Кіріспе

Пиридоксамин – В6 витаминінің бір түрі. Химиялық тұрғыдан, ол гидроксил, метил, аминометил және гидроксиметил топтарымен алмастырылған пиридин сақиналық құрылымына негізделген. Пиридоксиннен 4-позициядағы топтың айырмашылығымен ерекшеленеді. Оның сақинасының 3-позициясындағы гидроксил және 4-позициясындағы аминометил тобы пиридоксаминге әртүрлі химиялық қасиеттер береді, оның ішінде қанттар мен липидтердің ыдырауынан түзілген бос радикалдар мен карбонил қосылыстарын залалсыздандыру және Амадори реакцияларын катализдейтін металл иондарын хелаттау қабілеттері бар.

Зерттеу

Пиридоксамин бірнеше ауыспалы металл иондарымен, әсіресе Cu2+ және Fe3+ иондарымен салыстырмалы түрде әлсіз кешендер құрастыра алады. Пиридоксаминнің 3' гидроксил тобы тиімді гидроксил радикалдарын жоюға мүмкіндік береді, олар диабеттің медициналық асқынуларымен байланысты. Пиридоксамин гликозданған ақуыздардан бөлінетін Амадори өнімдерінің түзілуі кезіндегі аралық заттарды ұстап алуға қабілетті деп болжанады, бұл металл иондарымен бұзылатын өзара әрекеттесулер арқылы осы процестің катализін бұзу арқылы гликозданған ақуыздардың ыдырауына жол бермейді. Пиридоксамин липидтік пероксидация реакциялары кезінде дикарбонил аралықтарымен реакцияласу арқылы липоксидацияның озық түпкі өнімдерінің түзілуін де тежейді. Басқа да клиникалық зерттеулерде пиридоксамин диабетке байланысты диабеттік нейропатия мен ретинопатияны емдеуде тиімді болуы мүмкін.

FDA-ның реттеу қызметі

Пиридоксамин тамақ қоспасы ретінде, көбінесе гидрохлорид тұзы, пиридоксамин дигидрохлориді түрінде сатылды. Алайда, АҚШ-та FDA 2009 жылдың қаңтар айында пиридоксаминді фармацевтикалық препарат ретінде реттеу қажет деп шешті, себебі ол Biostratum, Inc. компаниясы жасаған Пиридориннің белсенді құрамы болып табылады, бұл препарат диабеттік нефропатияның прогрессиясын тоқтатуға арналған. Пиридорин алғашқы клиникалық сынақтарда сәтті нәтижелер көрсетті, 224 науқасқа жүргізілген II фазалық сынақта диабеттік нейропатияның прогрессиясын баяулатуда тиімді екені анықталды. 2006 жылы Biostratum пиридоринге қатысты құқықтарды басқа компанияға, NephroGenex-ке өткізді. 2008 жылы NephroGenex Пиридориннің клиникалық дамуын қайта бастады, және 2012 жылға дейін ол жалғасты. NephroGenex 2-типті диабетпен ауыратын науқастардағы диабеттік нейропатияны емдеу үшін II фазалық зерттеуді жүргізіп аяқтады және III фазалық зерттеуді бастады. 2016 жылдың 24 ақпанында NephroGenex үшінші фазалық сынақты тоқтатуға мәжбүр болды, ал қаржы жетіспеуіне байланысты сол жылдың соңында оны тоқтатты. Компания кейін 2016 жылдың 30 сәуірінде 11-тарау бойынша банкроттыққа өтініш берді. Одан кейін NephroGenex Пиридоринді лицензиялау немесе сатып алу үшін серіктес іздеді. Компания көптеген потенциалды сатып алушыларға хабарласқан инвестициялық банк қызметтерін пайдаланды, бірақ 2016 жылдың қыркүйегіне дейін ешқандай келісімге қол жеткізе алмады. Содан кейін NephroGenex барлық активтерін, соның ішінде Пиридоринді, 14 қарашада өткізілетін банкроттық аукционы арқылы сатуға шешім қабылдады, бірақ жеткілікті ұсыныстар болмағандықтан аукционды тоқтатуға мәжбүр болды. 2016 жылдың 16 желтоқсанында компания банкроттық сотына тарату жоспарымен өтініш білдірді. 2017 жылдың 24 тамызында компанияның FDA-ға жаңа дәрілік препаратты зерттеуге (IND) қатысты өтінімдері кері тартылды. Пиридориннің III фазалық сынағын өткізген Клиникалық зерттеулер ұйымы Medpace, NephroGenex-ке меншік құқығын Medpace-ке өткізетін Жоспарлы қолдау келісімін ұсынды және ол мақұлданды. Жаңа NephroGenex, Medpace Research Inc. деп аталды, OxiPath Health Inc. компаниясымен серіктесіп, ViGuard Health Inc. жаңа кәсіпорнын құрды, пиридоксаминнің ауызға қабылдауға арналған формасын тамақ қоспасы ретінде сату мақсатымен, осы мақсатта 2017 жылдың 3 қазанында FDA-ға азаматтық петиция ұсынды, Комиссардан пиридоксаминнің 1994 жылғы DSHEA (Тамақ қоспаларының денсаулық және білім беру туралы заңы) бойынша тамақ қоспасы ретінде танылуын регламенттеуді сұрады.