Дәрілік заттарға реакцияны болжау үшін генетикалық тесттеу
Drug reaction testing
Дәрілік заттарға реакция тесті: генетикалық тест арқылы дәріге жеке реакцияны болжау. 2D6, 2C9, 2C19, 1A2 гендері тексеріледі. Strattera – бірінші дәрі.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Кіріспе
Дәрілік реакцияларды тексеру генетикалық тест арқылы нақты бір адамның рецепт бойынша және рецептсіз берілетін түрлі дәрі-дәрмектерге қалай жауап беретінін болжайды. Ол әртүрлі дәрі-дәрмектердің әсерінен белсендірілетін, белсенділігін жоғалтатын немесе оларға әсер ететін бауыр ферменттерін кодтайтын гендерді тексереді. Қазіргі уақытта 4 жиі тексерілетін генетикалық маркерлер бар: 2D6, 2C9, 2C19 және 1A2. Бұл тестті дәрілік компаниялар жаңа дәрілерді әзірлеу кезінде біраз уақыттан бері жүргізіп келеді, бірақ ол халыққа салыстырмалы түрде жақында ғана қолжетімді болды. Strattera ресми құжаттамасында бұл тест туралы алғашқы болып айтылған дәрі, бірақ дәрі-дәрмектерді қабылдамас бұрын пациенттерге тест жасауды нақты ұсынбайды. Әр маркер үшін төрт мүмкін категория бар: нашар метаболизер, аралық метаболизер, кеңейтілген метаболизер немесе жоғары кеңейтілген метаболизер. Әртүрлі тесттік компаниялар оларды басқаша атауы мүмкін. Кеңейтілген метаболизерлер (яғни, белгілі бір типтегі кеңейтілген метаболизерлер) ең көп кездеседі және дәрілер осы типтегі адамдар үшін жасалған. Кавказдықтардың шамамен 7%-ы CYP2D6 ферментімен метаболизденетін дәрілерді нашар метаболиздейді. Дәріні метаболизмдей алмайтын адамдарға өндіруші ұсынған дозадан әлдеқайда төмен доза қажет, ал оны жылдам метаболизмдейтін адамдарға жоғары доза қажет болуы мүмкін. Кодеин сияқты кейбір дәрілер, оларды белсендіретін ферменттері жоқ адамдарға тиімсіз болады. Дәріні нашар метаболиздейтін адамдар, ұсынылған дозадан аз мөлшерде қабылдағанда да дозаны асырып алуы мүмкін.
Drug reaction testing uses a genetic test to predict how a particular person will respond to various prescription and non prescription medications. It checks for genes that code for specific liver enzymes which activate, deactivate, or are influenced by various drugs. There are currently four genetic markers commonly tested for: 2D6, 2C9, 2C19, and 1A2. This testing has been done for some time by drug companies working on new drugs, but is relatively newly available to the general public. Strattera is the first drug to mention the test in the official documentation, although it doesn't specifically recommend that patients get the test before taking the medication. There are four possible categories for each marker: poor metabolizer, intermediate metabolizer, extensive metabolizer, or ultra extensive metabolizer. Different testing companies may call these by different names. Extensive metabolizers (that is, people who are extensive metabolizers of a given type) are the most common, and are the type of people for which drugs are designed. Up to 7% of Caucasians are poor metabolizers of drugs metabolized by the CYP2D6 enzyme. People who cannot metabolize a drug will require a much lower dose than is recommended by the manufacturer, and those who metabolize it quickly may require a higher dose. Some drugs, such as codeine, will not be effective in people without the requisite enzymes to activate them. People who are poor metabolizers of a drug may overdose while taking less than the recommended dose.