Еуропадағы ірі онкологиялық орталықтардың бірі – Манчестердегі Christie ауруханасы. Зерттеу, емдеу және даму бойынша жетекші, тарихы 1887 жылға дейін сағалады.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Кристи ағылшын онкологиялық ауруханасы
English cancer hospital
Манчестер қаласының Уитингтон ауданындағы Christie NHS Foundation Trust, Еуропадағы осындай іріліктегі онкологиялық емдеу орталықтарының бірі – Кристи ауруханасын басқарады. Кристи 2007 жылы NHS Foundation Trust мәртебесін алды және онкологиялық зерттеулер мен әзірлемелер саласындағы халықаралық көшбасшы болып табылады, сонымен қатар Патерсон онкологиялық зерттеулер институатының орналасқан жері.
The Christie NHS Foundation Trust in Withington, Manchester, manages the Christie Hospital, one of the largest cancer treatment centres of its type in Europe. The Christie became an NHS Foundation Trust in 2007 and is also an international leader in cancer research and development, home to the Paterson Institute for Cancer Research.
Кристи ауруханасының құрылуы
Кристи ауруханасының тарихы 1887 жылы өсиетімен ақша қалдырған бай манчестерлік өнертапқыш сэр Джозеф Уитворттың жомарттығымен басталды. Ол бұл ақшаның Манчестердегі қайырымдылыққа жұмсалуын қалады және мұрасын үш мұрагерге сеніп тапсырды, солардың бірі Ричард Копли Кристи болды. Осы ақшаның бір бөлігі Оксфорд жолындағы, Оуэнс колледжіне жақын жерді сатып алуға жұмсалды, бұл Манчестердің орталық ауруханаларын қаланың тығыз орталығынан көшіруге мүмкіндік беруді көздеді. 1890 жылы Кристи төрағалық еткен комиссия құрылды, ал Дэниел Проктордың 10 000 фунт стерлингтік мұрасының есебінен 1892 жылы сол жерде, көз ауруханасынан оңтүстік-шығысқа қарай, онкологиялық павильон мен жазылмайтын науқастарға арналған үй салынды. 1901 жылы Ричард Кристи мен оның әйелі Мэридің құрметіне аурухана Кристи ауруханасы деп аталды. Бұл Лондоннан тыс қатерлі ісікпен ғана айналысатын және патологиялық зерттеулермен шұғылданатын жалғыз аурухана болды.
The Christie Hospital had its beginnings in the largesse of Sir Joseph Whitworth, a wealthy Mancunian inventor who left money in his will in 1887. He wanted this to be spent on good causes in Manchester and entrusted his bequest to three legatees, one of whom was Richard Copley Christie. Consequently, some of that money was used to buy land off Oxford Road, adjacent to Owens College and intended to allow the movement of the central Manchester hospitals out of the crowded city centre. A committee chaired by Christie was established in 1890 and, partly funded by a legacy of £10,000 from Daniel Proctor, a Cancer Pavilion and Home for Incurables was founded on the site in 1892 some distance south east of the eye hospital. In 1901 it was renamed the Christie Hospital in honour of Richard Christie and his wife Mary. It was the only hospital outside London for the treatment of cancer alone and active in pathological research.
Холт институтының құрылуы
1901 жылы Кристи басқару комитеті доктор Роберт Биггс Уайлдтың өтініші бойынша, Лондоннан және Оуэнс колледжіндегі профессор Артур Шустердің физика зертханасында емделген үш науқастан түскен үміттерге орай, рентгендік емдеудің тиімділігін тексеруге қажетті жабдыққа 50 фунт стерлинг жұмсауға келісті. Рентген аппараты сатып алынды, бірақ емдеу туралы ешқандай жазба қалмаған, ал 1907 жылға қарай жабдық қолданыстан шығарылды (1910 жылы тері ауруханасына тапсырылды). 1905 жылы доктор Уайлд жаңа ашылған радийдің емдік қолданылуына қызығушылық танытып, профессор Шустердің көмегімен тағы үш науқаста тәжірибе жасады. Дегенмен, радийдің бағасы жоғары болғандықтан, басқару Лондон ауруханаларынан түскен зерттеулердің нәтижелері келгенше одан әрі сатып алудан бас тартты. 1914 жылы белгілі жергілікті дәрігер сэр Уильям Миллиган радиймен емдеуге қаржы жинау мақсатымен «Манчестер Гардиан» газетінде науқан бастады. Жергілікті мақтаныш сезімі мен радийдің емдік қасиеттеріне деген үлкен қызығушылықты пайдаланып, Эрнест Резерфордтың кеңесімен 25 000 фунт стерлинг көлемінде қаржы жинауға шақыру жасалды. Жергілікті сыра қайнатушы Эдвард Холттың 2000 фунт стерлинг көлеміндегі алғашқы үлесі бастапқыда көп қызығушылық тудырмады, бірақ қала әкімінің араласуынан кейін «Радий күндері» сериясы ұйымдастырылды, нәтижесінде Манчестер Корольдік ауруханасында орналасқан шағын Радий институтын ашуға жеткілікті қаражат жиналды. 1921 жылы институт сэр Эдвард және леди Холттың сыйлаған Нельсон көшесіндегі жаңа ғимаратқа көшіріліп, Манчестер және аудандық Радий институты болып қайта аталды.
In 1901, the Christie Management Committee agreed to the request of Dr Robert Biggs Wild to spend £50 on the equipment necessary to test the efficacy of X ray treatment, after promising results reported from London and from three patients treated in the Physics Laboratory of Professor Arthur Schuster locally in Owens College. The Roentgen apparatus was purchased, but no records survive of treatment, and by 1907 the equipment was no longer being used (it was given to the Skin Hospital in 1910). By 1905, Dr Wild had become interested in the therapeutic use of the newly discovered radium and experimented, once more with aid from Professor Schuster, on three patients. Radium was expensive, however, and the management refused to purchase any more until the results of tests from London hospitals were available. By 1914, a leading local doctor, Sir William Milligan, had begun a campaign in the 'Manchester Guardian' to raise funds for radium treatment. Appealing to a mixture of local pride and the contemporary enthusiasm for the curative powers of radium, an appeal was launched, on the advice of Ernest Rutherford, for £25,000. An initial contribution of £2000 from local brewer Edward Holt was not initially much emulated, but following the intervention of the Mayor, a series of 'Radium days' were organized which eventually raised enough money to start a small Radium Institute, initially housed in the Manchester Royal Infirmary. In 1921 it moved to new premises in Nelson Street donated by Sir Edward and Lady Holt, and became the Manchester and District Radium Institute.
Уидингтондағы Кристи
1932 жылы институт, Холт Радиум институты деп қайта аталды, және Кристи ауруханасы Уиттингтонның Уилмслоу жолындағы жаңа бірлескен орынға көшіп, бірлесіп басқарыла бастады, бірақ ресми бірігу 1946 жылға дейін болған жоқ. Бірінші бетатрон машинасы Парижден сатып алынып, Марджори Пирс басқаратын ғимаратқа орнатылды. Бұл бөлім 1950 жылдардың соңында BBC телеарнасының "Your Life In Their Hands" бағдарламасының тақырыбы болды. Осы бағдарламаның жазбасы онлайн режимінде сақталып қалған. 1963 жылы Ралстон Патерсон зейнеткерлікке шыққаннан кейін профессор Эрик Крейг Иссон, КБЕ, Кристи ауруханасының директоры болып тағайындалды. Ол Ходжкин ауруын емдеуге және қатерлі ісік туралы білім беруге қосқан үлесімен әлемге танылды. Манчестер университетінде жеке профессорлық қызметке ие болды және Корольдік радиологтар колледжінің президенті болды (1975–1977). Ол көп жыл бойы қатерлі ісік мәселесі бойынша үкіметке кеңес берді, сондай-ақ Женевадағы Халықаралық қатерлі ісікке қарсы одақ пен ДДҰ-ның қатерлі ісік тобында жетекші рөл атқарды. Профессор Иссон директор болып қызмет еткен кезеңде әлемнің түкпір-түкпірінен келген көптеген дәрігерлер Кристи ауруханасына оның құндылықтарын және әдістерін үйрену үшін келді. Зерттеуге алғашқы түрткіс индустрияландырудың салдарынан пайда болған жергілікті аурулардан, мысалы, қашар илеушілердің және мұржа тазалаушылардың ісігінен, сондай-ақ машина майлары мен ауадағы күлге байланысты іздестірулерден туды. Кейінгі емдеу жетістіктері:
In 1932 the institute, renamed as the Holt Radium Institute, and the Christie Hospital moved to a new joint site on Wilmslow Road, Withington and began to be jointly managed although a formal merger did not occur until 1946. The first betatron machine was purchased from Paris and installed in the building, run by Marjorie Pearce. The department, was the subject of a live BBC TV programme, "Your Life In Their Hands" in the late 1950s. A telerecording of this programme exists online. After Ralston Paterson's retirement in 1963, Professor Eric Craig Easson, CBE, was appointed Director of the Christie Hospital. He became world famous for his contribution to the curability of Hodgkin's disease and to cancer education. He was awarded a personal Professorial Chair at the University of Manchester, and was President of the Royal College of Radiologists (1975–1977). He was the government adviser on cancer for many years, and was a prime mover in the Union Internationale Contre Cancer in Geneva, as well as the WHO cancer group. During Professor Easson's tenure as Director, many doctors from throughout the world visited the Christie Hospital to absorb its ethos and to learn its techniques. Early impetuses to research came from new local diseases of industrialisation such as mule spinners' cancer and chimney sweep's cancer, and the search for links to machine oils and airborne soot. Subsequent therapeutic milestones have included:
Лайтханың орнын 1983 жылы профессор Дэвид Харден директор лауазымына иеленді. Профессор Т. Майкл Декстер қысқа мерзімге осы лауазымда болғаннан кейін 1999 жылдың наурыз айында профессор Ник Джонс директор болып тағайындалды. Патерсон қатерлі ісік зерттеу институты 2013 жылдың 1 қазанында Cancer Research UK Manchester Institute (CRUK MI) деп атын өзгертті. 2017 жылдың 26 сәуірінде таңертеңгі сағат 10-дар шамасында CRUK MI ғимаратына өртті сөндіру және құтқару қызметтері шақырылды. Өрт институттың төбесінде басталып, жылдам түрде бүкіл ғимаратқа тарады, қатерлі ісік зерттеулеріне арналған жабдықтарды жойды және 300-ден астам ғалым мен техникалық қызметкердің жұмыстан шығарылуына әкелді. Үлкен Манчестердегі өрт сөндіру және құтқару қызметі жүргізген сараптама бойынша, өрттің ең мүмкін себебі – институт төбесінде жүргізілген дәнекерлеу жұмыстарынан ұшқан ыстық қалдықтардың картонға, кілемге және басқа да жанғыш заттарға тиюі болды. 2018 жылдың сәуірінде бұрынғы Патерсон ғимаратының орнында жаңа, заманауи қатерлі ісік зерттеу орталығы салынатыны туралы жоспарлар жарияланды, оның 2021 жылдың басында ашылуы күтілуде.
Lajtha was succeeded as Director in 1983 by Professor David Harnden. Professor T. Michael Dexter served in the post for a short time before the appointment of Professor Nic Jones as Director in March 1999. The Paterson Institute for Cancer Research changed its name to the Cancer Research UK Manchester Institute (CRUK MI) on 1 October 2013. Mid morning on 26 April 2017, emergency services were called to the CRUK MI building to tackle a large fire which broke out on the institute's roof. The blaze rapidly spread throughout the building, destroying cancer research facilities and leading to the displacement of over 300 scientists and support staff. A forensic investigation conducted by the Greater Manchester Fire and Rescue Service determined that the most probable cause of the fire was from hot debris from welding work being carried out on the institute roof which landed on cardboard, carpet and other flammable substances. In April 2018, plans were revealed to build a new state of the art cancer research centre on the site of the former Paterson building, due to open in early 2021.
Қызметтер
Кристиде жылына шамамен 12 500 жаңа науқас тіркеліп, 40 000-ға жуық науқас емделеді. Ол 3,2 миллион халқы бар Үлкен Манчестер және Чеширдің қатерлі ісіктер желісінің бас орталығы болып табылады және 16 басқа жалпы ауруханада клиникалар ұйымдастырады. Кристи жыл сайын 30 000-нан астам химиотерапиялық ем жасап, шамамен 3 700 операция жүргізеді. Бұл Ұлыбританиядағы жасөспірімдердің қатерлі ісіктеріне арналған сегіз мамандандырылған бөлімшенің бірі. Онда 257 төсек орны бар, емделудің орташа мерзімі 7 күнге созылады. 2020 жылы осы мекеме Isansys Lifecare компаниясының пациент күйінің жүйесін COVID-19 жұқтырған ауруханадағы және үйдегі пациенттерге қолдана бастады. Жүрек соғу жиілігі, тыныс алу жылдамдығы, жүрек соғуының өзгергіштігі, ЭКГ, қандағы оттегінің мөлшері, қан қысымы және дене температурасы сияқты үздіксіз физиологиялық деректер жиналады. Бұл ерте ескерту баллын құрастырады, бұл ең көп көмекке мұқтаж науқастарды ертерек анықтауға мүмкіндік береді. 2022 жылы жаңа электрондық пациенттің күйін бағалау қызметі іске қосылды. 680-нен астам нысанды цифрлық форматқа келтіру қажет.
The Christie registers around 12,500 new patients and treats about 40,000 patients every year. It is the lead cancer centre for the Greater Manchester and Cheshire Cancer Network, covering a population of 3.2 million, and runs clinics at 16 other general hospitals. The Christie annually delivers over 30,000 chemotherapy treatments and undertakes around 3,700 operations every year. It has one of the eight dedicated teenage cancer units in the United Kingdom. It has 257 inpatient beds with an average length of stay of seven days. In 2020 the trust started using Isansys Lifecare's Patient Status Engine for COVID 19 patients both in hospital and at home. It collects continuous physiological data, including heart rate, respiration rate, heart rate variability, ECG, oxygen saturation, blood pressure, and body temperature. This generates an early warning score which enables earlier identification of those patients most in need of intervention. It started a new electronic Patient Reported Outcome Measures service in 2022. There are over 680 forms to be digitalised.
Жеке емдеу
HCA Healthcare 2010 жылдан бері трастпен серіктестікте жеке қатерлі ісікке мамандандырылған бөлімшені басқарып келеді. Трастта жұмыс істейтін онкологтардың 20% осы кәсіпорынның үлесіне ие. 2018–2019 жылдары ол 25 миллион фунт стерлинг табыс әкелді.
HCA Healthcare has run a specialist private cancer unit in partnership with the trust since 2010. 20% of the oncologists who work at the Trust have shares in this venture. It generated revenues of £25 million in 2018–9.
Қордың сенімгерлік қоры
Кристи 2007 жылдың 1 сәуірінде NHS Foundation Trust мәртебесін алды. Оның жалпы жылдық айналымы шамамен 143 миллион фунт стерлингті құрайды. Кірісінің 8% жеке пациенттерден түседі. Кристиде 2000-ға жуық қызметкер және 300-ден астам еріктілер жұмыс істейді. Трасттың бас атқарушы директоры Каролина Шоу 2013 жылдың 19 желтоқсанында тәртіптік шаралар аясында жүргізілген тергеуге байланысты қызметтен шеттетілді. Ол, Жастар президенттер ұйымы ұйымдастырған Ибицадағы демалысқа байланысты шығындарды дұрыс емес көрсеткені айыпталды, ол Трасттың келісімімен осы ұйымға мүше болған еді. 2014 жылдың ақпан айында Лорд Брэдли бас директордың шеттетілуіне байланысты туындаған келіспеушіліктерге байланысты директорлар кеңесінен кетіп қалды. Сэр Хью Тейлор Трасттың уақытша төрағасы болып тағайындалды. Шоу 2014 жылдың қазан айында 11 ай бойы толық жалақысымен (170,000 фунт стерлинг) шеттетіліп, тағы алты айлық жалақысы (шамамен 100,000 фунт стерлинг) төленді. 2014 жылдың наурыз айында пациенттер қауіпсіздігін қорғау тобының төрағасы, доктор Ким Холт, Трасттағы сынышыларды (whistleblowers) қорқыту, қанау және жұмыстан босату туралы айыптаулар бойынша тәуелсіз тергеу жүргізуді талап етті. Monitor (NHS) және CQC жүргізген есепте басқарудағы ауыр кемшіліктер немесе кең таралған мәдени проблемалардың болуына дәлел табылған жоқ. 2020 жылы NHS England фармацевтикалық компания Roche-пен жүргізілген зерттеу жобасы бойынша сынышылар көтерген көптеген алаңдаушылықтарды қарау үшін тексеру тапсырды. «Харрогейт және округтік NHS Foundation Trust» төрағасы Анжела Скофилд басқарған тексеру нәтижесінде Трасттың зерттеу бөлімі «тиімсіз» деп танылды және «жарамсыз мінез-құлықтарға сынсыз төзеуге рұхсат берілді» делінді. Ол былай деді: «Кристи басшылығындағылар R&I бөліміндегі әріптестер алаңдаушылықтарын білдіре бастағанда осы тез тексеруді болдырмауға бірнеше мүмкіндік болды. Олар оны мойындамаған ғана емес, кейде қорғанышқа түсіп, мәселені елемегендей көрінді». Басқарма жауап ретінде «бізде кемсітушілік, қорқыту немесе алаңдаушылықтарға жауап беруде жүйелі проблемалар жоқ» деді.
The Christie became a NHS Foundation Trust on 1 April 2007. It has a total annual turnover of around £143 million. Eight per cent of its income is from private patients. Around 2,000 staff and over 300 volunteers work at the Christie. Caroline Shaw, the chief executive of the trust, was suspended from her duties on 19 December 2013 while investigations were conducted as part of a disciplinary process. It was alleged that she had made an improper claim for the payment of expenses for a retreat in Ibiza organised by the Young Presidents' Organization, of which she had become a member with the Trust's agreement. In February 2014 Lord Bradley announced that he would resign from the board as a consequences of disagreements about the way in which the suspension of the Chief Executive was being handled. Sir Hugh Taylor was appointed as interim Chair of the Trust. Shaw resigned in October 2014, having been suspended on full pay for 11 months amounting to £170,000 and left with another six months salary just under £100,000. Dr Kim Holt, chair of the patient safety campaign group Patients First, demanded an independent investigation into claims of bullying, intimidation and dismissal of whistleblowers at the Trust in March 2014. A report was conducted by Monitor (NHS) and the CQC which concluded there was no evidence of serious failings of governance or widespread cultural issues at the trust. NHS England commissioned a review in 2020 into events at the trust after whistleblowers raised numerous concerns over a research project with pharmaceutical giant Roche. The review, led by Angela Schofield, chair of Harrogate and District NHS Foundation Trust described the trust's research division as “ineffective” and said it had “allowed inappropriate behaviours to continue without challenge”. She went on to say “The leadership of The Christie had a number of opportunities to avert this rapid review as colleagues in the R&I division began to speak up about their concerns. Not only did they not seem to recognise this but there were occasions when they appeared to be defensive and dismissive.” The board responded by saying "we do not have systematic problems with discrimination, bullying or responding to concerns."
Өнер көрсету
2015 жылы Денсаулық сақтау журналы оны жұмыс істеуге ең үздік 100 NHS трастының бірі деп атады. Ол кезде оның штаттық есеп бойынша 2313 қызметкері болды және ауруға байланысты жұмыстан босау көрсеткіші 3,41% құрады. Қызметкерлердің 92% оны ем алу орны ретінде, ал 73% жұмыс істеу орны ретінде ұсынады. 2016 жылы Сапаны бақылау комиссиясы оны үздік деп бағалады. 2018 жылы траст Хоффман Ла Рошпен серіктестік келісімге келді, оған сәйкес «The Christie» жылына 5000 науқастан қан үлгілерін беруге міндеттенді, ал компанияның еншілес компаниялары Flatiron Health және Foundation Medicine «клиникалық-геномдық деректер базасын» құруға тиіс болды. Жоба бойынша жасалған есептерде «балама нұсқалар бойынша жеткілікті сақтық шаралары сақталмаған» және ресми мемлекеттік сатып алу процедурасы болмағандығы анықталды. Сол кезде қызметкерлер білдірген алаңдаушылық ескерілмеді, сондай-ақ «кез келген зерттеу трасттың мүддесі үшін жүргізіледі деп сенуге толық негіз жоқ» деген заңгерлік кеңес те назардан тыс қалды.
It was named by the Health Service Journal as one of the top hundred NHS trusts to work for in 2015. At that time it had 2,313 full time equivalent staff and a sickness absence rate of 3.41%. 92% of staff recommend it as a place for treatment and 73% recommended it as a place to work. The Care Quality Commission rated it as outstanding in 2016. In 2018 the trust entered into a partnership arrangement with Hoffmann La Roche which was intended to involve The Christie providing blood samples from 5,000 patients per year, with the company's subsidiaries, Flatiron Health and Foundation Medicine, building a "clinico genomic database". Reports into the project found that there was "insufficient due diligence on alternative options" and no formal procurement process. Staff concerns raised at the time were brushed aside as was legal advice that it was "not as clear as we might hope that any research [carried] out will be for the benefit of the trust at all".