Кіріспе

Деректер қоры және әмбебап стандарт. Логикалық байқау идентификаторлары атаулары мен кодтары (LOINC) – медициналық зертханалық зерттеулерді анықтау үшін жасалған деректер қоры және әмбебап стандарт. Алғаш рет 1994 жылы әзірленген, және АҚШ-тың коммерциялық емес медициналық зерттеу ұйымы – Regenstrief Institute оны құрды және оны күтіп ұстап тұрады. LOINC электрондық клиникалық күтім және басқару дерекқорына деген қажеттілікке жауап ретінде құрылды және ол тегін қолжетімді. Оны Америка клиникалық зертханалар қауымдастығы қолдайды. Құрылғаннан бері деректер қоры медициналық зертханалардың кодтық атауларын ғана емес, сонымен қатар медбикелердің диагнозын, араласуларын, нәтижелерді жіктеуді және пациенттерге күтім көрсету туралы мәліметтер жинағын да қамтиды.

Функция

LOINC электрондық денсаулық сақтау жазбаларына қатысты медициналық терминологияға әмбебап кодтық атаулар мен идентификаторларды қолданады. Оның мақсаты – клиникалық нәтижелерді (мысалы, зертханалық сынақтар, клиникалық байқаулар, нәтижелерді басқару және зерттеулер) электрондық түрде алмасуға және жинақтауға көмектесу болып табылады. LOINC-тің екі негізгі бөлігі бар: зертханалық LOINC және клиникалық LOINC. Клиникалық LOINC клиникалық есептер мен құжаттар түрлерін қамтитын құжаттама онтологиясының бір саласын қамтиды. IHE немесе HL7 сияқты бірнеше стандарттар LOINC-ті әртүрлі есеп беру жүйелерінен тиісті денсаулық сақтау желілеріне нәтижелерді электрондық түрде беру үшін пайдаланады. Дегенмен, қамтылған денсаулық туралы ақпарат осы нәтижелерді шығаратын мекемеге байланысты өзгеретін кодтық мәндердің көптігімен анықталады. Бұл денсаулық сақтау желісі үшін анық кемшіліктерге әкеледі, себебі әртүрлі көздерден келетін ақпаратқа қол жеткізу және басқару үшін әртүрлі кодтарды қабылдау қажет болуы мүмкін. Басқарылатын күтім қызметкерлері, мысалы, көбінесе күтім көрсету эпизодтарын өтеуді қамтитын келісімшарттарға ие және автоматты төлемді іске қосу үшін бірегей кодтауды қолданады. Әрбір мекемеге тән кодты тиісті әмбебап кодқа сәйкестендіру адам және қаржы ресурстарына елеулі инвестиция қажет етеді. әмбебап код жүйесі әлемнің кез келген жеріндегі мекемелер мен бөлімшелерге салыстыру және консультация үшін өздерінің аймақтарынан нәтижелерді алуға және жіберуге мүмкіндік береді, сондай-ақ клиникалық нәтижелерді және күтім сапасын жақсартуға бағытталған ірі мемлекеттік денсаулық сақтау бастамасына үлес қосуы мүмкін. LOINC – АҚШ Федералды үкімет жүйелерінде клиникалық денсаулық туралы ақпаратты электрондық түрде алмасу үшін қолданылатын стандарттардың бірі. 1999 жылы HL7 стандарттарды әзірлеу ұйымы оны денсаулық сақтау мекемелері, зертханалар, зертханалық тестілеу құрылғылары және қоғамдық денсаулық сақтау органдары арасындағы операцияларда зертханалық сынақ атаулары үшін басымдық берілетін кодтар жиынтығы ретінде анықтады.

Қолданылуы

LOINC-ті қабылдаудың кейбір артықшылықтарына интеграцияланған денсаулық сақтау желілеріндегі қарым-қатынастың жақсаруы, қоғамдық электрондық денсаулық сақтау жазбаларының жетілдірілуі, хабарлауға міндетті аурулар бойынша жағдай туралы есептерді денсаулық сақтау органдарына автоматты түрде жіберу (мысалы, ауруды бақылау немесе эпидемияны анықтау үшін), көрсетілген қызметтер үшін төлем туралы ақпаратты жақсарту және жүйедегі қателерді азайту арқылы денсаулық сақтаудың жалпы сапасын айтарлықтай арттыру кіреді. Ұлттық ұйымдар мен агенттіктер қабылдамаған жағдайда да, жалпыға бірдей стандарттарды ілгерілету фактісі стандарттарды әзірлеу, құрылымдау, қаржыландыру, бақылау, қолдану және оларды денсаулық сақтау жүйесіне интеграциялау жөніндегі диалог жалғаса беретінін көрсетеді. LOINC-ке халықаралық қызығушылық артып келеді. LOINC құжаттары мен терминдерін әртүрлі тілдерге, мысалы, қарапайым қытай, неміс, испан тілдеріне аудару бойынша бірқатар жұмыстар атқарылды. 2009 жылғы қаңтардан бастап RELMA (Regenstrief LOINC Mapping Assistant) бағдарламалық құралы жеке жүктеу арқылы қолжетімді, онда испан, қарапайым қытай немесе корей тілдерінде қосымша сөздік индексі бар, бұл ағылшын тілінен өзге осы тілдерде іздеуге мүмкіндік береді. LOINC және SNOMED CT арасындағы үйлестіру жұмыстары 2012 жылы басталды.