH-ге түскен грант өтініштерінің жалпы саны 54 220 болды, олардың шамамен 19%-ы қаржыландырылды. Институттардың қаржыландыру деңгейі әртүрлі. Ұлттық қатерлі ісіктер институты өтініш берушілердің 12%-ына, ал Жалпы медициналық ғылымдар ұлттық институты өтініш берушілердің 30%-ына қаржы бөлді. Консультативтік комитет мүшелері институтқа сыртқы зерттеу бағдарламаларына қатысты саясат және процедуралар бойынша кеңес береді және институттың қаржыландыруға қарастырып отырған барлық гранттар мен ынтымақтастық келісімдеріне екінші деңгейде қарау жүргізеді.

Жыныстық және жыныстық бейімділік

2014 жылы NIH ғалымдарға эксперименттерін әйел және еркек жануарлармен немесе жасуша мәдениетін зерттесе, әйелдер мен еркектерден алынған жасушалармен жүргізу керектігін, сондай-ақ NIH гранттарды бөліп беру кезінде әрбір зерттеу жобасының теңгерімділігін ескеретінін хабарлады. Бұл қағида жынысқа тән ауруларды зерттеуге (мысалы, жұмыртқа безі немесе ұрық безі қатерлі ісігі) қатысты қолданылмауы мүмкін екені де айтылды. NIH-ты қаржыландыратын ақша салық төлеушілердікі болғандықтан, зерттеулердегі табыстардан олар ең көп пайда көреді. Осылайша, жалпы халық NIH қаржыландыру саясатының нәтижесінде қабылданатын шешімдердегі маңызды мүдделі тарап болып табылады. Дегенмен, жалпы халықтың бір бөлігі өз мүдделерінің қорғалмайтынын сезінеді, сондықтан жеке адамдар өздерінің мүдделерін қорғау үшін пациенттердің қолдау топтарын құрды.

Шет елдік зерттеушілер мен ғалымдар

NIH қаржыландыру саясатының маңызды мүдделі тараптары зерттеушілер мен ғалымдар болып табылады. Экстрамуралды зерттеушілер, NIH-де жұмыс істемейтіндігімен интрамуралды зерттеушілерден ерекшеленеді, бірақ олар қаржыландыруға өтініш бере алады. NIH тарихында алынған қаржыландыру көлемі артты, бірақ әрбір институционалдық құрамға (IC) тиесілі үлес салыстырмалы түрде тұрақты болып келеді. Әрбір IC кейін грантты кімге және қанша сомада бөлуді шешеді. Қаржыландыруды кім алатынына қатысты саясаттағы өзгерістер зерттеушілерге маңызды әсер етеді. Мысалы, NIH жақында алғаш рет NIH R01 өтінімдерін немесе жас ғалымдардың ғылыми гранттарына өтінімдерді мақұлдауға тырысты. Жас ғалымдардың қатысуын ынталандыру мақсатында, өтінім беру процесі қысқартылып, оңайлатылды. Сонымен қатар, алғаш рет өтініш берушілерге бұрын грант алғандарға қарағанда зерттеу гранттары үшін көбірек қаржы ұсынылуда.

Коммерциялық серіктестіктер

2011 және 2012 жылдары Денсаулық сақтау және халықты әлеуметтік қорғау департаментінің Бас инспекторы кеңсесі бірқатар аудит есептерін жариялады. Онда 2000-2010 қаржы жылдарында Ұлттық денсаулық институты (NIH) бағынысындағы институттар, федералдық келісімшарттарды коммерциялық серіктестерге беру кезінде, қаржылық заңнамаларда белгіленген мерзімдер мен сома талаптарын сақтамағандығы, Конгресс қаражат бөлмес бұрын федералды үкіметті ондаған миллион долларлық шығынға міндеттегендігі анықталды.

ARPA-H

Денсаулық сақтаудың алдыңғы қатарлы ғылыми жобалар агенттігі (ARPA-H) – бұрын АҚШ Денсаулық сақтау және әлеуметтік қызмет министрі кеңсесінің құрамында болған, Конгресс 2022 жылғы біріктірілген қаржыландыру заңымен құрылған ұйым. DARPA, HSARPA, IARPA және ARPA-E үлгісінде құрылған, бұл агенттік федералдық мекемелер мен жеке сектор компаниялары әдетте қолданбайтын тәсілдер арқылы дәстүрден тыс зерттеу жобаларын іске асыруға бағытталған. Министр Ксавье Бесерра 2022 жылдың 24 мамырында ARPA-H-ті Ұлттық денсаулық институтына (NIH) жүктеді. 2022 жылы 1 миллиард доллар, 2023 жылы 1,5 миллиард доллар қаржыландырылды, ал 2023 жылдың мәліметтері бойынша 2024 жылға 2,5 миллиард доллар сұраныс білдірілді.