Вирус лейкемии кошек: симптомы, диагностика и группы риска.

Введение

Вид вируса

Вирус лейкемии кошек (FeLV) – это ретровирус, который инфицирует кошек. FeLV может передаваться от инфицированных кошек при контакте слюны или носовых выделений. Если иммунная система животного не справится с вирусом, он ослабляет иммунитет кошки, что может привести к заболеваниям, несущим угрозу жизни. Поскольку FeLV заразен при контакте между кошками, кошки с FeLV+ должны жить только с другими кошками с FeLV+. FeLV классифицируется на четыре подгруппы: A, B, C и T. Инфицированная кошка имеет комбинацию FeLV A и одной или нескольких других подгрупп. Симптомы, прогноз и лечение зависят от подгруппы.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы инфекции вирусом лейкемии кошек весьма разнообразны и включают потерю аппетита, ухудшение состояния шерсти, анизокорию (неравномерность зрачков), инфекции кожи, мочевого пузыря и дыхательных путей, заболевания ротовой полости, судороги, лимфаденопатию (увеличение лимфатических узлов), кожные высыпания, усталость, лихорадку, потерю веса, стоматит, гингивит, избегание лотка, панцитопению, рецидивирующие бактериальные и вирусные инфекции, анемию, диарею и желтуху. Бессимптомные носители не проявляют признаков заболевания, часто в течение многих лет.

Трансмиссия

Кошки, инфицированные FeLV, могут быть источником инфекции FeLV A. После инфицирования кошки FeLV A, могут возникать дополнительные мутировавшие формы исходного вируса FeLV A, а также подгруппы FeLV B, C и T.

Помимо домашних кошек, FeLV угрожает и другим представителям семейства Felidae (например, рысям и флоридской пантере). Около 0,5% домашних кошек постоянно инфицированы FeLV, однако у гораздо большего числа домашних кошек (>35%) обнаруживаются специфические антитела IgG, свидетельствующие о предшествующем контакте с вирусом и последующей выработке иммунитета, а не об инфекции. FeLV обладает высокой заразностью. Котята могут рождаться с FeLV, заразившись от матери внутриутробно.

Диагностика и прогноз

Тестирование на FeLV возможно с помощью тестов ELISA, которые выявляют вирусные антигены – свободные частицы, находящиеся в кровотоке. В этих тестах ELISA чаще всего используются образцы крови, но также могут применяться слюна или секрет глаз. Образец добавляется в контейнер или чашку, содержащую антитела к вирусным антигенам. Если антигены присутствуют в образце, антитела связываются с ними, и индикатор на тесте меняет цвет. Эти тесты позволяют поставить точный диагноз, но не позволяют дифференцировать острую и персистирующую инфекции. Поэтому рекомендуется повторное тестирование кошки через три-четыре месяца после получения положительного результата, чтобы определить, был ли вирус элиминирован из организма. Диагноз также может быть поставлен в референс-лаборатории с использованием иммунофлуоресцентного анализа (IFA). Тест IFA использует образец крови и обнаруживает вирус, когда он находится в костном мозге, выявляя его присутствие в лейкоцитах. Тестирование IFA не дает положительных результатов при транзиторных, первичных инфекциях – инфекция должна быть персистирующей для получения положительного результата в этом тесте. Помимо тестов ELISA и IFA, стандартные лабораторные анализы крови могут выявить изменения, указывающие на инфекцию, но не могут служить основанием для окончательного диагноза. Могут наблюдаться изменения в количестве клеток крови, такие как лейкопения, снижение гематокрита (PCV) и уровня общего белка (TP) из-за анемии, гемоконцентрации и гипогликемии, вызванных рвотой и диареей, электролитный дисбаланс, обусловленный обезвоживанием и анорексией, а также рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей. Кошки, у которых диагностирована персистирующая инфекция с помощью теста ELISA, могут умереть в течение нескольких месяцев или оставаться бессимптомными в течение более длительного времени; медианное время выживания после постановки диагноза составляет 2,5 года. FeLV A отвечает за иммуносупрессию, характерную для этого заболевания. Подавляющее большинство кошек с FeLV инфицированы FeLV A. Исключение было зарегистрировано в 2013 году. FeLV B вызывает дополнительное увеличение частоты возникновения опухолей и других аномальных новообразований тканей. Примерно у половины кошек, инфицированных FeLV, присутствует FeLV B. Он образуется в результате рекомбинации FeLV A и эндогенного кошачьего FeLV (enFeLV). Вакцинация рекомендуется для кошек с высоким риском: имеющих доступ на улицу, бездомных кошек, неинфицированных кошек, живущих с инфицированным животным, в многокошачьих семьях, а также кошек с неизвестным статусом, например, в питомниках и приютах. Развитие сарком при использовании старых вакцин против FeLV и других вакцин может быть связано с воспалением, вызванным алюминиевыми адъювантами в вакцинах. Merial производит рекомбинантную вакцину, состоящую из вируса оспы канареек, несущего гены FeLV gag и env (продается под торговыми марками PUREVAX FeLV в США и Eurifel FeLV в Европе). Считается, что эта вакцина безопаснее старых, поскольку для ее эффективности не требуется адъювант. Хотя это живой вирус, он происходит от птичьего хозяина и поэтому не реплицируется у млекопитающих.

Testing for FeLV is possible with ELISA tests that look for viral antigens, free particles found in the bloodstream. These ELISA tests use blood samples most often, but can also use saliva or eye secretions. The sample is added to a container or dish that contains the antibodies to the viral antigens. If the antigens are present in the sample, the antibodies will bind to them and an indicator on the test will change color. These give a definitive diagnosis, but it cannot differentiate between acute or persistent infections. Therefore, it is recommended that the cat be retested in three to four months after the positive result to determine if the virus has been cleared from the body. Diagnosis can also be made by reference lab testing, using an immunofluorescence (IFA) test. The IFA test uses a blood sample and will detect the virus once it is in the bone marrow by detecting the virus's presence in white blood cells. IFA testing will not give positive results for transient, primary infections the infection must be persistent to get a positive result on this test. Other than ELISA and IFA testing, routine laboratory blood work may show changes that indicate infection but cannot be used as a definitive diagnosis. There may be blood cell count changes like leukopenia, decreased Packed Cell Volume (PCV) and Total Protein (TP) levels due to anemia, hemoconcentration and hypoglycemia due to vomiting and diarrhea, electrolyte imbalance caused by dehydration and anorexia, and recurrent urinary tract infections. Cats diagnosed as persistently infected by ELISA testing may die within a few months or may remain asymptomatic for longer; median survival time after diagnosis is 2.5 years. FeLV A is responsible for the immunosuppression characteristic of the disease. The vast majority of cats with FeLV has FeLV A. An exception was reported in 2013. FeLV B causes an additional increase in the incidence of tumors and other abnormal tissue growths. About half of FeLV infected cats have FeLV B. It forms by recombination of FeLV A and cat endogenous FeLV (enFeLV). Vaccination is recommended for high risk cats: those that have access to the outdoors, feral cats, cats that do not have the virus but live with an infected cat, multicat households, and cats with an unknown status, such as cats in catteries and shelters. The development of sarcomas with the use of the old FeLV and other vaccines may be due to the inflammation caused by aluminium adjuvants in the vaccines. Merial produces a recombinant vaccine consisting of canarypox virus carrying FeLV gag and env genes (sold as PUREVAX FeLV in the US and Eurifel FeLV in Europe). This is thought to be safer than the old vaccine as it does not require an adjuvant to be effective. Although this is a live virus, it originates from a bird host and so does not replicate in mammals.

Вирусная структура

Вирус лейкемии кошек (FeLV) — это РНК-вирус из подсемейства Oncovirinae, принадлежащий к семейству Retroviridae. Геном вируса состоит из 5'- и 3'-LTR и включает три гена: Gag (структурный), Pol (ферментный) и Env (оболочки и трансмембранный); общая длина генома составляет около 9600 пар оснований. Подробности о жизненном цикле FeLV можно найти в статье о ретровирусах.

Одобренное лечение в США

В 2006 году Министерство сельского хозяйства США выдало условную лицензию на новое вспомогательное средство для лечения, обозначенное как иммуномодулятор лимфоцитов Т-клеток (LTCI). Иммуномодулятор лимфоцитов Т-клеток производится и распространяется исключительно компанией T Cyte Therapeutics, Inc.

Иммуномодулятор лимфоцитов Т-клеток предназначен для использования в качестве вспомогательного средства при лечении кошек, инфицированных вирусом лейкемии кошек (FeLV) и/или вирусом иммунодефицита кошек (FIV), а также связанных с этим симптомов лимфоцитопении, оппортунистических инфекций, анемии, гранулоцитопении или тромбоцитопении. Отсутствие наблюдаемых побочных эффектов у нескольких видов животных указывает на очень низкий профиль токсичности продукта. Иммуномодулятор лимфоцитов Т-клеток является мощным регулятором продукции и функции CD4-лимфоцитов. Показано, что он увеличивает количество лимфоцитов и выработку интерлейкина-2 у животных. Иммуномодулятор лимфоцитов Т-клеток представляет собой одноцепочечный полипептид. Это сильно катионный гликопротеин, который очищается с использованием катионообменной смолы. Очистка белка из культуральной жидкости стромальных клеток, полученных из тканей крупного рогатого скота, позволяет получить практически однородный фактор, свободный от посторонних веществ. Белок крупного рогатого скота гомологичен белкам других видов млекопитающих и представляет собой однородный гликопротеин массой 50 кДа с изоэлектрической точкой 6,5. Белок выпускается в лиофилизированной форме в дозе 1 микрограмма. Восстановление в стерильном растворителе дает раствор для подкожного введения.

История

FeLV был впервые описан у кошек в 1964 году. Изначально заболевание связывали с лейкемией, однако впоследствии стало ясно, что первыми признаками обычно являются анемия и иммуносупрессия. Первая вакцина стала доступна в 1986 году.

Сравнение с вирусом кошачьего иммунодефицита

Иногда вирусы FeLV и кошачьего иммунодефицита (FIV) принимают друг за друга, хотя они во многом отличаются. Несмотря на то, что оба вируса принадлежат к одному и тому же ретровирусному подсемейству (Orthoretrovirinae), они классифицируются в разных родах (FeLV является гамма-ретровирусом, а FIV – лентивирусом, подобно ВИЧ-1). Их формы существенно различаются: FeLV имеет более округлую форму, в то время как FIV – удлиненную. Эти два вируса также значительно отличаются генетически, и их белковые оболочки различаются по размеру и составу. Хотя многие заболевания, вызываемые FeLV и FIV, схожи, механизмы их развития также различны. Более того, в то время как вирус лейкемии кошек может вызывать выраженное заболевание у инфицированного животного, кошка, инфицированная FIV, может оставаться полностью бессимптомной на протяжении всей своей жизни.