Введение

Принудительное кормление — это практика кормления человека или животного против его воли. Термин "гаважа" (англ. gavage /UK/'/ɡ//æ//v//ɑː//ʒ//, //ɡ//æ/'/v//ɑː//ʒ/, /US//ɡ//ə/'/v//ɑː//ʒ/, ɡavaʒ) обозначает введение вещества с помощью небольшой пластиковой трубки, которая проводится через нос (назогастральный) или рот (орогастральный) в желудок.

В психиатрических учреждениях

В некоторых странах, в крайних случаях, пациенты с нервной анорексией, постоянно отказывающиеся от значительного приема пищи и мероприятий по восстановлению веса, могут быть принудительно накормлены через носогастральный зонд с применением фиксации в специализированных психиатрических больницах. Такая практика может быть крайне травмирующей как для пациентов с анорексией, так и для медицинского персонала. Трубы большого диаметра традиционно применяются при принудительном кормлении заключенных, находящихся на голодовке.

Трибунал ООН по военным преступлениям

6 декабря 2006 года Международный трибунал ООН по бывшей Югославии в Гааге одобрил применение принудительного кормления сербского политика Воислава Шешеля. Трибунал постановил, что это не квалифицируется как "пытки, бесчеловечное или унижающее достоинство обращение, если в этом есть медицинская необходимость и если способ принудительного кормления задержанного не является бесчеловечным или унижающим достоинство".

Израиль

В 2015 году Кнессет принял закон, разрешающий принудительное кормление заключенных в ответ на голодовку палестинского задержанного, содержавшегося месяцами в административном заключении. Израильские врачи отказались насильно кормить Мохаммада Аллана, и он возобновил прием пищи после того, как Верховный суд временно освободил его.

Греция

Греческие суды в разное время выносили решения о принудительном кормлении протестующих голодовкой, в том числе в 2021 году, когда греческий прокурор предложил принудительно кормить Димитриса Куфонтинаса, чтобы остановить его 65-дневную голодовку и отказ от воды, начавшиеся в феврале 2021 года. Врачи больницы Ламии, где Куфонтинас находился на лечении, отказались проводить процедуры принудительного кормления, а греческий союз врачей назвал эту практику пыткой. Подобная ситуация произошла в 2014 году, когда 21-летний осужденный анархист, грабитель банков и друг детства Александроса Григоропулоса, Никос Романос, объявил голодовку с требованием доступа к образованию, что привело к решению о принудительном кормлении. Романос успешно противостоял этому решению при помощи своих врачей. Романос прекратил голодовку через 30 дней, добившись доступа к университетскому образованию.

Другие формы

Принудительное кормление вредными веществами может использоваться как форма пыток и/или физического наказания. В 1996 году в тюрьме на севере Боснии некоторые сербские заключенные сообщили, что их заставляли есть бумагу и мыло. Иногда поступают сообщения о том, что заключенных заставляют есть пищу, запрещенную их религией. Газета Washington Post сообщила, что мусульманские заключенные в тюрьме Абу-Грейб, находившейся под управлением коалиции во главе с США, в заявлениях под присягой описали случаи, когда их заставляли есть свинину и пить алкоголь, что строго запрещено в исламе (см. статью о пытках и жестоком обращении с заключенными в Абу-Грейбе).

Детей

Согласно труду «Искусственное вскармливание: научно-практическое руководство по диетологии младенчества», французский метод кормления новорожденных или недоношенных детей, не способных сосать, назывался гаваж. Садлер указывает 1874 год как дату его возникновения и приводит цитату Этьена Стефана Тарнье, пионера в области перинатальной медицины, описывающего эту процедуру. В настоящее время младенцев в отделениях интенсивной терапии новорожденных чаще всего кормят через назогастральный или, реже, орогастральный зонд.

Для девушек до брака

Принудительное кормление практиковалось в Северной Африке и до сих пор применяется в Мавритании. Ожирение считалось преимуществом для женщин при заключении брака; в культуре пышные формы воспринимались как признак достатка. В рамках этой традиции некоторые девочки подвергаются принудительному перееданию со стороны матерей или бабушек, часто сопровождаемому физическими наказаниями (например, прижиманием пальца между двумя досками), если девочка отказывается есть. Цель – быстрое наступление ожирения, и эта практика может начинаться в раннем возрасте и продолжаться годами. Эта традиция сохраняется в недостаточно обеспеченной продовольствием стране Сахеля – Мавритании (где она называется леблух), и влечет за собой серьезные риски для здоровья женского населения. Некоторые молодые мужчины уже не настаивают на полноте невест, но традиционные представления о красоте остаются частью культуры.

В рабстве

Некоторые африканцы во время путешествия по Среднему проходу в рабство в Соединенных Штатах пытались покончить с собой, отказываясь от пищи, и их насильно кормили с помощью приспособления, называемого спекулум орум. Это устройство принудительно открывало рот рабу для кормления.

Из домашних животных

Принудительное кормление используется для подготовки животных к убою. В некоторых случаях, например, при выращивании уток и гусей на фуа-гра и пекинскую утку, эта практика до сих пор применяется.

В сельском хозяйстве

Принудительное кормление также известно как гаваж, от словесной формы французского глагола *gaver*, означающего «насыщать, объедать». Этот термин конкретно относится к принудительному кормлению уток или гусей для откорма их печени с целью производства фуа-гра. Принудительное кормление птиц практикуется преимущественно с гусями или самцами уток-мулардов, гибрида мускусной и пекинской уток. Подготовка к гаважу обычно начинается за четыре-пять месяцев до убоя. Для гусей, после начального периода свободного выгула и процедур, способствующих расширению пищевода (например, поедание травы), начинается принудительное кормление. Гаваж проводится два-четыре раза в день в течение двух-пяти недель, в зависимости от размера птицы, с использованием воронки, прикрепленной к тонкой металлической или пластиковой трубке, вводимой в горло птицы для доставки корма в зоб (расширенная часть пищевода, служащая для хранения пищи). В качестве корма обычно используют зерновую смесь, как правило, кукурузу, смешанную с жирами и витаминными добавками. Водоплавающие птицы хорошо подходят для этого метода кормления благодаря отсутствию рвотного рефлекса и чрезвычайно эластичному пищеводу, в отличие от других птиц, таких как куры. Считается, что эти перелетные водоплавающие птицы также идеально подходят для гаважа из-за их естественной способности быстро набирать вес перед наступлением холодов. В современном Египте существует практика откорма гусей и самцов мускусных уток принудительным кормлением различными зерновыми культурами, не связанная с производством фуа-гра, а предназначенная для общего потребления. Это делается вручную, а не с помощью трубки, как в европейском гаваже. Однако эта практика не получила широкого распространения на коммерческих фермах и в основном практикуется отдельными лицами. Используемый термин – *tazġīṭ* (تزغيط), образованный от глагола *zaġġaṭ(a)* (زغّط). Шэньдзу – аналогичная практика принудительного кормления свиней.

В научных исследованиях

Гаваж используется в некоторых научных исследованиях, например, при изучении скорости метаболизма. Его применяют к различным лабораторным животным, таким как мыши. Лекарственные препараты и другие жидкости могут вводиться животным с помощью трубки или шприца.