Введение
Внутренняя капсула – это структура белого вещества, расположенная в нижнемедиальной части каждого полушария мозга. Она проводит информацию мимо базальных ганглиев, отделяя хвостатое ядро и таламус от путамена и бледного шара. Внутренняя капсула содержит как восходящие, так и нисходящие аксоны, направляющиеся в кору головного мозга и исходящие из нее. Она также отделяет хвостатое ядро и путамен в дорсальном стриатуме – области мозга, участвующей в двигательных и системах вознаграждения. Кортикоспинальный тракт составляет значительную часть внутренней капсулы, проводя моторную информацию от первичной моторной коры к нижним мотонейронам спинного мозга. Выше базальных ганглиев кортикоспинальный тракт является частью лучистой коронки. Ниже базальных ганглиев тракт называется мозговой ножкой (часть мозгового стебля), а ниже моста – кортикоспинальным трактом.
The internal capsule is a white matter structure situated in the inferomedial part of each cerebral hemisphere of the brain. It carries information past the basal ganglia, separating the caudate nucleus and the thalamus from the putamen and the globus pallidus. The internal capsule contains both ascending and descending axons, going to and coming from the cerebral cortex. It also separates the caudate nucleus and the putamen in the dorsal striatum, a brain region involved in motor and reward pathways. The corticospinal tract constitutes a large part of the internal capsule, carrying motor information from the primary motor cortex to the lower motor neurons in the spinal cord. Above the basal ganglia the corticospinal tract is a part of the corona radiata. Below the basal ganglia the tract is called cerebral crus (a part of the cerebral peduncle) and below the pons it is referred to as the corticospinal tract.
Гену
Гено — это изгиб внутренней капсулы. Он формируется волокнами кортиконуклеарных трактов. Волокна в этой области называются геникулярными волокнами; они начинаются в двигательной коре головного мозга и, проходя вниз через основание ножки мозга вместе с цереброспинальными волокнами, подвергаются перекресту и заканчиваются в двигательных ядрах черепных нервов противоположной стороны. В нем содержится кортикобуллярный тракт, который проводит верхние двигательные нейроны от двигательной коры к ядрам черепных нервов, главным образом управляющим движением скелетных мышц головы и лица.
Динамика кровоснабжения
Лентикулостриатные артерии снабжают значительную часть внутренней капсулы. Эти мелкие сосуды особенно уязвимы к сужению при хронической гипертензии и могут вызывать небольшие, точечные инфаркты или внутрипаренхимальные кровоизлияния вследствие разрыва сосуда.
Фокальные поражения
Из-за упорядоченного соматотопического расположения элементов задней конечности внутренней капсулы, небольшие поражения могут вызывать селективные функциональные дефициты. Повреждения колена внутренней капсулы поражают волокна кортикобульбарного тракта. Первичная моторная кора посылает свои аксоны через заднюю конечность внутренней капсулы. Следовательно, поражения приводят к контралатеральному гемипарезу или гемиплегии. Хотя симптомы слабости, вызванные изолированным поражением задней конечности, могут быть изначально выраженными, восстановление двигательной функции иногда возможно благодаря спинальным проекциям премоторных областей коры, которые расположены более рострально во внутренней капсуле.