Введение

Тест на реакцию на лекарственные препараты использует генетический анализ для прогнозирования индивидуальной реакции организма на различные рецептурные и безрецептурные лекарства. Он выявляет гены, кодирующие специфические печеночные ферменты, которые активируют, деактивируют или на которые влияют различные лекарственные средства. В настоящее время обычно исследуют четыре генетических маркера: 2D6, 2C9, 2C19 и 1A2. Фармацевтические компании проводят такое тестирование уже некоторое время при разработке новых препаратов, но для широкой публики оно стало доступно относительно недавно. Strattera – первый препарат, который упоминает этот тест в официальной документации, хотя и не дает конкретных рекомендаций о его прохождении перед началом лечения. Для каждого маркера существует четыре возможных категории: слабый метаболизатор, промежуточный метаболизатор, интенсивный метаболизатор или ультра-интенсивный метаболизатор. Разные лаборатории могут использовать иную терминологию. Интенсивные метаболизаторы (то есть люди, обладающие способностью к интенсивному метаболизму определенного типа) – наиболее распространены, и именно для них разрабатываются лекарственные препараты. У до 7% людей европеоидной расы наблюдается слабый метаболизм лекарств, перерабатываемых ферментом CYP2D6. Людям, не способным метаболизировать лекарство, потребуется значительно меньшая доза, чем рекомендовано производителем, а тем, кто метаболизирует его быстро, может потребоваться более высокая доза. Некоторые лекарства, например, кодеин, будут неэффективны у людей, у которых отсутствуют необходимые ферменты для их активации. Люди со слабым метаболизмом лекарственного препарата могут получить передозировку, принимая дозу ниже рекомендованной.