Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Жылқының ілгегі тәрізді бүйрек, сондай-ақ латынша ren arcuatus, бүйрек бірігуі немесе "супер бүйрек" деп аталады. Бұл 500 адамның біреуінде кездесетін туа біткен аномалия, ерлерде көбірек таралған, көбінесе белгілері байқалмайды және әдетте кездейсоқ түрде анықталады. Бұл жағдайда, емшекте даму кезеңінде науқастың бүйректері бірігіп, жылқының ілгегіндей пішінге келдіреді. Біріккен бөлігі – жылқының ілгегі тәрізді бүйректің тартылуы. Бұл қалыптан тыс анатомия бүйректердің сұйықтық шығаруына әсер етіп, бүйрек тастары мен зәр жолдарының инфекцияларының жиілігін арттырады, сондай-ақ кейбір бүйрек қатерлі ісіктерінің қаупін де арттырады.
Horseshoe kidney, also known as ren arcuatus (in Latin), renal fusion or super kidney, is a congenital disorder affecting about 1 in 500 people that is more common in men, often asymptomatic, and usually diagnosed incidentally. In this disorder, the patient's kidneys fuse to form a horseshoe shape during development in the womb. The fused part is the isthmus of the horseshoe kidney. The abnormal anatomy can affect kidney drainage resulting in increased frequency of kidney stones and urinary tract infections as well as increase risk of certain renal cancers.
Белгілері мен симптомдары
Көп жағдайда симптомсыз болса да, ат асты бүйрекпен ауыратын науқастардың ең көп кездесетін белгісі – іш немесе қабырға аймағының ауыруы. Дегенмен, көрінісі көбінесе нақты емес болады. Бүйрек инфекциялары – бүйрек-несеп құбыршасы рефлюксімен байланысты (бүйрек бірігуі бар барлық науқастардың шамамен 50% - ында кездеседі), ол несептің несеп құбыршаларына кері ағып түсуінің қалыптан тыс жағдайы, бұл несеп жолдары инфекциясының қаупін арттырады. Ат асты бүйрегі бар науқастардың 36% - ында бүйрек тастары дамиды деп есептеледі. Бүйрек қатерлі ісігі – өтпелі жасушалы ісіктер, Вилмс ісіктері және карциноидты ісіктер сияқты кейбір бүйрек қатерлі ісіктерінің жиілігі артады. Неврологиялық бұзылыстар – энцефалоцеле, миеломенгоцеле, омыртқа бұрышының жарылуы. Дамушы эмбрионның нефрогенді жасушаларының миграциясының бұзылуы немесе ұрықтың құрылымдық аномалияларына байланысты бүйректердің қалыптан тыс миграциясы да ықтимал фактор болып табылады. Алайда, мұндай жағдайлардың тек 40% - ында ғана кездеседі, ал 20% - ында біріккен бүйрек жамбас аймағында қалады. Сонымен қатар, қалыпты даму кезінде бүйректер жоғары көтерілгенде 90 градусқа медиалды айналады. Бірақ бүйрек бірігуіне байланысты бұл айналу бұзылады, нәтижесінде несеп құбыршаларының орналасуы қалыптан тыс болады. Бұл өз кезегінде несептің тоқырауына және дренаж мәселелеріне әкелуі мүмкін.
Although often asymptomatic, the most common presenting symptom of patients with a horseshoe kidney is abdominal or flank pain. However, presentation is often non specific. Kidney infections – associated with vesicoureteral reflux (present in approximately 50% of all patients with renal fusion) which is an abnormal reflux of urine back into the ureters that increases risk of urinary tract infections. It is estimated 36% of patients with horseshoe kidneys will develop kidney stones. Kidney cancer – increased frequency of certain renal cancers such as transitional cell tumors, Wilms tumors, and carcinoid tumors. Neurological abnormalities encephalocoele, myelomeningocele, spina bifida. Impairment of a developing embryo's nephrogenic cell migration or abnormal migration of the kidneys due to fetal structural abnormalities is another potential factor. However, this is present in only 40% of cases, and, in 20% of cases, the fused kidney remains in the pelvis. Additionally, during normal development, the kidneys undergo a 90 degree medial rotation while ascending. However, due to the renal fusion, this rotation is impaired resulting in abnormal placement of the ureters. This in turn can lead to urinary stasis and drainage issues.
Атақты істер
Мел Гибсон осы жағдайдан зардап шегеді. Америкалық комедияшы Сэм Кинисон да осы жағдайға ұшыраған. Англикан шіркеуінің дін қызметкері Роберт Роуэн да осы жағдаймен ауырған.
Mel Gibson is affected with this condition. Sam Kinison, an American comedian, also had this condition. Robert Rowan a member of the Anglican clergy was afflicted by the condition.