Кіріспе
Ағылшын қайырымдылық әуе жедел жәрдемі 1989 жылы бас хирург доктор Ричард Эрлэм корольдік хирургтар колледжінің баяндамасына жауап ретінде құрылды, онда шұғыл және тиісті медициналық көмек алудың кешіктірілуі салдарынан науқастардың қажетсіз өлімі туралы деректер келтірілген. Бұл қайырымдылық ұйымы Ұлыбританияда алғаш рет тікұшақта дәрігермен қатар жедел жәрдем қызметкерін де мірдетті түрде алып жүрді, бұл ауыр жарақаттан болатын өлім-жітімді 30-40%-ға төмендететін жүйені енгізді. Тікұшақтар RAF Northolt базасында тұрақтап, бірақ күндіз Уайтчапелдегі Лондонның Корольдік ауруханасынан жұмыс істейді. Тікұшақ 15 минут ішінде M25 Лондон айналма автожолы шегіндегі кез келген науқасқа жете алады, бұл аймақ қызметтің қамту аймағы болып табылады. Миссиялар көбінесе жол-көлік оқиғалары, биіктіктен құлаулар, пышақталған және атылған жағдайлар, өндірістік апаттар мен теміржол желісіндегі оқиғалармен байланысты. Команда оқиға орнында ашық жүрек операциясы, қан құю және анестезия сияқты өмірді сақтап қалуға бағытталған медициналық шараларды жүзеге асыра алады. Бұл қайырымдылық ұйымы M25 аймағында тұратын, жұмыс істейтін және саяхаттайтын 10 миллион адамға тәулік бойы, 24 сағат қызмет көрсетеді. Қызмет күніне орташа есеппен бес науқасты емдейді.
The charity was founded in 1989 by General Surgeon Dr. Richard Earlam in response to a report by the Royal College of Surgeons, which documented cases of patients dying unnecessarily because of the delay in receiving prompt and appropriate medical care. The charity was the first in the UK to carry a senior doctor in addition to a paramedic at all times on a helicopter, introducing a system that reduces the death rate in severe trauma by 3040%. The helicopters are hangared at RAF Northolt, but operate during the day from their base at the Royal London Hospital in Whitechapel, East London, a helicopter can reach any patient inside the M25 London orbital motorway, which acts as the service's catchment area, within 15 minutes. Missions commonly involve serious road traffic collisions, falls from height, stabbings and shootings, industrial accidents and incidents on the rail network. The team can perform advanced life saving medical interventions, including open heart surgery, blood transfusion and anaesthesia, at the scene. The charity operates 24 hours a day, serving the 10 million people who live, work and travel within the M25. The service treats an average of five patients every day.
Ауруханаға дейінгі шұғыл медициналық көмек
Лондонның әуедегі жедел жәрдем қайырымдылық қоры 1989 жылы құрылғаннан бері ауруханаға дейінгі жедел медициналық көмек көрсетудегі инновациялардың алдыңғы қатарында. Қызмет медициналық, әскери және авиациялық мәдениет элементтерін қабылдап, жол жиегінде қарқынды күтімнің ең жоғары стандарттарын қамтамасыз етеді. Ұйымның әзірлеген басқару жүйесі мен стандартты операциялық процедуралары (СОП) бүкіл әлемдегі басқа әуе жедел жәрдемдері үшін үлгі ретінде қарастырылады. Лондонның әуе жедел жәрдемінде әрдайым дәрігермен қатар фельдшер де болады, ол ауруханадан тыс жерде тәулік бойы жоғары деңгейдегі жарақаттарға жедел жәрдем көрсетеді, оқиға орнында жалпы анестезия жасайды, қан тасымалдайды және жол жиегінде қан құюды жүзеге асырады. 2018 жылдан бастап, басқа дәрігер мен фельдшерден өзге, көптеген кездерде ауруханаға дейінгі жедел медициналық көмек бойынша кеңесші де жұмыс істейді. 2014 жылы Лондонның әуе жедел жәрдем қызметі алғаш рет ауруханаға дейінгі аортаның қайта тірілту эндоваскулярлық баллондық бітелуін (REBOA) орындады. Қызмет көрсететін басқа да маңызды емдеулер: хирургиялық кеуде қуысын дренаждау (торакостомия), хирургиялық және хирургиялық емес жылдам тізбекті индукция (RSI), жамбас белдеуін салу (жоғары соққылар мен жарақаттарда қан жоғалтуды болдырмау үшін өте маңызды), күшті ауырсынды басу және седация. 2015 жылдың сәуір айында қызмет мидағы қан қыстыларын анықтай алатын портативті ми сканерін сынақтан өткізді.
Aerospatiale Dauphin SA356N
Қызметтің алғашқы тікұшағы Aérospatiale SA 365N Dauphin болды. 1982 жылы жасалған, G HEMS тіркелген, және 1988 жылдың желтоқсанында, қызмет 1989 жылы басталғанға үлгергенге дейін жеткізілді. Алғашқыда ақ түстес болған, бірақ бірнеше рет қайта боялды, соңында Virgin компаниясының қолдауымен қызыл түске боялды. 2000 жылы қызметтен алынып тасталды.
MD 902 Explorer (Қосымша)
Қазіргі уақытта екі MD 902 Explorer тікұшағы қызметте, тіркеу нөмірлері G EHMS және G LNDN. Екі тікұшақ та бірдей қызыл түсті бояу схемасында, жасыл және сары түсті сызықтармен, бірдей модельде, жабдықталған және экипажы да бірдей. Күндіз бір тікұшақ жұмыс істейді, ал екіншісі резервтік болып табылады – бұзылған жағдайда, техникалық қызмет көрсетуге немесе ірі оқиға болғанда екі тікұшақ та қолданысқа жіберіледі. Тікұшақтар әдетте , биіктігі аралығында круиздік режимде ұшады. Шамамен , отын мөлшері сағаттық ұшу уақытын қамтамасыз етеді. Балалар арасында өткізілген сайыстан кейін, екі тікұшаққа есімдер берілді, олар әрбір тікұшақтың қанатында көрсетілген. 2016 жылдың ақпан айында G LNDN жеңімпаздың әкесінің құрметіне Уолтер деп аталды, ал G EHMS 2016 жылдың сәуірінде жеңімпаздың қарындасы Роуэн деп аталды. Қайырымдылық қоры 2022 жылдың шілдесінде Airbus Helicopters компаниясынан екі Eurocopter EC135 тікұшағын тапсырыс берді, олар қолданыстағы паркті алмастыру үшін арналған.
G-EHMS Роуэн
G EHMS 2000 жылы салынды және сол жылдың қазан айында пайдалануға берілді, бұрынғы SA 365N Dauphin 2 тікұшақтарын алмастырды. 2012 жылдың 6 наурызынан бастап бұл тікұшақ Ұлыбританиядағы алғашқы жедел жәрдем тікұшағы болып, апат орнында қан құю мүмкіндігін қамтамасыз етті, бұл бұрын ауруханада жасалатын. Тікұшаққа орнатылған арнайы тоңазытқыш O теріс қан тобының төрт бірлігін тасымалдауға мүмкіндік береді, оларды ұшақта 72 сағатқа дейін сақтауға болады (қолданылмаған қор ауруханаға қайтарылуы мүмкін).
G-LNDN Уолтер
2015 жылы қызмет екінші тікұшақты сатып алу, қайта жабдықтау, жабдықтап, пайдалану үшін 6 миллион фунт стерлинг жинауға арналған халыққа үндеу жасады. Қажетті жалпы соманың 4 миллион фунт стерлингтен астамы ұшақтың сатып алу құны болды. Лондондық масондар 2 миллион фунт стерлинг сыйлады, бұл сатып алу құнының жартысын құрады. Ұлыбритания үкіметі банктерге салған айыппұлдардан түскен қаражатты пайдаланып, 1 миллион фунт стерлинг үлесті. Стандартты бояуынан басқа, оның екі жағында масондық бұрыш пен циркуль символы бейнеленген, ал есіктердің астына «Лондон масондары» деген жазу жазылған, бұл ұйымнан түскен маңызды қаржыландыруды көрсетеді.
Жедел әрекет ету машиналары
Түнде немесе тікұшақтар жұмыс істемейтін кезде медициналық бригада төтенше жағдайларға жауап беруді жалғастырады, бірақ арнайы жабдықталған Škoda Octavia vRS, Škoda Kodiaq vRS және Volvo XC90 жедел реакция көліктерінде саяхаттайды. Олар жоғары көрінетін белгілермен қызыл түске боялғандықтан, басқа жедел жәрдем көліктерінен ерекшеленеді, бұл олардың ауыр жарақаттармен күресу тобының мәртебесін көрсетеді. Тағы бір төрт дөңгелекті Skoda Kodiaq аптаның жеті күні Дәрігерлік Реанимациялық Тобы (PRU) қолданысында болады. 2023 жылдың қазанында Қайырымдылық қоры 6 жаңа Volvo XC90 жедел реакция көлігін қосты, соның арқасында автопаркі 3 түрлі көлік моделіне дейін кеңейді.
Қаржыландыру
2021 жылдың наурыз айында аяқталған жылы қайырымдылық қорының кірісі 12,5 миллион фунт стерлинг құрады. Қаржылық шығындар 13 миллион фунт стерлинг болды, оның 6,9 миллионы әуедегі жедел жәрдем қызметін жүргізуге жұмсалды. Бартс денсаулық сақтау NHS тресті Корольдік Лондон ауруханасында тікұшақ алаңын қамтамасыз етеді және қызметке уақытша жіберілген және тұрақты түрде байланысты дәрігерлерге, консультанттарға жалақы төлейді. Лондон жедел жәрдем қызметі қызметке уақытша жіберілген фельдшерлерді жұмысқа қабылдап, оларға жалақы төлейді. Лондонның әуедегі жедел жәрдем қызметі тіркелген қайырымдылық ұйымы (нөмірі 801013) болып табылады және қызмет қайырымдылық сыйлықтары мен корпоративтік демеушілер арқылы қаржыландырылады. Қайырымдылық қоры сондай-ақ қызмет үшін қаражат жинау мақсатында аптасына 1 фунт стерлингке лотерея ұйымдастырады және жыл бойы түрлі шағын және ірі масштабты қайырымдылық шараларын өткізеді. 2021 жылы ол 487 000 фунт стерлинг көлемінде мемлекеттік гранттар алды. Жедел жәрдем бөлімшесінің дәрігерлері, жалпы хирургтар, травматолог-хирургтар және анестезиологтар пациенттер келгенге дейін оларды тексеруге және емдеуге дайындалады. Пациенттерді әуемен тасымалдау мүмкін болғанымен, Лондон HEMS пациенттерінің басым көпшілігі Лондон жедел жәрдем қызметінің бригадаларымен жолмен тасымалданады. Тікұшақ алаңына тікұшақ қонғанда немесе ұшқанда өрт сөндірушілер тобы міндетті түрде болуы керек.
Теледидардағы рөлдері
2004 жылы бұл қызмет Би-би-сидің "Траума" телесериалында кеңінен көрсетілді. 2009 жылы North One Television компаниясы BBC үшін әуедегі жедел жәрдем туралы жеке деректі фильм жасады. "Medic One: Life and Death in London" бағдарламасы қызметті бірнеше төтенше жағдайларда көрсетті. 1993 жылы HEMS командасы инновациялық "Blues and Twos" телесериалының пилоттық эпизодының тақырыбы болды. Телеарна тобы Бишопскейтте бомба жарылған сәтте түсірілім жүргізіп жатқан еді. 1994 жылы олар BBC-нің "999" сериясының "Ұшқыш дәрігерлер" атты арнайы эпизодында пайда болды. Сондай-ақ олар BBC Two-дің "Өміріңді сақтауға бір сағат" бағдарламасында да болды.
Әкімшілік
HEMS медициналық директоры – доктор Том Херст. 2009 жылы қайырымдылық қоры бас атқарушы директорын қызметтен босатуынан кейін бұқаралық ақпарат құралдарында алаңдаушылық туды. Қайырымдылық комиссиясы қызметкерлер кеңесіне басқару мәселелері бойынша ұсынымдар берді, бірақ бұл босату туралы өз пікірін білдірмеді.
Дәрігерлік көмек көрсету бөлімі
Дәрігерлік реанимациялық бөлім (ДРБ) қызметі Бартс денсаулық сақтау және Лондон жедел жәрдем қызметімен серіктестікте жүзеге асырылады. 2017 жылдың қазан айында Tower Hamlets Together қаржыландыруының арқасында қызмет аптаның жеті күні, күніне 12 сағат жұмыс істейтіндей етіп қайта құрылды. ДРБ-да аға дәрігер және Лондон жедел жәрдем қызметінің EAC маманы жұмыс істейді. ДРБ-да әдетте тек ауруханаларда ғана болатын, жылдам нәтиже берілетін қан және зәр талдаулары, сондай-ақ ауыр жараларды тігуге арналған тігістер сияқты, заманауи дәрі-дәрмектер, жабдықтар мен емдеулер бар. Қайта құрылған қызметтің алғашқы алты айында пациенттердің 68%-ы амбулаториялық жағдайда емделді.