Введение

Канадский психолог Рональд Мелзак (19 июля 1929 года – 22 декабря 2019 года) – канадский психолог и профессор психологии в Университете Макгилла. В 1965 году он и Патрик Дэвид Уолл совершили революцию в изучении боли, представив теорию контроля болевого синдрома. В 1968 году Мелзак опубликовал расширение теории контроля ворот, в котором утверждал, что боль является субъективным и многомерным опытом, поскольку в её возникновении одновременно участвуют различные отделы мозга. В середине 1970-х годов он разработал Опросник боли Макгилла и стал одним из основателей Международной ассоциации по изучению боли. Он также был главным редактором учебника «Учебник по боли» Уолла и Мелзака. Мелзак был удостоен многочисленных наград, включая Премию Квебека (1994), Орден Канады (1995) и Национальный орден Квебека (2000). В 2010 году он получил премию Гравемейера за исследования в области науки о боли.

Ранние годы

Мелзак родился в Монреале, сын Джозефа Мелзака, работавшего на швейной фабрике и открывшего книжный магазин подержанных книг. Он вырос в еврейском рабочем районе. Из-за финансовых трудностей Рон был единственным ребенком в семье, получившим возможность учиться в университете. Его братья работали в семейном книжном магазине "Classic Bookshops", который со временем превратился в успешную сеть. Он получил степень магистра наук в Макгилле в 1951 году, а степень доктора философии – в 1954 году. Дональд О. Хебб был научным руководителем Мелзака в университете во время работы над докторской диссертацией. Хебб проводил эксперименты с собаками, которые не прошли нормальную социализацию, и Мелзак заинтересовался их необычной реакцией на боль, когда они неоднократно подносили нос к пламени. Мелзак прошел постдокторантуру в Университете Орегона.

Карьера

После обучения в докторантуре в 1954 году под руководством Хебба в Университете Макгилла в Монреале, он начал работать с пациентами, страдающими от боли в "фантомных конечностях" – людьми, ощущающими боль в ампутированной руке или ноге. Он обнаружил, что боль часто не имеет существенного значения для выживания, а некоторые боли совершенно не соответствуют степени повреждения тканей, иногда сохраняясь долго после заживления травмированных участков. Еще будучи аспирантом, Мелзак начал собирать "слова, описывающие боль" и объединять их в группы по схожему значению, например, "горячий", "жгучий", "обжигающий" и "палящий". В 1975 году эта работа привела к разработке Опросника боли Макгилла, который в настоящее время используется в клиниках боли и хосписах для онкологических больных по всему миру. Мелзак работал в Университетском колледже Лондона и в Университете Пизы в Италии. В конечном итоге он стал преподавателем в Массачусетском технологическом институте (MIT), где познакомился с доктором Патриком Уоллом. Оба ученых разделяли схожие взгляды и идеи относительно феномена боли. Мелзак и Уолл заметили, что у некоторых людей даже незначительные повреждения тела вызывали сильную боль, а у других, получивших серьезные травмы, боль возникала лишь спустя некоторое время или вообще отсутствовала. В 1965 году в MIT Мелзак и Уолл разработали теорию контроля боли, согласно которой боль "фильтруется" или модулируется предыдущим опытом. Теория контроля ворот привела к важному открытию эндорфинов и энкефалинов – естественных опиатов организма. Он также известен своими работами по стресс-индуцированной аналгезии, боли в фантомных конечностях и теории нейроматрицы. Он предположил, что мы рождаемся с генетически предопределенной нейронной сетью, которая формирует восприятие тела, чувство собственного "Я" и может генерировать хроническую боль, даже при отсутствии конечностей. В 1995 году он был удостоен звания Офицера ордена Канады. В 2000 году он стал Офицером Национального ордена Квебека. Мелзак был удостоен премии Киллама в 2001 году. 29 апреля 2009 года он был принят в Канадский медицинский Зал славы в знак признания его "выдающегося вклада в медицинскую науку и улучшение здоровья и благополучия людей во всем мире". Мелзак был лауреатом премии Университета Луисвилля имени Грэвемейера в области психологии за 2010 год за его исследования и объяснение переживания боли. Международная ассоциация по изучению боли учредила Лекционную премию имени Рональда Мелзака в 2010 году в знак признания исключительного вклада Мелзака в область исследований боли. В 2011 году он написал предисловие к специальному выпуску, посвященному Рональду Мелзаку, о влиянии его работ на понимание боли и повседневную практику. Среди опубликованных Мелзаком статей: "Механизмы боли: новая теория", опубликованная в журнале Science в ноябре 1965 года, "Опросник боли Макгилла: основные свойства и методы оценки", опубликованная в журнале Pain в 1975 году и переизданная Мелзаком в журнале Anesthesiology в 2005 году, и "Боль и нейроматрица в мозге", опубликованная в журнале Dental Education в 2001 году.