Введение
Частичное или полное истощение части тела.
Атрофия – это частичное или полное истощение части тела. Причины атрофии включают мутации (которые могут разрушить ген, отвечающий за построение органа), недостаточное питание, нарушение кровообращения, потерю гормональной поддержки, потерю нервного снабжения целевого органа, избыточное количество апоптоза клеток, неиспользование или недостаток физических упражнений, а также заболевания, присущие самой ткани. В медицинской практике гормональные и нервные факторы, поддерживающие орган или часть тела, называют трофическими. Снижение мышечного трофического состояния обозначается как атрофия. Атрофия – это уменьшение размера клетки, органа или ткани после достижения нормального зрелого роста. В отличие от этого, гипоплазия – это уменьшение количества клеток в органе или ткани, который не достиг нормальной зрелости. Атрофия – это общий физиологический процесс реабсорбции и распада тканей, включающий апоптоз. Если атрофия возникает в результате заболевания или потери трофической поддержки из-за других заболеваний, она называется патологической атрофией, хотя она также может быть частью нормального развития организма и гомеостаза.
Нормальное развитие
Примеры атрофии как части нормального развития включают уменьшение размеров и инволюцию тимуса в раннем детстве, а также миндалин в подростковом возрасте. В пожилом возрасте проявления включают, помимо прочего, потерю зубов, волос, истончение кожи, приводящее к образованию морщин, ослабление мышц, снижение массы органов и замедление умственной деятельности.
Мышечные атрофии
Атрофия мышц и костей, сопровождающаяся потерей массы и силы, может развиться после продолжительной неподвижности, например, при длительном постельном режиме или фиксации конечности в гипсе (отсутствие зрительной стимуляции для глаз, вынужденное положение для ног и т.д.). Обычно этот тип атрофии обратим при физических упражнениях, если она не выражена в тяжелой форме. Существует множество заболеваний и состояний, вызывающих атрофию мышечной массы. Например, такие болезни, как рак и СПИД, приводят к синдрому истощения, называемому кахексией, который характеризуется выраженной мышечной атрофией. К другим синдромам или состояниям, способным вызывать атрофию скелетных мышц, относятся застойная сердечная недостаточность и заболевания печени. В процессе старения наблюдается постепенное снижение способности поддерживать функцию и массу скелетных мышц. Это состояние называется саркопенией и может отличаться от атрофии по механизмам развития. Хотя точная причина саркопении неизвестна, она может быть обусловлена сочетанием постепенного снижения функции спутниковых клеток, участвующих в регенерации мышечных волокон, и уменьшением чувствительности к или доступности критически важных секретируемых факторов роста, необходимых для поддержания мышечной массы и выживания спутниковых клеток.
Дистрофии, миозиты и заболевания двигательных нейронов
Патологическая атрофия мышц может возникать при заболеваниях двигательных нервов или заболеваниях самой мышечной ткани. Примерами атрофирующих заболеваний нервов являются болезнь Шарко — Мари — Тута, полиомиелит, боковой амиотрофический склероз (БАС или болезнь Лу Герига) и синдром Гийена — Барре. Примерами атрофирующих заболеваний мышц являются мышечная дистрофия, врожденная миотония и миотоническая дистрофия. Изменения в экспрессии изоформ натриевых каналов и спонтанная активность в мышцах, называемая фибрилляциями, также могут приводить к атрофии мышц. "Ослабленная конечность" – медицинский термин, обозначающий конечность, в которой главный нерв поврежден или перерезан, что приводит к полной потере подвижности и чувствительности. Мышцы быстро атрофируются.
Атрофия железы
Атрофия надпочечников происходит при длительном применении экзогенных глюкокортикоидов, таких как преднизон. Атрофия молочных желез может возникать при продолжительном снижении уровня эстрогена, например, при нервной анорексии или менопаузе. Атрофия яичек может развиться при длительном применении достаточного количества экзогенных половых стероидов (как андрогенов, так и эстрогенов), приводящем к снижению секреции гонадотропинов.
Атрофия влагалища
У женщин в постменопаузе стенки влагалища истончаются (атрофический вагинит). Механизм этого возрастного состояния до конца не выяснен, хотя существуют теории о том, что это вызвано снижением уровня эстрогена. Эта атрофия, происходящая одновременно с атрофией молочной железы, соответствует гомеостатической (нормальному развитию) роли атрофии в целом, поскольку после менопаузы организм больше не нуждается в поддержании репродуктивной системы, которую он необратимо прекратил функционировать.
Исследования
Одно из протестированных лекарств, казалось, предотвращало тот тип потери мышечной массы, который возникает у неподвижных пациентов, прикованных к постели. Исследования на мышах показали, что оно блокировало активность белка, присутствующего в мышцах и участвующего в мышечной атрофии. Однако долгосрочное воздействие препарата на сердце исключает его регулярное применение у людей, и сейчас ищутся другие лекарственные средства.