Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Monitor 2004-2016 жылдар аралығында Англияның Ұлттық денсаулық сақтау жүйесіндегі денсаулық сақтау қызметтерінің қаржылық тиімділігін қамтамасыз етуге жауапты Денсаулық сақтау министрлігінің атқарушы, ведомстволық емес мемлекеттік органы болды. Ол Англиядағы денсаулық сақтау саласының реттеушісі еді. Оның бас атқарушы директоры Иан Далтон, ал төрағасы Дидо Хардинг болды. 2016 жылдың 1 сәуірінде Monitor NHS Trust Development Authorityмен бірігіп, NHS Improvement құрылды.
Monitor was an executive non departmental public body of the Department of Health, responsible between 2004 and 2016 for ensuring healthcare provision in NHS England was financially effective. It was the sector regulator for health services in England. Its chief executive was Ian Dalton and it was chaired by Dido Harding. Monitor was merged with the NHS Trust Development Authority to form NHS Improvement on 1 April 2016.
Сын
2014 жылдың шілдесінде Monitor компаниясы Парламенттің Есеп комитеті (PAC) тарапынан қызметкерлерінің арасында клиникалық сарапшылықтың және NHS-тағы тәжірибесінің жетіспеушілігі үшін сынға түсті. PAC мынаны атап өтті: «Monitor-дың 337 қызметкерінің тек 21-і NHS операциялық тәжірибесіне ие, ал клиникалық тәжірибесі барлардың саны 7-ге ғана жетеді, бұл Monitor-дың трасттармен жұмыс істеудегі сенімділігіне және проблемаларды диагностикалау мен шешімдерді әзірлеудегі тиімділігіне нұқсан келтіреді». PAC сондай-ақ Monitor-дың бюджетінің сыртқы консультанттарға жұмсалған үлесін (2013-2014 жылдардағы Monitor-дың 48 миллион фунт стерлингтік бюджетінің 9 миллионы) сынға алды және «кейбір NHS трасттарына олардың нормативтік талаптарын бұза отырып, тым ұзақ уақыт бойы күресуге рұқсат етілді. Monitor-дың қиын жағдайдағы трасттарға көмектесуіне тым көп уақыт кетті, үш траст 2009 жылдан бері нормативтік талаптарын бұзып келеді» деген қорытындыға келді. PAC отырысы кезінде 147 трасттың 39-ының (26%) 2013-2014 жылдың соңына дейін дефицитте болады деп күтілді, ал 2013 жылдың 31 желтоқсанында 25-і (17%) олардың мәртебесіне қоса берілген шарттарды бұзды. PAC сондай-ақ мынаны атап өтті: «2011 жылдың наурызынан 2014 жылдың қаңтарына дейін бір адамның Monitor төрағасы және бас директоры қызметін атқаруы мүлдем орынсыз. Бұл корпоративтік басқарудың жақсы тәжірибесіне және Monitor-дың NHS трасттарына берген ұсынымдарына қайшы келеді». MONITOR басқармасында KPMG, PWC және Deloitte компанияларының бұрынғы немесе басқа бөлімдерге жіберілген қызметкерлері көпшілікті құрайды, сонымен қатар олар осы ұйымдарға миллиондаған фунт стерлингтік келісімшарттар беруді жалғастыруда.
In July 2014, Monitor was criticised by the Public Accounts Committee of the House of Commons (PAC) for the lack of clinical expertise and frontline NHS experience amongst its staff. The PAC noted that: "Only 21 of Monitor's 337 staff have an NHS operational background and only 7 have a clinical background, which damages Monitor's credibility in dealing with trusts and its effectiveness in diagnosing problems and developing solutions". The PAC also criticised the proportion of Monitor's budget spent on external consultants (£9 million of Monitor's £48 million budget in 2013 14) and found that "some NHS foundation trusts had been allowed to struggle for far too long in breach of their regulatory conditions. It has taken Monitor too long to help trusts in difficulty to improve, with three trusts having been in breach of their regulatory conditions since 2009". At the time of the PAC's hearing, of 147 foundation trusts 39(26%) were expected to be in deficit by the end of 2013 14 and on 31 December 2013 25 (17%) were in breach of the conditions attached to their status. The PAC also noted: "It is wholly inappropriate that the same person acted as both Chair and Chief Executive of Monitor between March 2011 and January 2014. This was contrary to corporate governance good practice and Monitor's own guidance to NHS foundation trusts". The board of MONITOR has a majority representation from former or seconded employees of KPMG, PWC and Deloitte while still awarding contracts to these organisations worth millions of pounds.
Стаффорд ауруханасының тергеуі
2010 жылы Стаффорд ауруханасындағы даулы жағдайды тергеу барысында Monitor Mid Staffordshire NHS Foundation Trust-қа аккредитацияны тоқтатуды ұсынды. Тергеу есебіндегі ұсынысқа сәйкес, Денсаулық сақтау министрі Энди Бернхэм Фонд Трасттарына тапсырыс беру, бақылау және реттеу органдарына тәуелсіз қосымша тексеру жүргізуге келісті. 2014 жылдың қыркүйегінде бұрынғы бас директор Дэвид Беннетт ұйымның бәсекелестікке қарсы тұрғандарға қарсы стратегияны әлі дамытпағанын мойындады, себебі бұл олардың жеке көзқарастарымен келіспеді. Ол кейбір ұйымдардың қажетті өзгерістерден жалтарту үшін бәсекелестік ережелерін "әсерлі сылтау" ретінде пайдаланғанын айтты. 2014 жылдың қазан айында NHS England-тың "Бес жылдық даму жоспары" жарияланғаннан кейін Беннетт таңдау мен бәсекелестікті "пациенттерге арналған өзгерістер мен жақсартуларды қамтамасыз етудің бір жолы" деп қорғады, бірақ NHS England бәсекелестік туралы ештеңе айтпады. Ол сондай-ақ Monitor, NHS Trust Development Authority және NHS England "барлық жүйелік, географиялық принципке негізделген араласу механизмін" әзірлеуді жоспарлап отырғанын мәлімдеді, ол күтім көрсетуде үлкен мәселелерге тап болған аймақтарға қатысты "ерекше шаралар" қолдануды қамтуы мүмкін.
In 2010 the Stafford Hospital scandal investigation recommended that Monitor de authorise the Mid Staffordshire NHS Foundation Trust. In line with the investigation report recommendation, Secretary of State for Health, Andy Burnham, agreed to a further Independent Inquiry of the commissioning, supervisory and regulatory bodies for Foundation Trusts. In September 2014 former chief executive David Bennett admitted that the organisation had yet to identify a strategy to counter those opposed to competition because it clashed with their personal ideologies. He claimed organisations were using competition regulations as an "easy excuse" for avoiding making necessary changes. In October 2014 after the publication of NHS England's 'Five year forward view' Bennett defended Choice and competition as "one of the ways in which we can drive change and improvement for patients, and we don't see that that will cease to be the case" though competition was not mentioned by NHS England. He also said that Monitor, the NHS Trust Development Authority and NHS England planned to develop "a whole system, geographically based intervention regime" which could, include a 'special measures' approach to areas facing serious problems with care.