Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Науқастарды тасымалдау мүмкіндігі жоқ жедел жәрдем көлігі – науқастарды тасымалдамай, тек медициналық көмек көрсетуге жабдықталған көлік. Науқастың жағдайы ауруханаға (мысалы) жеткізілгенге дейін тасымалдауды қажет етсе, жедел жәрдем машинасы қажет. Кейбір жағдайларда, жедел медициналық көмек көрсету жұмыстарына қатыспағанда, олар полициялық немесе өрттен қорғау сияқты басқа да міндеттерді орындай алады.
Emergency vehicle equipped for providing care, but not transporting patients
A nontransporting EMS vehicle is a vehicle that responds to and provides emergency medical services (EMS) without the ability to transport patients. For patients whose condition requires transport (e. g. to a hospital), an ambulance is necessary. In some cases they may fulfill other duties when not participating in EMS operations, such as policing or fire suppression.
Көлік құралдарының түрлері
Көлікке пациент алмайтын EMS көліктері түрлі өлшемдерде және типтерде болады: жаяу жүргіншілер жолдарына кіре алатын велосипедтер мен гольф-карттар, тоқтаған немесе баяу қозғалыстағы көліктердің арасынан өте алатын мотоциклдер, жедел жәрдем машинасына шамалас жабдық сыйыра алатын седан, универсал және SUV көліктері, жолдан тыс құтқару жұмыстарына қабілетті ATV немесе UTV, сондай-ақ үлкен құрамды экипаждарды және арнайы жабдықтарды тасымалдайтын өрт машиналары мен құтқару жасақтары. Қысқасы, жергілікті EMS жүйесінің қажеттіліктеріне байланысты, пациентті тасымалдау мүмкіндігі жоқ кез келген көлік пайдаланылуы мүмкін.
Non transporting EMS vehicles come in many sizes and types, from bicycles and golf carts that can access pedestrian walkways; to motorcycles that are able to fit through stopped or slow traffic; to sedans, station wagons, and SUVs that can carry almost as much equipment as an ambulance; to ATVs or UTVs that are capable of off road rescue; to fire engines and rescue squads that may carry large crews and may carry specialized equipment. Essentially, any vehicle that lacks the ability to transport a patient may be used, depending on the needs of the local EMS system.
Мақсаты
Көліктік қызмет көрсетпейтін жедел жәрдем көлігі жедел жәрдем ұйымдарына өз ресурстарын тиімдірек пайдалануға көмектеседі, оқиғаның ауырлығын бағалауға (әсіресе жарақат немесе аурудың күрделі емес екеніне күмән болғанда) және науқасқа оқиға орнында емдеу жасап, кейін босатуға немесе қажет болған жағдайда қосымша көмек шақыруға мүмкіндік береді. Бұл бірнеше деңгейде ресурстарды үнемдейді, себебі көліктік қызмет көрсетпейтін көліктердің көпшілігі толыққанды жедел жәрдем көліктерінен әлдеқайда арзан, және оларды бір адам басқара алады (жедел жәрдем көліктеріне кемінде екі адамдық экипаж қажет). Көліктік қызмет көрсетпейтін көліктерді жедел жәрдем қызметінің басшылары, қадағалау міндеттерін орындау үшін қоңыраулар арасында жылжуға болатын жағдайларда, немесе жоғары білікті немесе арнайы дайындықтан өткен медициналық қызметкерлер (мысалы, фельдшер мен жедел жәрдем техниктерінің айырмасы, немесе дәрігер, Еуропалық жүйелерде жиі кездесетін жағдай) пайдалана алады, бұл жоғары білікті немесе арнайы дайындығы бар мамандарды қарапайым білімі бар жедел жәрдемшілер шеше алатын жағдайларға тартылудан сақтайды. Көліктік қызмет көрсетпейтін көліктер жауап беру уақытын жақсарту үшін де қолданылуы мүмкін. Қарбалаң жолдар сияқты аймақтарда көліктік қызмет көрсетпейтін кішкентай көліктер толыққанды жедел жәрдем көліктерінен гөрі жылдам қозғала алады. Кейбір көліктік қызмет көрсетпейтін көліктер жолдан тыс жүруге қабілетті болуы мүмкін, бұл оларға дәстүрлі жедел жәрдем көліктерінің жете алмайтын аймақтарға кіруге мүмкіндік береді. Гольф-карттар және осыған ұқсас көліктер шөптесін жерлерге, ойын-сауық парктеріне және сауда орталықтары сияқты ірі ғимараттардың ішіне кіруге мүмкіндік береді. Көліктік қызмет көрсетпейтін бірнеше көлікті пайдалану жедел жәрдем жүйесіне толыққанды жедел жәрдем көліктерімен байланысты қосымша шығындарсыз (қаржы және персонал) жауап беруге дайын бірліктер санын арттыруға мүмкіндік береді. Бұрыннан бар полиция немесе өрт сөндіру бөлімшелеріне жедел жәрдем мүмкіндіктерін қосу да ұқсас нәтижелерге әкеледі.
A non transporting EMS vehicle can help emergency organizations use their resources more efficiently, assessing an incident's severity (especially where there is reason to suspect the injury or illness is not serious) and either treating the patient at the scene and then releasing them or calling in additional help if required. This saves resources on several levels, as most non transporting vehicles cost much less than full size ambulances, and because they may be staffed by a single person (ambulances require a minimum of two crew members). Non transporting vehicles may be used by ranking EMS officers, who may need to move between calls to complete their supervisory duties, or by more highly or specially trained medical responders (e. g. a paramedic versus an emergency medical technician, or a physician, found commonly in European systems), saving those with higher or specialized training from being ensnared in calls that can be capably handled by emergency responders with a more basic level of training. Non transporting vehicles can also be used to improve response times. In areas such as busy roads, smaller nontransporting vehicles are able to move through traffic faster than full size ambulances can. Some non transporting vehicles may also have off road capabilities, giving them access to areas that traditional ambulances cannot reach. Golf carts and similar vehicles provide access to grassy areas, amusement parks, and inside large buildings, such as shopping malls. Fielding multiple non transporting vehicles may enable the EMS system to increase the number of units it has available to respond without the greater costs (money and personnel) associated with full sized ambulances. Adding EMS capabilities to preexisting police or fire units yields similar results.
Мысалдар
Германия, Бельгия және Австрия сияқты дәрігерлер жетекшілік ететін жедел жәрдем қызметтерін пайдаланатын бірнеше еуропалық елдер жедел жәрдем дәрігерлерінің жедел жәрдем машиналарын (неміс тілінде NEF – Notarzteinsatzfahrzeug, яғни «жедел жәрдем дәрігерін жөнелту көлігі») пайдаланады, олар кем дегенде бір жедел жәрдем дәрігері және фельдшермен жабдықталған. Бұл дәрігерлер көбінесе бірнеше жедел жәрдемді үйлестіру немесе ауыр немесе өмірлік қаупі бар науқастарға оқиға орнында қарқынды көмек көрсету үшін ғана маңызды шақыруларға жөнелтіледі; жедел жәрдем қызметкерлері мен фельдшерлер көбінесе көптеген шақыруларды өздері шеше алады. Швецияның медициналық жүйесінде тасымалдауды жүзеге асырмайтын көлік құралына (akutbil) ауруды емдеуге мамандандырылған анестезиолог-медбике және фельдшер орналастырылады. Бұл көліктер ауруханаға дейінгі көмек көрсетушілердің мүмкіндіктерін арттыру үшін тәулік бойы немесе күні мен аптаның ең жұмысты уақытында штаттық режимде жұмыс істей алады және бір немесе бірнеше жедел жәрдем, әуе жедел жәрдемі және басқа да жедел жәрдем қызметтерімен дербес немесе бірлесіп жұмыс істей алады. 2013 жылғы жаңа заңнаманың нәтижесінде барлық жедел жәрдем машиналарында кем дегенде бір білікті медбике болуы талап етілгендіктен, тасымалдауды жүзеге асырмайтын көліктердің саны азайды. Бельгияда тасымалдауды жүзеге асырмайтын көлік құралында (голланд тілінде Mobiele Urgentiegroep (MUG), француз тілінде Service Mobile d'Urgence et de Réanimation (SMUR) деп аталады) кем дегенде бір жедел жәрдем дәрігері және жедел жәрдем мен реанимацияға мамандандырылған бір медбике болады. Стандартты бельгиялық жедел жәрдем машиналарында тек фельдшерлер және/немесе медбикелер болады және тек негізгі тіршілік ету көмегін ғана көрсетеді. Тасымалдауды жүзеге асырмайтын көліктер есірткі заттарын қолдану және жүрек тоқтауы сияқты ауыр жағдайлар үшін ғана жөнелтіледі және жедел жәрдем бригадалары көрсететін қызметтерге қосымша, жоғары деңгейдегі тіршілік ету көмегін көрсетеді. Францияда жедел медициналық көмек көбінесе екі қызметпен шешіледі: негізгі тіршілік етуді қамтамасыз ететін өрт сөндіру бөлімінің қызыл жедел жәрдем машиналары және жоғары деңгейдегі тіршілік етуді қамтамасыз ететін ауруханалық сары немесе ақ көліктер, сондай-ақ ұшу машиналарын пайдаланатын жедел жәрдем дәрігерлері. Франциядағы ауруханаға дейінгі көмек көрсету моделінде дәрігерлер науқасты тасымалдау алдында оны тұрақтандыру үшін процедуралар жасауға тырысып, оқиға орнында қалуы мүмкін. АҚШ-та бірнеше өрт сөндіру бөлімдері мен жеке жедел жәрдем қызметтері ұшатын машиналар бағдарламасын қолданады. Нью-Йорк қаласының өрт сөндіру бөлімі (FDNY) көптеген өрт сөндіру машиналарына жедел жәрдем мүмкіндіктерін қосып, қосымша жедел жәрдем машиналарын сатып алу немесе жұмысқа алу қажеттілігінсіз паркіне ондаған жедел жәрдем бөлімшелерін қосты. 2016 жылы FDNY жедел жәрдемге жауап беру уақытын қысқарту үшін ресми жедел жәрдем ұшатын машинасы бағдарламасын іске қосты; алайда, бұл практика 2020 жылдың наурызында COVID-19 пандемиясының салдарынан тоқтатылды. Бағдарлама FDNY жедел жәрдем одағынан сынға ұшырады, олар ұшатын машиналар бағдарламасы тұрақты жедел жәрдем жедел жәрдем қызметінен персонал мен ресурстарды тартып алды деп мәлімдеді. Израильде Magen David Adom және басқа жедел жәрдем ұйымдары пациенттерге жедел жету үшін тасымалдауды жүзеге асырмайтын жедел жәрдем көліктері ретінде мотоциклдерді пайдаланады.
Several European countries with physician led emergency services, such as Germany, Belgium and Austria, deploy Emergency Physician Rapid Response Cars (in German called NEF from Notarzteinsatzfahrzeug — "emergency physician deployment vehicle"), staffed with at least an emergency physician and a paramedic. These physicians are generally only called out to serious calls to coordinate multiple ambulances or provide intense on scene care to serious or critical patients; paramedics and EMTs in ambulances generally can handle most calls by themselves. In the Swedish medical system, a non transporting vehicle (akutbil) can be equipped with a nurse specialized in anesthesia who is specialized in pain management, paired together with a paramedic. These vehicles can be staffed around the clock or during the busiest hours of the day and week in order to augment the capacity of the prehospital care provider and can respond both independently and in conjunction with one or more ambulances, air ambulance(s) and other emergency services. As a result of new (circa 2013) legislation requiring all ambulances to be equipped with at least one trained nurse, non transporting vehicles have become less common. In Belgium, a non transporting vehicle (called Mobiele Urgentiegroep (MUG) in Dutch, Service Mobile d' Urgence et de Réanimation (SMUR) in French) is equipped with at least one emergency physician and one nurse specialized in intensive and emergency care. Standard Belgian ambulances only have EMTs and/or nurses on board and only provide basic life support. Non transporting vehicles are only sent out for serious emergencies like drug overdoses and cardiac arrests and provide advanced life support on top of the services provided by ambulance crews. In France, emergency medicine is generally handled by two services, the Fire Department red ambulances which provide basic life support, and Hospital based yellow or white vehicles who provide advanced life support ambulances and emergency physicians who use fly cars. In the French model of prehospital care, doctors may remain on scene to attempt procedures to stabilise patients prior to transport. In the United States, several fire departments and private ambulance services have fly car programs. The Fire Department of the City of New York (FDNY) added EMS capabilities to many of their fire engines, effectively adding dozens of EMS units to their fleet without having to purchase or staff additional ambulances. In 2016, the FDNY launched a formal EMS fly car program to reduce EMS response times; this practice was suspended in March 2020 due to the COVID 19 pandemic. The program received criticism from the FDNY EMS union, which argued that the fly car program siphoned personnel and resources from the regular EMS ambulance service. In Israel, Magen David Adom and other EMS organizations use motorcycles as non transporting EMS vehicles to reach patients.