Кіріспе

Ұлыбританияда операциялық бөлім дәрігерлері (ODP) - операциядан кейінгі күтімді жоспарлау мен көрсетуге қатысатын денсаулық сақтау саласының мамандары. Атауынан көрініп тұрғандай, олар негізінен хирургиялық операция бөлімдерінде жұмыс істейді, бірақ олар әртүрлі жедел клиникалық жағдайларда, соның ішінде аурухана алдындағы жедел жәрдемде, жедел жәрдем бөлімдерінде, интенсивті емдеу бөлімшелерінде (ИКО), эндоскопиялық бөлімшелерде, интервенциялық радиологияда, жүрек катетерлер бөлімдерінде, акушерлік театрларда және репродуктивтік медицинада тікелей жұмыс істей алады (немесе жұмыс істеуді жеңілдету үшін өздерінің біліктілігін арттыра алады). Операциялық бөлімнің дәрігерлері тікелей жұмысқа орналасуы мүмкін немесе олардың біліктілігін жандандыру қызметкерлері, университет оқытушылары, гемостаз дәрігерлері, білім беру және даму дәрігерлері, бөлім басшылары, операциядан кейінгі топ жетекшілері, хирургиялық көмек көрсетуші немесе сапаны жақсартуға жәрдемдесуші ретінде жалғастыруы мүмкін. Операциялық бөлімнің дәрігерлері Англияның NHS анықтаған 14 денсаулық сақтау саласының бірі болып табылады және Ұлыбританияда қорғалған атаққа ие кәсіби дербес дәрігерлер болып табылады. 2004 жылдан бастап бұл кәсіпті Денсаулық сақтау және күтім саласындағы кәсіптер кеңесі (HCPC) реттейді, сондықтан ол денсаулық сақтау саласының бас қызметкерінің (CAHPO) құзырына кіреді. 2017 жылдан бері HCPC тіркеліміне 13000-нан астам тіркелуші қосылды. ОПП-лар анестезиологтар, хирургтар, медбикелер, рентгенологтар, дәрігердің көмекшісі және театрлық көмекші қызметкерлерді қамтитын көп салалы топтардың мүшелері ретінде жұмыс істейді. 2018 жылдан бастап 14 мамырда жыл сайын "ұлттық операциялық бөлімнің практик күні" атап өтіледі, оның мақсаты денсаулық сақтау саласындағы олардың рөлін атап өту.

Периоперациялық дәрігер

ОПП-лар хирургиялық операция жасайтын хирургиялық топпен тікелей жұмыс істеуге үйретіледі. Бұл рөлді көбінесе "скраб" рөлі деп атайды. Бұл тапсырманы орындау кезінде олар стерильді құралдарды, шүберектерді, керек-жарақтарды және пациенттің операциясы кезінде қажетті басқа жабдықтарды дайындайды. Олар хирургпен бірге стерильді аймақта жұмыс істейді. "Қаралған" ОДБ операциялық орын ішінде ештеңе сақталмауын қамтамасыз ету үшін операция барысында пайдаланылатын шүберектер, аспаптар, инелер мен керек-жарақтар үшін жауапты. Олар тері жабылар алдында бірнеше рет тексеруді жүргізу үшін оқытылады, ал қызмет көрсетуші топ мүшесі дәлдікті тексеріп отырады. ОПП операция барысында хирургқа көмек көрсететін "бірінші көмекші" болуы мүмкін. ОПП қажет болған жағдайда пациенттің хирургиялық кезеңінде айналымдағы рөлге көмектесе алады. Бұл рөлінде олар хирургқа қажетті құралдарды береді, науқасты операция үстеліне қояды және хирургтарға қажетті құралдарды алдын ала дайындап береді. Олар хирургиялық топ пен аурухананың басқа мүшелері арасында байланыс ретінде қызмет атқарады.

Оқыту

Жоғары білім туралы диплом (DipHE) - Біріккен Корольдікте ODP ретінде жұмыс істеу үшін қажетті білімнің ең төменгі деңгейі. Операциялық бөлім практикасы бойынша бакалавриат BSc (Hons) мамандығы мамандыққа кіру үшін жиі кездесетін стандарт болып табылады. DipHE-ді бітіру үшін әдетте екі жыл, ал BSC (Hons) үш жыл қажет. 2010 жылы Ұлыбританияда 27 университет пен колледж жұмыс бөлімінде тәжірибелік біліктілік беретін болды. Жақында тағылымдама бағдарламалары жеке тұлғаларға ОПП ретінде оқытудың балама жолы ретінде енгізілді. Үйреншіктер HCPC-нің бекітілген BSc (Hons) деңгейін орындауды талап етеді, сонымен қатар, басталғаннан кейін үш ай ішінде Қамқорлық сертификатында белгіленген 15 талаптарға сәйкес келеді. ОПБ-дағы тағылымдама курстарының ұзақтығы, әдетте, төрт жыл. Біліктілікті алғаннан кейін, ОПП өздерінің клиникалық және кәсіби дамуын өздерінің қызметіне байланысты қосымша білім алу немесе біліктілік алу арқылы жалғастыра алады. Оқу курстарын әдетте олардың жеке трестері немесе ұлттық провайдерлері, мысалы, университеттер немесе байланысты колледждер, RCOA ұсынады. Қосымша дағдылар, соның ішінде венопунктура, интравенттік дәрілік заттардың берілуі, перифериялық веноздық кануляция, электрокардиография, перифериялық енгізілген орталық катетер (PICC және орта сызық) оқыту және зәр катетерлеу. Денсаулық сақтау саласының мамандары ретінде, ОПП-тар сонымен қатар, реанимация кеңесінен жүрек- өкпе реанимациясы курстарында сертификат ала алады, оның ішінде: жедел өмірді қолдау, педиатриялық жедел өмірді қолдау және жоғары өмірді қолдау.

Орындарының кеңейуі

NHS трасттері бойынша жергілікті деңгейдегі оқыту арқылы, ОПҚ-лар дәстүрлі театрдан тыс өз рөлдерін кеңейте алады. Бұл операция бөлімшесінің практиктерін аурухана ортасындағы басқа да мамандар мен ауыр науқастарға арналған мекемелерде пайдалануды көрсетті. Білікті және тәжірибелі ОПП-лар Корольдік хирургтар колледжінің мақұлдаған курстарына қатыса алады. Хирургиялық көмек көрсетуші дәрігерге айналу, хирург-консультанттың бақылауымен кейбір хирургиялық процедураларға көмек көрсету. Анестезия қызметкері болу үшін кемінде үш жыл клиникалық тәжірибеге ие, дипломдық біліктілік деңгейі бар ОПП-лар білім алуға өтініш бере алады. Анестезия аспирантурасын сәтті аяқтағаннан кейін практик анестезиологтар Корольдік анестезиологтар колледжінің мүшесі болуға шақырылады.

Атаулары

Бастапқы деңгей немесе үздіксіз 5 жолақты практик ретінде Операциялық бөлімнің практик лауазымы әдетте RODP (тіркелген операциялық бөлімнің практигі) немесе жай ғана ODP деп аталады. 6/7 топқа көтерілу кезінде әдетте SODP (жұмыс жүргізу бөлімінің аға практик) қолданылады. 8-кезеңдегі ODP рөлдері әдетте принцип (PODP), менеджер немесе кез келген басқарушылық нұсқаны қолданады. Тарихи тұрғыдан алғанда, Операциялық бөлімнің көмекшісі (ODA) атағы жиі қолданылған. 1990 жылдардың басында білім беру мен оқытудың жетістігі байқалды, сондықтан практик атағын қабылдау орынды болды. Осы уақыттан кейін ОДҚ атаулары әдеттегі тәжірибеден шығып кетті. Алайда, кейбір ОПП-лар өздерін бұрынғы лауазымдарымен атауды жалғастыра береді.

Жұмыспен қамту салалары

Оқытудың жетістіктерімен бірге, кадрларға деген сұраныс пен олардың біліктіліктерін тану. ОПП-лар клиникалық ортада кездесетін басқа салаларда да көбірек қолданылады. Бұл тек ауруханалық мекемелерде ғана емес, дәстүрлі түрде осы салада үлкен рөл атқарады. ОПП жұмыс істейтін клиникалық орталарға мыналар кіреді, бірақ олармен шектелмейді: Театр бөлімдері, жылжымалы театрлар, ITU, жүрек ITU, эндоскопия, интервенциялық радиология, акушерлік театрлар, репродуктивтік медицина, психикалық денсаулық клиникалары (ЭКТ), A&E бөлімдері, клиникалық оқыту бөлімдері, жүректің тоқтауы және медициналық жедел жәрдем топтары, қан құю дәрігерлері, ауруханаға ауыстыру топтары, жалпы практика дәрігерлері, академиялық университет қызметкерлері, операциялық топтың басқаруы, зерттеу бөлімдері, кардиокатетерлік бөлімшелер, хирургияға дейінгі клиникалар, қарулы күштер, қалпына келтіру бөлімшелері, вакцинация және скрининг топтары, тамыр құрылғылары мен клиникалар (оқшауханада орналасқан).