Кіріспе

АҚШ үкіметтік агенттігі

Денсаулық сақтауды зерттеу және сапа жөніндегі агенттік (AHRQ; құпия білушілер арасында "арк" деп, ал көпшілік "A H R Q" деп айтады) – АҚШ Денсаулық сақтау және әлеуметтік қызметтер департаменті (HHS) құрамындағы он екі агенттіктің бірі. Агенттіктің бас кеңсесі Вашингтон қаласының маңындағы Мэриленд штатының Солтүстік Бетезда қаласында орналасқан (пошталық мекенжайы Роквильде). Ол 1989 жылы Денсаулық сақтау саясаты және зерттеулер агенттігі (AHCPR) ретінде құрылды, денсаулық сақтау қызметтерінің сапасын, тиімділігін және қолжетімділігін арттыру мақсатында зерттеулер жүргізу, демонстрациялық жобаларды қолдау, бағалаулар жасау, нұсқаулықтар әзірлеу және денсаулық сақтау қызметтері мен оны ұйымдастыру жүйелері туралы ақпарат тарату үшін құрылды.

Тарих

AHRQ-ның ең алғашқы алдыңғысы 1968 жылы PHS Денсаулық сақтау қызметі мен психикалық денсаулық сақтау басқармасында құрылған Ұлттық денсаулық сақтау қызметтерін зерттеу және дамыту орталығы болды. Бұл басқарма 1973 жылы таратылған кезде, ол PHS Денсаулық сақтау ресурстары басқармасы құрамындағы Денсаулық сақтау қызметтерін зерттеу бюросы болды. 1975 жылы ол Ұлттық денсаулық сақтау қызметтерін зерттеу орталығы деп қайта аталды. 1978 жылы ол Денсаулық сақтау жөніндегі көмекші хатшының кеңсесіне ауыстырылды. 1985 жылы ол Ұлттық денсаулық сақтау қызметтерін зерттеу және денсаулық сақтау технологиясын бағалау орталығы деп қайта аталды. 1989 жылы агенттік PHS ішінде өз операциялық агенттігіне айналды және 2018 жылы қаржыландырылуы тоқтағанша Денсаулық сақтау саясаты және зерттеулер агенттігі (AHCPR) болып қайта аталды. AHCPR 1999 жылғы 6 желтоқсанда 1999 жылғы Денсаулық сақтау саласындағы зерттеулер және сапа туралы заңға сәйкес Денсаулық сақтау саласындағы зерттеулер және сапа жөніндегі агенттік (AHRQ) ретінде қайта уәкілеттенді, бұл 2014 қаржы жылына қарағанда 24 миллион долларға аз болды. Бұл сомаға бюджетке Қоғамдық денсаулық қызметінің (PHS) бағалау қорынан 334 миллион доллар, 2014 қаржы жылына қарағанда 30 миллион долларға кем, ал Пациентке бағытталған нәтижелерді зерттеу қорынан 106 миллион доллар, 2014 қаржы жылына қарағанда 13 миллион доллар қарастырылған. 2015 қаржы жылының бюджеті Агенттіктің нәтижелерді, қолжетімділікті және сапаны жақсарту үшін денсаулық сақтау қызметтерін зерттеу бойынша жұмысын жалғастыруын қамтамасыз етуге бағытталған. Бюджет сонымен қатар Денсаулық сақтау шығындары мен пайдалануы туралы ақпаратты Денсаулық сақтау шығындары мен пайдалануы жөніндегі жоба (HCUP) және Медициналық шығындарды есептеу тақтасы (MEPS) арқылы жинауды қолдайды. 2015 қаржы жылының бюджеті AHRQ-ның пациент қауіпсіздігін зерттеу және тарату жобаларына, медициналық қателіктердің, пациент қауіпсіздігіне қауіптердің және сападағы кемшіліктердің санын азайтуға бағытталған 73 миллион доллар, 2014 қаржы жылынан 1 миллион долларға артық қарастырылған. Бюджетке 23 миллион доллар, 2014 қаржы жылына қарағанда 6 миллион долларға кем, денсаулық сақтау ақпараттық технологиясы (ДДТ) зерттеулері, сондай-ақ американдық денсаулық сақтау сапасын жақсарту үшін ДДТ-нің қалай қолданылуына қатысты саясат пен практиканы ақпараттандыруға арналған дәлелдер мен дәлелге негізделген құралдарды әзірлеу және тарату кіреді. 2015 қаржы жылында AHRQ денсаулық сақтаудың ақпараттық технологиясын тиімді пайдалануды қамтамасыз ету үшін денсаулық сақтаудың ақпараттық технологиясын зерттеуге 40 грант беру үшін 20 миллион доллар бөледі. 2018 жылдың шілдесінде AHRQ-ның екі ұзақ мерзімді онлайн ресурсы – Ұлттық нұсқаулықтар жинағы (NGC) және Ұлттық сапа өлшемдері жинағы (NQMC) федералдық қаржыландыру тоқтатылғандықтан жабылды. Басқа да мүдделі тараптар NGC-ны орналастыру мүмкіндіктерін қарастырып жатыр; егер осы мүмкіндік іске асса, ол қайтадан интернетке оралады.

Бөлімдер

Агенттіктің көптеген кеңселері мен орталықтары бар, соның ішінде Дәлелдемелерді және Тәжірибелерді Жақсарту орталығы (CEPI), Қаржыландыру, Қолжеткізу және Үрдістер орталығы, Жеткізу, Ұйымдастыру және Нарықтар орталығы, Сапа және Пациенттердің Қауіпсіздігі орталығы, Басқару қызметтері кеңсесі, Сырттай зерттеулер және Басым халықтар кеңсесі және Коммуникациялар кеңсесі. Коммуникациялар кеңсесі бұрын Коммуникациялар және Білім беру кеңсесі деп аталатын. CEPI ішінде Дәлелге негізделген Тәжірибе орталықтары (EPC) клиникалық және басқа да денсаулық сақтау ұйымдастыру және қызмет көрсету мәселелеріне қатысты тақырыптар бойынша дәлелдік есептер мен технологиялық бағалауларды әзірлейді – әсіресе Medicare және Medicaid халықтары үшін жиі кездесетін, қымбат және/немесе маңызды мәселелер. Осы бағдарлама арқылы AHRQ жеке және мемлекеттік ұйымдармен денсаулық сақтаудың сапасын, тиімділігін және орындылығын жақсарту үшін, дәлелдерді синтездеу және дәлелге негізделген зерттеу нәтижелерін таратуды жеңілдету арқылы «ғылыми серіктес» ретінде әрекет етеді. Тақырыптарды федералды және федералды емес серіктестер ұсынады, мысалы кәсіби қоғамдар, денсаулық сақтау жоспарлары, сақтандыру компаниялары, жұмыс берушілер және науқастар тобы.