Сүйек балауызы – хирургияда сүйектен қан кетуді тоқтатуға арналған майлы зат. Құрамында балауыз, парафин және басқа да қоспалар бар. Қан тоқтатуға көмектеседі.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Қан кетуді тоқтатуға қолданылатын зат. Сүйек балауызы – хирургиялық араласындар кезінде сүйек беттерінен қан кетуді механикалық түрде тоқтатуға көмектесетін балауыз тәрізді зат. Ол әдетте парафин немесе вазелин сияқты жұмсартқыш қосылған ара шамынан жасалады және қан ағып тұрған сүйек жиегіне жағылады, қан тамырларын бітеп, тампонада әсері арқылы дереу қан тоқтауға (гемостазға) қол жеткізеді. Сүйек балауызы көбінесе стерильді таяқшалар түрінде ұсынылады және қолдану алдында оны жұмсарту қажет.
Substance used to control bleeding
Bone wax is a waxy substance used to help mechanically control bleeding from bone surfaces during surgical procedures. It is generally made of beeswax with a softening agent such as paraffin or petroleum jelly and is smeared across the bleeding edge of the bone, blocking the holes and causing immediate bone hemostasis through a tamponade effect. Bone wax is most commonly supplied in sterile sticks, and usually requires softening before it can be applied.
Тарих
Виктор Хорсли 1892 жылы "Британдық медициналық журналында" жариялаған мақаласында "антисептикалық балауыздың" құрамында жеті бөлік ара балауызы, бір бөлік бадам майы және 1% салицил қышқылы бар екенін сипаттады. Бұл материал кесілген немесе зақымдалған сүйектің тесіктері мен арналарына басылған кезде қан кетуді тоқтатуға көмектесті. Балауызды қайнату арқылы зарарсыздандырып, тығын жабылған бөтелкелерде сақтауға болады. Бұл материал көп ұзамай жалпы ортопедия, бас-жақ аймағының хирургиясы және кардиоторакальдық хирургияда сүйектегі қан кетуді бақылаудың стандартты тәсіліне айналды, әсіресе жүрекке қол жеткізу үшін көкірек сүйегі бойлық бағытта кесілетін жағдайларда.
A note by Victor Horsley published in the British Medical Journal in 1892 described a formulation of "antiseptic wax" having seven parts beeswax, one part almond oils, and 1% salicylic acid. The material was useful for controlling bleeding when pressed into the pores and channels of cut or damaged bone. The wax was sterilized by boiling and kept in stoppered bottles. This material soon became the standard of care for bleeding control in bone for general orthopedics, craniomaxillofacial surgery, and cardiothoracic surgery, where the sternum is often split longitudinally to provide access to the heart.
Іс-қимыл
Кәдімгі сүйек балауызы тампонадалық әсері арқылы тиімді, бірақ белсенді гемостатикалық қасиеттері жоқ деп есептеледі (яғни қан ұю каскадын іске қоспайды). Сонымен қатар, сүйек балауызы дене сұйықтықтарында ерімейді, сондықтан имплантацияланған жерде ұзақ уақытқа, тіпті белгісіз мерзімге қалады. Имплантаттан шығып кеткен дәстүрлі сүйек балауызының бөлігі, көбінесе, шетелдік денеге реакция арқылы кетіп қалады және имплантат орнында және оның айналасындағы жеңіл қабыну реакциясымен байланысты. Қалдық өнім операциядан кейінгі инфекцияға орын (көбею ошағы) ретінде әсер етуі мүмкін.
Ordinary bone wax is effective by virtue of its tamponade action, but is considered to have no active hemostatic properties (i. e. does not activate the blood clotting cascade). In addition, bone wax is not soluble in the bodily fluids and thus remains at the site of implantation for long periods of time, if not indefinitely. The portion of traditional bone wax that departs the implant site is most likely carried away through the action of the foreign body response and is associated with a low grade inflammatory response at and near the implant site. The residual product can also potentially serve as a nidus (breeding site) for post operative infection.
Қазіргі заманғы пішімдері
Қазіргі заманғы сүйек балауызы Хорслидің бастапқы құрамына ұқсас, негізінен сіңірілмейтін формулаларда, сондай-ақ сіңірілетін/қайта сіңірілетін форматта кеңінен қолжетімді. Көбінесе ол пайдалану алдында илену арқылы жұмсатылатын, қатты балауыз түрінде таяқша (stick) нысанында болады. Жақындағы жетістіктер сүйек гемостатын пластилин тәрізді (putty) форматта енгізуге мүмкіндік берді. Гемостаздық пластилиндер таяқша балауыздары сияқты тампонада арқылы қан тоқтату әрекетін жасайды, бірақ олар қолдануға дайын және қолдану алдында өнімді жұмсарту қажеттілігін жояды.
Modern day bone wax is commercially available in substantially non absorbable formulations similar to Horsley's original composition, as well as in absorbable/resorbable formats. Most are available as a firm wax in stick form that must be softened by kneading prior to use. More recent advances have led to the introduction of a bone hemostat in putty format. Hemostatic putties act via tamponade in the same way as the stick waxes, but are ready to use and eliminate the requirement to soften the product prior to use.