Кіріспе

Денеге сәйкес келмейтін жөндеу қатерлі ісігі синдромы (ДМРК) – ДНҚ сәйкес келмейтін жөндеудің екі аллельді мутацияларымен байланысты қатерлі ісік синдромы. Ол Турко синдромы деп те аталады (Жак Турконың 1959 жылы бұл жағдайды сипаттағандығына байланысты) және басқа да бірнеше атаулары бар. Бұл гендердің бір аллельді мутациялары Линч синдромы немесе тұқым қуалайтын полипозсыз ішек қатерлі ісігі ретінде белгілі жағдайда кездеседі, ал екі аллельді мутациялар CMMR D-де байқалады. HNPCC (өздігінен аутосомалық доминантты деп есептелетін) белгісін көрсететін адамдар CMMR D тасымалдаушылары саналады, сондықтан CMMR D аутосомалық рецессивті деп жіктеледі. "Балалық шақтағы қатерлі ісік синдромы" деген термин де ұсынылған. Кофемен сүт сияқты дақты тері участалары (café au lait макулалары) байқалған.

Диагностика

Балалық шақтан ерте ересек жасқа дейінгі HNPCC + қатерлі глиомалар. Полиптер көбінесе ірі, азырақ болады және отбасылық аденоматозды полипозға қарағанда, олар қатерлі ісікке дейін тезірек прогрессиялайды. Бұл жағдай клиникалық тұрғыдан ұқсас болғамен, негізгі мутациялары басқаша. Диагностикалық тексеру үшін қан үлгісі алынып, генетик маман пациенттің генінің екі данасын қалыпты MMR гендерімен салыстырады. Егер гендерде айырмашылықтар табылмаса, мамандар қосымша тексерулер жүргізіп, пациентте бұл кемшілік бар-жоғын анықтайды.

Тарих

OMIM қазіргі уақытта "Турко синдромын" ДНК жөндеу қатесіздігіне байланысты қатерлі ісік синдромымен байланыстырады. Турко синдромы – ішектің отырықшалы полипозы мен мидың ісіктері, мысалы, медуллобластома және қатерлі глиоманың бірлескен көрінісі. Ол алғаш рет канадалық хирург Жак Турко (1914–1977) және авторлар тобы 1959 жылы сипаттаған, сондықтан синдромның аты алғашқы автордың есімімен аталады.