Введение

Врач, лечивший больных бубонной чумой

Врач-чумник – это врач, лечивший жертв бубонной чумы во время эпидемий, преимущественно в XVI и XVII веках. Эти врачи нанимались городами для лечения инфицированных пациентов вне зависимости от их достатка, особенно бедных, которые не могли позволить себе оплату. Врачи-чумники имели неоднозначную репутацию: некоторые граждане воспринимали их появление как предзнаменование беды или приближающейся смерти. Рассказывали, что некоторые врачи-чумники взимали с пациентов и их семей дополнительную плату за особые процедуры или ложные лекарства. Зачастую эти врачи не были опытными и квалифицированными медиками или хирургами, а являлись добровольцами, врачами без особых достижений или молодыми специалистами, только начинающими карьеру. Известен случай, когда врач-чумник до трудоустройства был продавцом фруктов. Врачи-чумники редко исцеляли пациентов, вместо этого они вели учёт смертности и числа заражённых для демографических целей. Во Франции и Нидерландах врачи-чумники часто не имели медицинского образования и назывались "эмпириками". Врачи-чумники были известны как городские или "общественные врачи-чумники", в то время как "терапевты" (или "общепрактикующие врачи") были отдельной категорией врачей, и оба типа могли практиковать одновременно в одном европейском городе или поселении.

История

Первое упоминание о врачах, использующих маски во время чумы, относится к 1373 году, когда Иоганн Якоби рекомендовал их применение, но не предоставил никакого описания внешнего вида этих масок. Первое упоминание об узнаваемом образе врача-чумщика встречается во время вспышки чумы в Париже в 1619 году, в биографии королевского врача Шарля де Лорма, служившего в то время королю Людовику XIII во Франции. После де Лорма немецкий гравер Герхарт Альценбах опубликовал известную иллюстрацию в 1656 году, которая послужила основой для знаменитой работы издателя Паулюса Фюрста «Доктор Шнабель из Рима» (1656). В этом сатирическом произведении Фюрст описывает, как врач только и делает, что пугает людей и собирает деньги с умирающих и мертвых. Город Орвието нанял Маттео фу Анджело в качестве врача-чумщика в 1348 году, выплачивая ему в четыре раза больше, чем обычная ставка для врача – 50 флоринов в год. Папа Климент VI нанял нескольких дополнительных врачей-чумщиков во время Черной смерти для ухода за больными в Авиньоне. Из восемнадцати врачей в Венеции к 1348 году остался лишь один: пятеро умерли от чумы, а двенадцать пропали без вести и, вероятно, бежали.

Методы и задачи

Врачи, лечившие от чумы, практиковали кровопускание и другие методы лечения, такие как прикладывание лягушек или пиявок к бубонам для "восстановления гуморального баланса". Помимо лечения больных чумой, основной задачей врача-чумного доктора было ведение публичных записей о смертях от чумы. В некоторых европейских городах, например во Флоренции и Перудже, от врачей-чумных докторов требовали проводить вскрытия, чтобы помочь установить причину смерти и понять, как чума воздействовала на людей. Во время эпидемий чумы врачи-чумные доктора также иногда записывали последние волеизъявления и завещания пациентов, а также давали им советы о том, как вести себя перед смертью. Эти советы варьировались в зависимости от пациента, и после Средневековья характер взаимоотношений между врачом и пациентом регулировался все более сложным этическим кодексом.

Костюм

Некоторые врачи-чумари носили специальный костюм, состоящий из плаща длиной до щиколотки и маски с клювом, напоминающим птичий. В попытке очистить вдыхаемый воздух (считалось, что приятные запахи «нейтрализуют» болезни, и люди часто ходили с цветком под носом), носитель маски наполнял её травами и специями (чаще всего лавандой). Врачи, лечившие чуму, также носили перчатки, сапоги, широкополую шляпу, льняную капюшон и верхнюю одежду. Однако этот костюм носили не все врачи средневековья и раннего Нового времени, изучавшие и лечившие больных чумой. Точное происхождение костюмов чумных врачей неясно, но их появление датируется Италией и Францией. Большинство изображений взято из сатирических произведений и политических карикатур. Образ чумного врача с клювом вдохновлял костюмы в итальянском театре как символ всеобщего ужаса и смерти, хотя некоторые историки утверждают, что чумной врач изначально был вымышленным персонажем и послужил прототипом для реальных врачей-чумарей. Зачастую эти врачи были последним, кого видел умирающий пациент, поэтому их воспринимали как предвестников смерти. Похоже, что единственные сохранившиеся свидетельства об этом печально известном костюме относятся к Италии XVII века. Более поздние источники из других регионов утверждают, что этот костюм использовался и в их странах (особенно во время Черной смерти), однако возможно, что на эти источники повлиял театр и другие произведения художественной литературы. Типичная маска имела стеклянные отверстия для глаз и изогнутый кожаный клюв. В клюв помещали сушеные цветы (например, розы и гвоздики), травы (например, лаванду и мяту перечную), камфору или уксусную губку, а также ягоды можжевельника, амбру, гвоздику, ладан, мирру и стиракс. Травы, плотно прилегающие к носу внутри клюва, позволяли врачу держать обе руки свободными для осмотра пациента или трупа. Считалось, что именно это является причиной болезни. Врачи верили, что травы нейтрализуют «злые» запахи чумы и предотвратят заражение. Широкополая кожаная шляпа указывала на их профессию, они использовали деревянные трости, чтобы указывать на области, требующие внимания, и осматривать пациентов, не касаясь их. Трости также использовались, чтобы держать людей на расстоянии и снимать одежду с больных чумой, не прикасаясь к ним. Длинный халат врача был сшит из льна, поскольку считалось, что к нему микробы прилипают хуже, чем к другим материалам.

Договор

Контракт врача-чумника — это соглашение между администрацией города и врачом о лечении больных бубонной чумой. Такие контракты сохранились в архивах европейских городов. Врач-чумник должен был выдерживать длительный карантин после осмотра больного чумой. Врача рассматривали как "контактное лицо", которое по договору должен был жить в изоляции для соблюдения карантина.

Переговоры

Торги, которые всегда предшествовали заключению окончательного контракта, часто состояли из серьезных переговоров. Например, в 1630 году городские власти Турина рассматривали условия соглашения, запрошенного доктором Малетто на должность городского врача по борьбе с чумой. После долгих переговоров они поручили своим брокерам заключить справедливую и быструю сделку с доктором Малетто как можно скорее. Им было указано добиться наилучших условий для города, но при этом не упустить возможность нанять этого врача, поскольку найти другого специалиста для выполнения этих опасных обязанностей за такую низкую плату было бы сложно. Бернардино ди Франческо Риналди добился включения в свой контракт, заключенный с городом Вольтерра в 1527 году на должность врача по борьбе с чумой, пункта, согласно которому город обязывался предоставлять Бернардино все необходимое для поддержания его жизни (то есть еду, воду), а расходы на его проживание оплачивались из городских средств.

Порицания

В 1527 году в городе Прато видели врача, лечащего чуму, по имени Стефано Мезеттино, который осматривал других пациентов без сопровождающего. По условиям контракта с врачом, лечащим чуму, при посещении больных он должен был всегда иметь при себе сопровождающего. Это создавало серьезную опасность для населения. Его оштрафовали за это нарушение и за несоблюдение правил контракта с врачом, лечащим чуму. Ирландский врач Ниалл О Глэкайн завоевал глубокое уважение в Испании, Франции и Италии благодаря своей храбрости в лечении множества заболевших чумой. Французский анатом Амбруаз Паре и швейцарский ятрохимик Парацельс также были известными врачами, лечащими чуму, в эпоху Возрождения. Нострадамус давал советы по профилактике чумы, такие как удаление зараженных трупов, обеспечение свежим воздухом, употребление чистой воды и напиток из сока шиповника. В Traité des fardemens, часть A, глава VIII, Нострадамус также рекомендовал не проводить кровопускание. Однако он умер в июне 1645 года, всего через несколько недель после начала работы.

Первичные источники

Нострадамус. Пророчества Нострадамуса, изданные самостоятельно в 1555 и 1558 годах; переизданные издательством Forgotten Books в 1973 году,
Нострадамус. Трактат о средствах от чумы и консервах, изданный самостоятельно в 1555 году.