Кіріспе

Frenulum breve немесе қысқа frenulum – бұл пенистің frenulum-ы, яғни пенис басының астындағы, қабықпен байланысып, оны бастың үстіне жиыруға көмектесетін серпімді тіндік жолақ тым қысқа болуынан туындайтын жағдай. Бұл қабықтың қозғалысын шектейді. Қабықтың тік пенис шафтының үстіне тегіс керілуі үшін frenulum жеткілікті ұзын және иілгіш болуы керек. Пенистік frenulum-ды тілдің астыңғы беті мен төменгі жақ сүйегі арасындағы тіл frenulum-ымен, немесе жоғарғы еріндің сыртқы жағы мен жоғарғы қызыл иек арасындағы frenulum-мен салыстыруға болады.

Симптомдар мен белгілер

Френулум breve – бұл ұйқының қарыншалық жаққа бұрылуына және эрекция кезінде ауырсынуға алып келеді. Кейде френулумның жыртылуы салдарынан қатты қан кету болуы мүмкін. Френулум breve ең көп жас еркектердің жыныстық қатынасы кезінде жыртылады. Френулум breve жыныстық немесе басқа да әрекеттер кезінде френулумның жыртылуымен қатарласып, диспареунияға себеп болуы мүмкін. Жыртылған френулумның орнында жаралы тіндердің пайда болуы мүмкін, ол оқиғадан кейін иілгіштігін жоғалтып, қосымша қиындықтар тудырады. Дегенмен, бұл жыртылу мәселені шеше алады, френулум ұзарады және енді проблема тудырмайды. Ұзындығы қысқа френулум әртүрлі деңгейде болуы мүмкін, ал оның диагнозы медициналық кабинеттегі тексеру кезіндегі бағалаудың субъективті критерийлеріне байланысты, себебі стандартты анықтамасы жоқ. Френулум, тіпті фимоз тудырмаса да, алма-қарнының қозғалысын шектейді. Алма-қарны ұйқының басына дейін толық керілгенде, қысқа френулум оны төмен қарай тартады. Бір зерттеуде "қысқа френулум" – етеккірді ақырындап кергенде үлкен ұйқының 20 градус немесе одан да көп қисылуына себеп болатыны анықталды. Осы зерттеуде қысқа френулум ерте шәуеттенудің жиі кездесетін себебі болды, ал френулопластика шәуеттенудің кешігуін айтарлықтай жақсартты. Ұзындығы қысқа френулум ерте шәуеттенумен күресетін адамдарда сезімталдығы артуы мүмкін. Сонымен қатар, френулумның ұзындығы шектеулі болғандықтан және ауырсынудан қорқып, жыныстық қатынас кезіндегі қозғалыстар қысқарақ, бірақ жылдам болуы мүмкін, бұл ерте шәуеттенуге әкеледі. Жыныстық қатынас кезінде елеулі қиындықтар тудыратын ауыр френулум breve жағдайында, науқасқа психосексуалдық проблемалар бар деген дұрыс емес диагноз қойылуы мүмкін.

Диагностика

Ауыр френулум breve диагнозы көбінесе фимоз және тығыз қабықпен шатастырылады, себебі симптом – қабықтың сыртқа тартылуында қиындық туындайды. Фимозбен ауыратын көптеген еркектерде де френулум breve белгілі бір дәрежеде болады. Френулум breve-дің жеңіл түрі байқалмауы мүмкін, өйткені қабық бездің басына әртүрлі деңгейде тартылуы мүмкін.

Емдеу

Бұл жағдайды созу жаттығуларымен және стероидті кремдермен емдеуге болады. Сонымен қатар, хирургиялық емдеу де мүмкін. Бұл жағдайды емдеудің бірнеше әдісі бар. Төменгі қабықша арқылы тігіс өткізіп, содан кейін френулумның өзіне тығыз түйін байлау процедурасы инвазивті араласуды азайтады. Бірнеше күннен кейін френулум әлсіреп, ақырында бөлініп, препуцийдің толық керілуіне мүмкіндік береді. Басқа процедуралар теріні кесіп жасауды қамтиды және жазылу процесіне көмектесу үшін тігіс қолдануды қажет етеді. Балама ретінде, оны френулопластика деп аталатын жаңартпалы пластикалық хирургиялық операциямен немесе френулумды (френэктомия) алып тастауды қамтитын толық сүндеттеумен емдеуге болады. Тігіс қажет етпейтін тағы бір әдіс – "тартып, күйдіру" әдісі, онда қысқа және тар френулумды жою үшін жоғары жиілікті электр тогы қолданылады. Бұл әдіс френулум артериясын байлау және одан кейін зәр шығару жолының тарылуы немесе нашар косметикалық нәтижеге әкелетін тері тіндіктері мен тігіс қалдықтары сияқты жиі кездесетін асқынуларды болдырмауы мүмкін.

Этимология

"Френулум" сөзі латын тіліндегі "frenum" сөзінің кішірек түрі, ол "жетек" дегенді білдіреді. "Breve" латын тілінде "қысқа" дегенді білдіретін нейтраль сөз.