Введение

Детская больница в Лондоне, Англия

Больница Грейт-Ормонд-стрит (неофициально GOSH, ранее Больница для больных детей) – детская больница, расположенная в районе Блумсбери лондонского боро Камден и являющаяся частью Больничного фонда NHS больницы Грейт-Ормонд-стрит для детей. Больница является крупнейшим центром детской кардиохирургии в Великобритании и одним из крупнейших центров трансплантации сердца в мире. В 1962 году здесь был разработан первый аппарат искусственного кровообращения для детей. Совместно с детским писателем Роальдом Далем был разработан улучшенный шунтовый клапан для детей с гидроцефалией, а также методы неинвазивной (перкутанной) замены сердечных клапанов. Больница Грейт-Ормонд-стрит провела первые в Великобритании клинические испытания вакцины против краснухи, а также первую трансплантацию костного мозга и генную терапию при тяжелом комбинированном иммунодефиците. Больница является крупнейшим центром исследований и последипломного образования в области детского здоровья в Европе. В 1929 году Дж. М. Барри передал больнице авторские права на произведение «Питер Пэн».

Происхождение

Больница для больных детей на Грейт-Ормонд-стрит была основана 14 февраля 1852 года после продолжительной кампании доктора Чарльза Уэста и стала первой больницей в Англии, предоставившей стационарные койки специально для детей. Несмотря на то, что больница открылась всего с 10 койками, благодаря покровительству королевы Виктории и поддержке Чарльза Диккенса, личного друга главного врача доктора Уэста, который стал одним из первых сборщиков средств, она выросла в одну из ведущих детских больниц мира. Лига медсестер была создана в феврале 1937 года.

Национализация

Больница Грейт-Ормонд-стрит была национализирована в 1948 году и стала частью Национальной службы здравоохранения. В первые годы существования NHS частное финансирование больницы было серьезно ограничено, однако больнице было разрешено продолжать получать ранее полученные завещания. Одри Каллаган, жена Джеймса Каллагана (премьер-министра Соединенного Королевства с 1976 по 1979 год), занимала должность председателя Совета управляющих больницы с 1968 по 1972 год, а затем – председателя Специального траста с 1983 года до выхода на пенсию в 1990 году. Диана, принцесса Уэльская, была президентом больницы с 1989 года до своей смерти. У входа в больницу установлена памятная доска в ее честь.

1990-е годы

Школа медсестер Чарльза Уэста была переведена из Great Ormond Street в Лондонский университет Южного берега в 1995 году.

2000-е годы

В 2002 году больница Great Ormond Street начала программу реконструкции, бюджет которой составил 343 миллиона фунтов стерлингов, а завершение следующего этапа планировалось к концу 2016 года. В июле 2012 года больница Great Ormond Street была показана в церемонии открытия летних Олимпийских игр в Лондоне. В 2017 году больница Great Ormond Street оказалась в центре международного внимания из-за спора о лечении Чарли Гарда.

Капелла Святого Кристофера

Часовня Святого Кристофера – часовня, оформленная в византийском стиле и памятник архитектуры II* категории, расположенная в здании клуба Variety при больнице. Она была спроектирована Эдвардом Миддлтоном Барри (сыном архитектора сэра Чарльза Барри, автора проекта здания Парламента) и построена в 1875 году в память о Каролине Барри, невестке архитектора, которая выделила необходимые 40 000 фунтов стерлингов на строительство часовни и содержание капеллана. Здание выполнено в "изысканном франко-итальянском стиле". Поскольку часовня создана для оказания пастырской помощи больным детям и их семьям, многие детали ее оформления связаны с детством. Витражи изображают Рождество, детство Христа и библейские сцены, относящиеся к детям. На куполе изображен пеликан, клюющий свою грудь, чтобы накормить птенцов каплями своей крови – традиционный символ жертвы Христа ради человечества. Когда старую больницу сносили в конце 1980-х годов, часовню перенесли на нынешнее место на "бетонном плоту", чтобы избежать повреждений при транспортировке. Витражи и мебель были временно демонтированы для реставрации и ремонта. Повторное открытие часовни вместе с новым зданием клуба Variety состоялось 14 февраля 1994 года в присутствии Дианы, принцессы Уэльской, которая в то время была президентом больницы.

Питер Пэн

В апреле 1929 года Дж. М. Барри передал авторские права на свои произведения о Питере Пэне больнице, с просьбой не разглашать доходы от этих прав. Это дало учреждению контроль над правами на эти произведения и право на получение роялти от любых постановок или публикаций пьесы и ее производных работ. Было поставлено бесчисленное количество спектаклей и различных адаптаций, создано несколько театральных и телевизионных версий, а также опубликовано множество изданий романа – все с разрешения больницы. Попечители больницы также заказали продолжение романа, «Питер Пэн в алом», написанное Джеральдин Маккореан и опубликованное в 2006 году. После первого истечения срока действия авторских прав в Великобритании в конце 1987 года – через 50 лет после смерти Барри – Закон о авторском праве, дизайне и патентах 1988 года предоставил больнице бессрочное право на сбор роялти за публичные выступления и коммерческую публикацию произведения на территории Великобритании. Однако это не дало больнице полного контроля над авторскими правами. Когда в 1996 году, в соответствии с директивой Европейского Союза, срок действия британских авторских прав был продлен до жизни автора плюс 70 лет, больница Great Ormond Street вновь заявила о своих полных авторских правах на произведение. После повторного истечения срока действия авторских прав в 2007 году вновь стали применяться положения Закона об авторском праве, дизайне и патентах. Благотворительная организация ставит целью ежегодно собирать более 50 миллионов фунтов стерлингов для завершения следующих двух этапов реконструкции, а также привлекать значительные средства непосредственно для научных исследований. Организация также закупает современное оборудование и предоставляет жилье для семей и персонала. Детская благотворительная организация Great Ormond Street Hospital Children's Charity была одной из тех, кто выиграл от общенациональной кампании «Джинсы для генов», которая призывает жителей Великобритании надевать джинсы и делать пожертвования в помощь детям с генетическими заболеваниями. Все поступления благотворительной организации от этой кампании были направлены ее партнеру по исследованиям – Институту детского здоровья UCL. 6 августа 2009 года футбольный клуб «Арсенал» объявил, что детская благотворительная организация Great Ormond Street Hospital Children's Charity станет их «благотворительной организацией сезона» в сезоне 2009–2010 годов. Клубу удалось собрать более 800 000 фунтов стерлингов на новое отделение функциональной диагностики легких в больнице. В поддержку больницы было выпущено два благотворительных сингла. В 1987 году песня «The Wishing Well», записанная ансамблем, в состав которого вошли Бой Джордж, Питер Кокс и Dollar, вошла в топ-30. В 2009 году финалисты шоу The X Factor исполнили песню Майкла Джексона «You Are Not Alone» в поддержку благотворительной организации, и она заняла первое место в британских чартах. 30 марта 2010 года телеканал Channel 4 провел первый комедийный гала-концерт Channel 4's Comedy Gala в O2 Arena в Лондоне в поддержку благотворительной организации. Мероприятие повторяется каждый год, и каждый раз собирает средства для Great Ormond Street Hospital Children's Charity. В 2011 году Дэниел Бойс записал благотворительный сингл под названием «The World Is Something You Can Imagine». Он также был выпущен, а вырученные средства были направлены на программу Disney Appeal в больнице Great Ormond Street. В 2018 году на студии Metropolis Studios была сформирована супергруппа знаменитостей The Celebs для записи оригинальной рождественской песни под названием «Rock With Rudolph», написанной и спродюсированной Грэмом и Джеком Корбином. Песня была посвящена больнице Great Ormond Street. Она была выпущена в цифровом формате через независимый лейбл Saga Entertainment в ноябре 2018 года. Музыкальное видео впервые было представлено эксклюзивно в The Sun 29 ноября 2018 года, а его телевизионная премьера состоялась 30 ноября 2018 года в утреннем шоу Good Morning Britain. Песня достигла второго места в чарте iTunes.

Авторские права Питер Пэн

В разное время больница Great Ormond Street была вовлечена в судебные разбирательства в Соединенных Штатах, где срок действия авторского права определяется датой публикации, что привело к тому, что роман, опубликованный в 1911 году, стал общественным достоянием еще в 1960-х годах. Больница утверждала, что пьеса, впервые опубликованная в 1928 году, оставалась защищенной авторским правом в США до конца 2023 года.

Гендерная идентичность

В августе 2023 года поступили сообщения о том, что во время презентации группы сторонников прав трансгендеров персонал больницы Грейт-Ормонд-стрит узнал более чем о 150 проявлениях гендерной идентичности. После закрытия клиники Тависток эта известная детская больница в Лондоне была назначена одним из новых центров по оказанию помощи детям с гендерными вопросами. Это произошло после того, как родительские группы призвали главу благотворительного фонда больницы Грейт-Ормонд-стрит уйти в отставку из-за ее публичной поддержки спорной кампании трансгендерного активизма. В сентябре 2023 года стало известно, что "врачам и сотрудникам всемирно известной детской больницы рекомендовано не использовать такие термины, как девочки и мальчики, в инструкциях по многообразию". В январе 2024 года выяснилось, что новая клиника NHS при больнице Грейт-Ормонд-стрит "стала ареной протестов еще до открытия, после того как несколько экспертов ушли в отставку из-за очевидных опасений по поводу обучения персонала", и что "в число ушедших в отставку входили эксперты, которые считали, что учебные материалы не соответствуют независимым рекомендациям доктора Хилари Кэсс, бывшего президента Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья. А именно, что служба должна придерживаться "исследовательского", а не "подтверждающего" подхода к здоровью ребенка". По неподтвержденным данным, некоторые врачи, работавшие над новыми учебными материалами и не ушедшие в отставку, считали важным подтверждать гендерную идентичность пациента и полагали, что пациенты могут получить пользу от медикаментозного лечения. В марте 2024 года NHS England подтвердила, что дети, посещающие эти клиники, больше не будут получать блокаторы полового созревания и будут получать поддержку в соответствии с рекомендациями доктора Хилари Кэсс, "что приведет к комплексному подходу к лечению".

Сбор средств

Благотворительная организация больницы столкнулась с расследованием Управления комиссара по информации по поводу возможных нарушений закона о защите данных в феврале 2017 года. Благотворительный фонд больницы Great Ormond Street был оштрафован на “11 000 фунтов стерлингов за передачу 910 283 записей другим благотворительным организациям, отправку в среднем 795 000 записей в месяц компании, занимающейся анализом финансового положения, и использование адресов электронной почты и дат рождения для получения дополнительной информации о более чем 311 000 сторонниках”. В 2024 году сборщики средств, работающие от имени благотворительного фонда Great Ormond Street Hospital Children's Charity, оказались в центре скандала из-за обвинений в использовании “техники давления при продаже”. Эти сборщики средств были обвинены в принуждении людей к подписке на пожертвования. В январе 2014 года стало известно, что в результате случайного введения клея в мозг, Майша Наджиб подала иск о компенсации против больницы Great Ormond Street, что привело к выплате до 24 миллионов фунтов стерлингов. Благотворительная организация больницы столкнулась с расследованием Управления комиссара по информации по поводу возможных нарушений закона о защите данных в феврале 2017 года. Благотворительный фонд больницы Great Ormond Street был оштрафован на “11 000 фунтов стерлингов за передачу 910 283 записей другим благотворительным организациям, отправку в среднем 795 000 записей в месяц компании, занимающейся анализом финансового положения, и использование адресов электронной почты и дат рождения для получения дополнительной информации о более чем 311 000 сторонниках”. В апреле 2018 года было выявлено, что дети подвергались риску из-за получения потенциально опасных лекарств. В апреле 2019 года, после расследования смерти Эми Аллан, коронер раскритиковал больницу за отсутствие надлежащего плана реабилитации для подростка после операции. В 2019 году заведующий моргом больницы Great Ormond Street сообщил руководству о проблемах с укомплектованием штата. “С апреля 2019 года в морге GOSH наблюдается острая нехватка персонала, но нам каким-то образом удавалось поддерживать наши стандарты, проходить проверки HTA и обеспечивать 100%-ный уход за нашими пациентами, располагая 50% штата. Пациент прежде всего и всегда”. Бывший министр здравоохранения Джереми Хант призвал больницу Great Ormond Street изучить возможную фундаментальную проблему в культуре организации в марте 2020 года, на фоне утверждений о том, что она ставит репутацию выше заботы о пациентах. В марте 2020 года BBC провела расследование смерти ребенка и выяснила, что с 2016 года в больнице Great Ormond Street умерли как минимум шесть детей от инвазивного аспергиллёза. Несколько утечек электронных писем от главы больницы Great Ormond Street, опубликованных в ноябре 2020 года, указывали на то, что больница привыкла к некоторым “недопустимым практикам” и что необходимо предпринять больше усилий для обеспечения безопасности персонала. В июне 2021 года мать младенца задалась вопросом, почему не были приняты меры раньше в отношении ее сына, умершего в больнице Great Ormond Street. В сентябре 2021 года больница Great Ormond Street заключила соглашение с компанией Sensyne, занимающейся разработкой искусственного интеллекта. Больница получила 1 428 571 акцию компании в обмен на данные о пациентах. С тех пор Sensyne была исключена из Лондонской фондовой биржи, что привело к потере для больницы около 2 миллионов фунтов стерлингов. В июле 2022 года, после судебного иска против Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust, семья получила до 7 миллионов фунтов стерлингов после того, как мальчик остался инвалидом. В феврале 2023 года мать больного раком ребенка была шокирована, услышав, как сотрудники больницы Great Ormond Street шутят о его неминуемой смерти. В марте 2023 года стало известно, что стажеры-стоматологи больницы Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust работают без надлежащего контроля. В мае 2023 года газеты осветили случай Райана, которого работник больницы Great Ormond Street оставил без присмотра в лифте. Его мать Кэтрин получила стрессовый приступ, упала с лестницы и сломала несколько костей, узнав о случившемся с ее сыном. Райана нашли спустя примерно 11 часов, когда кому-то понадобилась тележка, в которой он находился. Представитель больницы заявил, что в день прибытия Райана возникла нестандартная ситуация, и что на дежурстве было вдвое меньше персонала, чем должно было быть. В марте 2023 года уборщики больницы заявили об институциональном расизме в больнице Great Ormond Street. Уборщики из числа этнических меньшинств утверждают, что им отказывали в заключении контрактов с NHS и платили меньше, чем сотрудникам NHS белой расы. Судебное разбирательство было завершено в 2023 году. Каждый уборщик может получить от 80 000 до 190 000 фунтов стерлингов в случае удовлетворения исков. В августе 2023 года стало известно, что у ребенка развились осложнения с легкими из-за инфекции инвазивным аспергиллёзом, что привело к его смерти. В феврале 2024 года ортопедическое отделение больницы подверглось критике после обнаружения использования устаревших аппаратов для удлинения конечностей советской эпохи одним из ее хирургов. Аппараты для удлинения конечностей советской эпохи устарели и потенциально небезопасны по сравнению с современным медицинским оборудованием. Использование таких устройств в период с 2017 по 2022 год вызвало бы опасения по поводу безопасности пациентов, медицинской этики и стандартов лечения, предоставляемых хирургом. Информация об этом стала известна после того, как родители выразили обеспокоенность.

Качество пищевых продуктов

В 2013 году опрос более 1300 медицинских учреждений показал, что больница Great Ormond Street получила второй с конца результат в Лондоне и 13-й с конца результат в целом по стране. Больница, которая лечит одних из самых тяжелобольных детей и подростков в стране, заявила о своем удивлении результатами первой оценки, проведенной самими пациентами, касающейся неклинических аспектов. По словам представителя больницы, качество питания сейчас улучшилось "после обширных дегустационных испытаний". В 2023 году новая оценка, проведенная пациентами и опубликованная NHS Digital, показала, что больница Great Ormond Street по-прежнему входит в число худших больниц в Великобритании, заняв 40-е место с конца в общем рейтинге. В рамках оценки организации питания оценщиков спрашивали о разнообразии предлагаемой еды, круглосуточной доступности питания, времени приема пищи и доступности меню. Также была проведена оценка еды непосредственно в отделениях, включая оценку вкуса, текстуры и температуры подачи.

Чистота

В 2023 году данные оценки, предоставленные пациентами и опубликованные NHS Digital, также показали, что больница Great Ormond Street заняла третье место с конца в Великобритании по уровню чистоты.