Кіріспе

Калифорния заңы

2004 жылдың қараша айында АҚШ-тың Калифорния штатындағы сайлаушылар 63-қадамды, Калифорнияның психикалық денсаулық сақтау қызметтері жүйесін кеңейту және өзгертуге бағытталған Психикалық денсаулық сақтау қызметтері туралы заңды (MHSA) қабылдады. MHSA жеке тұлғалардың, бірақ корпорациялардың емес, салық салынатын бір миллион доллардан астам табысына қосымша бір проценттік салық салу арқылы қаржыландырылады. 2005 жылдың қаңтарында заң күшіне енген MHSA, 1990 жылдарда басталған Калифорнияның заңнамалық қозғалысының соңғы жетістігі болып табылады, мақсаты – ауыр психикалық аурулары бар адамдарға, әсіресе нашар қамтылған топтарға жақсы үйлестірілген және толыққанды көмек көрсету. Осы уақытқа дейінгі жетістіктері туралы мәлімдемелер, мысалы, инновациялық және біріктірілген Толық қызмет көрсету серіктестіктерін (FSP) құру, сынға ұшырауда. Сыншылар көптеген мәселелерді, әсіресе бақылаудың жетіспеуін, пайдаланылмаған қаражаттың көп көлемін, ашықтықтың жоқтығын, кейбір қауымдастықтардағы қатысудың төмендігін және талап етілетін есеп беруге қатысты талаптарды орындамауды MHSA іске асыруы шешуге тиіс мәселелер ретінде атап көрсетеді.

Орындайтын рөлдері мен міндеттері

Аудандық психикалық денсаулық сақтау департаменттері MHSA бағдарламаларын іске асыруға тікелей қатысса да, MHSA бірнеше мекеменің аудандарға көмектесуін немесе бақылауын міндеттейді. Олардың қатарында Мемлекеттік психикалық денсаулық сақтау департаменті (DMH) және Психикалық денсаулық сақтау қызметтерін қадағалау және жауапкершілік комиссиясы (MHSOAC) бар.

Калифорнияның психикалық денсаулық сақтау департаменті (DMH)

Қайта құрылымдамаға сәйкес, DMH округтік үш жылдық іске асыру жоспарларын MHSOAC пікірінен кейін бекітеді, ол тұрғын үй, "кешенді қызметтер, бала күтімі сияқты икемді қаржыландыру, қарқынды жағдайларды басқару, [немесе] күтімге тәулік бойы қолжетімділік" болсын. Бірақ FSP моделі Лонг-Бичтегі де танымал MHA Village моделіне көбірек ұқсайды, ол психикалық денсаулыққа қатысты емес, одан да кең ауқымды қызметтерді ұсынатын орталық. Алайда, осы басшылық принциптерден өзге, FSP-ны анықтау және іске асыру үшін бірыңғай стратегиялар бойынша көп келісім болған жоқ, нәтижесінде округтерде FSP-ның әртүрлі құрылымдары пайда болды.

Қиындықтар әлі де бар

UCLA денсаулық саясатын зерттеу орталығының мәліметтері бойынша, 2007 және 2009 жылдарғы Калифорния денсаулық сақтау сауалнамалары (CHIS) екі миллионға жуық калифорниялықтың психикалық денсаулыққа мұқтаждығын көрсетіп тұр, олардың шамамен жартысы 2011 жылы қанағаттандырылмаған. МХСА үшін тұрақты салық түсімдері (2011 жылдың қыркүйегіне қарай 7,4 миллиард доллар) жиналғанына қарамастан, ем алмаған психикалық аурулары бар адамдардың үлкен саны, FSP сияқты жаңа бағдарламалардың іске асырылуымен қатысты өте зөр қайшылықты жағдайды көрсетеді, олардың әрқайсысына жылына ондаған мың доллар жұмсалуы мүмкін. Мысалы, MHA Village бағдарламасы әр адамға жылына шамамен 18 000 долларға бағаланады.

Мемлекеттік мекемелер

CAIChildLaw.org "Сакраменто округінің Психикалық денсаулық сақтау қызметтері заңы бойынша қоғамдық жоспарлау бағдарламасын қаржыландыру туралы өтініш"
www.dmh.ca.gov "Психикалық денсаулық сақтау қызметтері заңы (MHSA): Басты бет", Калифорния штатының Психикалық денсаулық сақтау департаменті
www.mhsoac.ca.gov "Психикалық денсаулық сақтау қызметтері заңы (MHSA): MHSOAC (Психикалық денсаулық сақтауды қадағалау және есеп беру комиссиясы) Басты бет", Калифорния штатының Психикалық денсаулық сақтау департаменті
Governor.ca.gov "Губернатор Шварценеггер Психикалық денсаулық сақтау қызметтерін қадағалау және есеп беру комиссиясына он екі мүше тағайындады", Губернатордың баспасөз қызметі (2005 жылғы 21 маусым)

Жеке ұйымдар

CDCan. «Калифорния мүгедектер қауымдастығының әрекеттер желісі: мүгедектердің құқықтары мен мәселелерімен байланыстыруға көмектесу»

Медиа қамту

CaliforniaHealthline.org «Аудандық шенеуніктер 63-қаражатты бөлу жоспарларын жасау үшін жұмыс істеп жатыр», Калифорния денсаулық сақтау қоры (2005 жылдың 11 шілдесі)
ContraCostaTimes.com «Психикалық денсаулықты қаржыландыру үміт сыйлайды», Сара Стеффенс, «Contra Costa Times» (2005 жылдың 11 шілдесі)